Приложение N 13. Заявление о включении в список избирателей

Информация об изменениях:

Приложение 13 изменено с 18 августа 2020 г. - Постановление избирательной комиссии Краснодарского края от 18 августа 2020 г. N 136/1242-6

См. предыдущую редакцию

Приложение N 13
к Порядку составления,
уточнения и использования
списков избирателей на
выборах главы
администрации (губернатора)
Краснодарского края
(с изменениями от 18 августа 2020 г.)

                            В ______________________________________

                               (наименование избирательной комиссии)

                            от _____________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                                     серия и номер паспорта)

                            проживающего по адресу__________________

                            _______________________________________

                                  (адрес места жительства)

Заявление(1)

   Прошу включить меня в список избирателей на избирательном участке

N ____ (____________________________________________________________),

                 (наименование субъекта Российской Федерации)

образованном в (на) _______________________________________________.

       (наименование организации, где временно пребывает избиратель,

                    предприятия с непрерывным циклом работы)

   Заявление о включении в список избирателей по месту нахождения мною

не подано.

          _____________                           _________________

             (дата)                                   (подпись)

________________________

(1) Составляется находящимся в месте временного пребывания избирателем, не имевшим возможности подать заявление о включении в список избирателей по месту нахождения.