Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города
от 30.06.2020 N 1031

Порядок
предоставления из бюджета города субсидий на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула

1. Общие положения

1.1. Порядок предоставления из бюджета города субсидий на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула, (далее - Порядок) разработан в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 06.09.2016 N 887 "Об общих требованиях к нормативным правовым актам, муниципальным правовым актам, регулирующим предоставление субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг", Уставом городского округа - города Барнаула Алтайского края, решением Барнаульской городской Думы от 28.03.2014 N 284 "Об утверждении Положения о комитете по дорожному хозяйству, благоустройству, транспорту и связи города Барнаула".

1.2. Порядок определяет категории и критерии отбора лиц, имеющих право на получение субсидий из бюджета города на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула (далее - Субсидии), цели, условия и порядок предоставления Субсидий, требования к отчетности, требования об осуществлении контроля за соблюдением условий, целей и порядка предоставления Субсидий и ответственности за их нарушение.

1.3. Предоставление Субсидий является расходным обязательством городского округа - города Барнаула Алтайского края (далее - город Барнаул).

1.4. Главным распорядителем бюджетных средств города Барнаула, до которого в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации как получателя бюджетных средств доведены в установленном порядке лимиты бюджетных обязательств на предоставление Субсидий на соответствующий финансовый год и плановый период, является комитет по дорожному хозяйству, благоустройству, транспорту и связи города Барнаула (далее - Комитет).

1.5. Целью предоставления Субсидий является возмещение затрат юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных учреждений), индивидуальным предпринимателям, оказывающим услуги по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула.

1.6. Субсидии предоставляются во исполнение постановления администрации города от 19.08.2014 N 1802 "Об утверждении муниципальной программы "Развитие дорожно-транспортной системы города Барнаула на 2015-2025 годы".

1.7. Отчетным периодом предоставления Субсидий является месяц, в течение которого оказывались услуги по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула.

2. Результаты предоставления Субсидий

Результатами предоставления Субсидий является обеспечение бесперебойной работы арендуемых линий наружного освещения - не менее 96% работающих светильников линий наружного освещения, а также не более 6% неработающих арендуемых светофорных объектов города Барнаула в течение отчетного периода.

3. Категории лиц, имеющих право на получение Субсидий

К категории лиц, имеющих право на получение Субсидий из бюджета города Барнаула, относятся юридические лица (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальные предприниматели, с которыми комитетом по управлению муниципальной собственностью города Барнаула заключены договоры аренды муниципального имущества - линий наружного освещения и светофорных объектов (далее - заявитель на получение Субсидии).

4. Условия и порядок предоставления Субсидий

4.1. Субсидии предоставляются ежемесячно на безвозмездной и безвозвратной основе в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных Комитету на соответствующий финансовый год в соответствии с договором о предоставлении Субсидии (далее - Договор), заключенным с Комитетом в соответствии с типовой формой, утвержденной приказом комитета по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула.

4.2. Для заключения Договора заявитель на получение Субсидии предоставляет в Комитет заявление на заключение Договора (далее - заявление) по форме согласно приложению 1 к Порядку.

4.3. Комитет в течение 10 рабочих дней со дня поступления заявления рассматривает его и принимает решение о заключении Договора либо об отказе в его заключении.

Комитет в целях проверки соответствия заявителя на получение Субсидий требованиям, установленным в пункте 4.4 Порядка, запрашивает документы в порядке и сроки, указанные в пункте 4.5 Порядка.

4.4. Требования, которым должны соответствовать заявители на получение Субсидии на первое число месяца подачи заявления:

отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом города Барнаула, за исключением задолженности по неналоговым доходам от штрафов и иных сумм в возмещение ущерба, подлежащих зачислению в бюджет города Барнаула;

заявители на получение Субсидии - юридические лица не должны находиться в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении их не введена процедура банкротства, деятельность заявителей на получение Субсидии не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, заявители на получение Субсидии - индивидуальные предприниматели не должны прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

заявители на получение Субсидии не должны являться иностранными юридическими лицами, а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50%;

заявители на получение Субсидии не должны получать средства из бюджета города Барнаула на основании иных муниципальных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.5 Порядка.

4.5. В рамках межведомственного взаимодействия Комитет в течение трех рабочих дней со дня поступления заявления запрашивает в отношении заявителя на получение Субсидии следующие документы:

выписку из Единого государственного реестра юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, справку налогового органа о состоянии расчетов по налогам, сборам, страховым взносам, пеням, штрафам, процентам, подлежащим уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах по состоянию на первое число месяца подачи заявления (заявитель на получение Субсидии вправе предоставить указанные документы самостоятельно);

сведения у главных администраторов доходов бюджета города Барнаула, утвержденных решением Барнаульской городской Думы о бюджете города на очередной финансовый год и плановый период (далее - главные администраторы доходов), об отсутствии задолженности по неналоговым доходам в бюджет города Барнаула (за исключением задолженности по неналоговым доходам от штрафов и иных сумм в возмещение ущерба, подлежащих зачислению в бюджет города Барнаула), плательщиком которых является заявитель на получение Субсидии, на первое число месяца подачи заявления (заявитель на получение Субсидии вправе предоставить указанные документы самостоятельно).

Главные администраторы доходов предоставляют указанные сведения не позднее пяти рабочих дней с даты получения запроса Комитета.

4.6. Основаниями для отказа в заключении Договора являются:

несоответствие заявителя на получение Субсидии категориям лиц, предусмотренных разделом 3 Порядка, требованиям пункта 4.4 Порядка или несоответствие заявления установленной форме;

недостоверность предоставленной заявителем на получение Субсидии информации;

ответ на межведомственный запрос, свидетельствующий об отсутствии документа и (или) информации, необходимых для рассмотрения заявления, в случае непредоставления заявителем на получение Субсидии по собственной инициативе соответствующего документа и (или) информации.

4.7. Комитет в течение трех рабочих дней со дня принятия решения, предусмотренного пунктом 4.3 Порядка, письменно уведомляет заявителя на получение Субсидий о результатах рассмотрения заявления (в случае отказа в заключении Договора - с указанием причин отказа).

Заявителям, в отношении которых принято решение о предоставлении Субсидий (далее - получатели Субсидий), Комитет одновременно с уведомлением направляет в двух экземплярах проект Договора для подписания.

4.8. Получатели Субсидий в течение трех рабочих дней со дня получения проекта Договора предоставляют в Комитет один экземпляр подписанного Договора.

4.9. Договор вступает в силу со дня его подписания и действует в течение текущего финансового года.

В случаях, установленных Договором, Договор может быть изменен по соглашению между Комитетом и получателями Субсидий, все изменения оформляются дополнительными соглашениями, которые являются неотъемлемыми частями Договора.

Договор может быть расторгнут до истечения срока его действия по соглашению между Комитетом и получателями Субсидий, по решению суда.

Дополнительные соглашения к Договору, предусматривающие внесение в него изменений или его расторжение, заключаются в соответствии с типовыми формами, утверждаемыми комитетом по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула.

4.10. При предоставлении Субсидий обязательными условиями их предоставления, включаемыми в Договор, являются запрет приобретения получателем Субсидии за счет полученных средств иностранной валюты, за исключением операций, установленных пунктом 5.1 статьи 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации, а также согласие получателей Субсидий на осуществление Комитетом, комитетом по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула и Счетной палатой города Барнаула проверок соблюдения получателем Субсидии условий, целей и порядка их предоставления.

4.11. Получатели Субсидий ежемесячно, в течение 15 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, предоставляют в Комитет следующие документы:

заявление на получение Субсидии по форме согласно приложению 2 к Порядку;

расчет размера Субсидии по форме согласно приложениям 3-6 к Порядку.

Ответственность за достоверность предоставленных данных возлагается на получателей Субсидий.

4.12. В случае необходимости оплаты авансовых платежей по договорам энергоснабжения получатели Субсидий ежемесячно, не позднее 20 числа отчетного месяца, предоставляют в Комитет расчет Субсидий по форме согласно приложениям 3-6 к Порядку с копией счета на оплату авансового платежа.

Авансовые платежи по договорам энергоснабжения не могут превышать 70% от ежемесячного договорного объема потребления электрической энергии в расчетном периоде.

4.13. Расчет размера Субсидии определяется на основании данных, предоставленных получателем Субсидии, по формам, установленным в приложениях 3-6 к Порядку.

4.14. Комитет в течение пяти рабочих дней со дня поступления документов, предоставленных получателем Субсидии, рассматривает их и принимает решение о предоставлении Субсидии либо об отказе в ее предоставлении.

Обязательным условием предоставления Субсидии является отсутствие у получателя Субсидии просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом города Барнаула, за исключением задолженности по неналоговым доходам от штрафов и иных сумм в возмещение ущерба, подлежащих зачислению в бюджет города Барнаула.

4.15. Основаниями для отказа в предоставлении Субсидии являются:

отсутствие заключенного и действующего на день предоставления документов, указанных в пунктах 4.11, 4.12 Порядка, Договора;

предоставление заявления на получение Субсидии после сроков, установленных пунктами 4.11, 4.12 Порядка;

несоответствие получателя Субсидии категориям лиц, предусмотренных разделом 3 Порядка, требованиям пункта 4.4 Порядка;

несоответствие предоставленных получателем Субсидии документов требованиям, предусмотренным пунктами 4.11, 4.12 Порядка, или непредоставление (предоставление не в полном объеме) указанных документов;

недостоверность предоставленной получателем Субсидии информации.

4.16. В случае принятия решения об отказе в предоставлении Субсидии Комитет в течение трех рабочих дней со дня принятия решения направляет получателю Субсидии уведомление об отказе в предоставлении Субсидии с указанием причин отказа.

Получатель Субсидии вправе в течение пяти рабочих дней со дня получения соответствующего уведомления устранить указанные причины отказа и повторно направить в Комитет документы, предусмотренные пунктами 4.11, 4.12 Порядка.

Комитет в течение трех рабочих дней со дня повторного получения документов, указанных в пунктах 4.11, 4.12 Порядка, принимает решение об отказе в предоставлении Субсидии по основаниям, указанным в пункте 4.15 Порядка, или о предоставлении Субсидии. В случае повторного выявления оснований для отказа в предоставлении Субсидии получателю Субсидии отказывается в предоставлении Субсидии за текущий отчетный период.

4.17. В случае принятия решения о предоставлении Субсидии по результатам расчета размера Субсидии Комитет в течение двух рабочих дней со дня принятия решения о предоставлении Субсидии направляет заявку на финансирование в комитет по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула.

4.18. Размер Субсидии определяется как сумма понесенных получателем Субсидии расходов на техническое обслуживание, текущий и капитальный ремонт арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула.

4.19. Комитет по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула в течение трех рабочих дней со дня поступления заявки на финансирование перечисляет денежные средства на лицевой счет Комитета, открытый в Управлении Федерального казначейства по Алтайскому краю.

4.20. Комитет в течение трех рабочих дней со дня поступления денежных средств на лицевой счет Комитета перечисляет их получателю Субсидии на указанный в Договоре расчетный счет, открытый им в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитных организациях.

5. Порядок, сроки и форма представления получателями Субсидий отчетности о достижении результатов

Получатели Субсидий представляют в Комитет отчет о достижении указанных в разделе 2 Порядка результатов в течение 10 рабочих дней со дня получения Субсидии по форме согласно приложениям 7, 8 к Порядку.

Комитет имеет право устанавливать в Договоре сроки и формы представления получателями Субсидий дополнительной отчетности.

6. Требования об осуществлении контроля за соблюдением условий, целей и порядка предоставления Субсидий и ответственность за их нарушение

6.1. Контроль за соблюдением условий, целей и порядка предоставления Субсидий получателями Субсидий осуществляется Комитетом, комитетом по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула и Счетной палатой города Барнаула в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

6.2. В случае нарушения целей, условий и порядка предоставления Субсидий, порядка предоставления получателем Субсидии отчетности о достижении результатов, в случае недостижения результатов, указанных в разделе 2 Порядка, выявленных по фактам проверок, проведенных Комитетом, комитетом по финансам, налоговой и кредитной политике города Барнаула и Счетной палатой города Барнаула, Комитет направляет получателю Субсидии письменное уведомление о причинах и размере денежных средств, подлежащих возврату, в течение 30 рабочих дней со дня установления нарушения. Получатель Субсидии обязан в течение 30 дней со дня получения уведомления произвести возврат денежных средств.

6.3. Возврат осуществляется путем перечисления средств получателем Субсидии на лицевой счет Комитета, открытый в Управлении Федерального казначейства по Алтайскому краю.

6.4. Комитет не позднее трех рабочих дней со дня перечисления средств от получателя Субсидии перечисляет их в доход бюджета города Барнаула по действующей бюджетной классификации Российской Федерации на единый счет Управления Федерального казначейства по Алтайскому краю.

6.5. В случае отказа получателя Субсидий от добровольного возврата Субсидий они взыскиваются Комитетом в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

6.6. Остатки Субсидий, неиспользованных в отчетном финансовом году, в случаях, предусмотренных Договором, подлежат возврату в доход бюджета города Барнаула не позднее трех рабочих дней до окончания текущего года по действующей бюджетной классификации Российской Федерации на единый счет Управления Федерального казначейства по Алтайскому краю.

Приложение 1
к Порядку

	Председателю комитета по дорожному хозяйству, благоустройству, транспорту и связи города Барнаула
	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

Заявление

Прошу заключить договор на предоставление из бюджета города субсидий на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула на период с ________ по _________ 20__ года.

Информация о заявителе

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, ИНН)
(юридический адрес)
(телефон, факс, почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии)
(банковские реквизиты, которые необходимо указать в договоре для последующего перечисления субсидий)
Настоящим подтверждаю(ем), что
	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операция (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50% (указывается только юридическими лицами);

- не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет города Барнаула субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом города Барнаула;

- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении юридического лица не введена процедура банкротства, деятельность юридического лица не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (указывается только юридическими лицами);

- не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (указывается индивидуальными предпринимателями);

- не получает средства из бюджета города Барнаула на основании иных муниципальных правовых актов на возмещение затрат юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных учреждений), индивидуальным предпринимателям, оказывающим услуги по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения и светофорных объектов города Барнаула.

Достоверность предоставленной информации гарантирую.

Лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица, индивидуальный предприниматель.

должность		подпись		Ф.И.О.

М.П. (при наличии)

"___" _____________ 20__ г.

Приложение 2
к Порядку

	Председателю комитета по дорожному хозяйству, благоустройству, транспорту и связи города Барнаула
	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

Заявление

В связи с выполнением работ по техническому  обслуживанию,  текущему

и   капитальному ремонту   арендуемых линий   наружного освещения  и

светофорных   объектов города   Барнаула   на   основании договора о

предоставлении субсидии от __________ N _________ прошу предоставить

субсидию на возмещение затрат.

Лицо,   имеющее  право  действовать  от  имени   юридического   лица,

индивидуальный предприниматель

должность		подпись		Ф.И.О.

М.П. (при наличии)

"___" _____________ 20__ г.

Приложение 3
к Порядку

Расчет N ___
субсидий из бюджета города на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по техническому обслуживанию и текущему ремонту линий наружного освещения города Барнаула за ___________________ ______ года

N п/п	Перечень затрат	Сумма, тыс. руб.
		За отчетный месяц	С начала года
1	2	3	4
1.	Затраты на электрическую энергию, потребленную для уличного освещения
2.	Затраты по техническому обслуживанию, текущему ремонту линий наружного освещения
	в том числе:
2.1.	оплата труда
2.2.	отчисления на социальные нужды
2.3.	материалы
2.4.	работы (услуги) производственного характера, выполняемые сторонними организациями
2.5.	эксплуатация машин и механизмов
	амортизация машин и механизмов
	затраты на топливо и горюче-смазочные материалы
	затраты на техническое обслуживание и ремонт
2.6.	аренда машин и механизмов
2.7.	прочие расходы
Всего затрат:

Главный бухгалтер          ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Руководитель               ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Приложение 4
к Порядку

Расчет N ____
субсидий из бюджета города на возмещение затрат, связанных с выполнением работ по капитальному ремонту линий наружного освещения города Барнаула за ___________________ ______ года

N п/п	Перечень затрат	Сумма, тыс. руб.
		За отчетный месяц	С начала года
1	2	3	4
1.	Затраты по капитальному ремонту линий наружного освещения
	в том числе:
1.1.	оплата труда
1.2.	отчисления на социальные нужды
1.3.	материалы
1.4.	работы (услуги) производственного характера, выполняемые сторонними организациями
1.5.	эксплуатация машин и механизмов
	амортизация машин и механизмов
	затраты на топливо и горюче-смазочные материалы
	затраты на техническое обслуживание и ремонт
1.6.	аренда машин и механизмов
1.7.	прочие расходы
Всего затрат:

Главный бухгалтер          ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Руководитель               ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Приложение 5
к Порядку

Расчет N ____
субсидий из бюджета города на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по техническому обслуживанию и текущему ремонту светофорных объектов города Барнаула за ___________________ ______ года

N п/п	Перечень затрат	Сумма, тыс. руб.
		За отчетный месяц	С начала года
1	2	3	4
1.	Затраты на электрическую энергию, потребленную светофорными объектами
2.	Затраты по техническому обслуживанию, текущему ремонту светофорных объектов
	в том числе:
2.1.	оплата труда
2.2.	отчисления на социальные нужды
2.3.	материалы
2.4.	работы (услуги) производственного характера, выполняемые сторонними организациями
2.5.	эксплуатация машин и механизмов
	амортизация машин и механизмов
	затраты на топливо и горюче-смазочные материалы
	затраты на техническое обслуживание и ремонт
2.6.	аренда машин и механизмов
2.7.	прочие расходы
Всего затрат:

Главный бухгалтер          ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Руководитель               ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Приложение 6
к Порядку

Расчет N ____
субсидий из бюджета города на возмещение затрат, связанных с выполнением работ по капитальному ремонту светофорных объектов города Барнаула за ___________________ ______ года

N п/п	Перечень затрат	Сумма, тыс. руб.
		За отчетный месяц	С начала года
1	2	3	4
1.	Затраты по капитальному ремонту светофорных объектов
	в том числе:
1.1.	оплата труда
1.2.	отчисления на социальные нужды
1.3.	материалы
1.4.	работы (услуги) производственного характера, выполняемые сторонними организациями
1.5.	эксплуатация машин и механизмов
	амортизация машин и механизмов
	затраты на топливо и горюче-смазочные материалы
	затраты на техническое обслуживание и ремонт
1.6.	аренда машин и механизмов
1.7.	прочие расходы
Всего затрат:

Главный бухгалтер          ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Руководитель               ______________  _________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

      М.П.

 (при наличии)

Приложение 7
к Порядку

Отчет
о достижении результатов при оказании услуг по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых линий наружного освещения города Барнаула

       ____________________________________________________

                (наименование получателя субсидии)

N п/п	Участок улично-дорожной сети	Количество светильников			% работающих светильников от общего количества светильников	Дата обследования
		Всего	работающих	неработающих
1	2	3	4	5	6	7
Итого:

должность		подпись		Ф.И.О.

М.П. (при наличии)

"___" _____________ 20__ г.

Приложение 8
к Порядку

Отчет
о достижении результатов при оказании услуг по техническому обслуживанию, текущему и капитальному ремонту арендуемых светофорных объектов города Барнаула

       ____________________________________________________

                (наименование получателя субсидии)

N п/п	Участок улично-дорожной сети	Сроки отказа работы светофорного объекта	Количество светофорных объектов, не работавших в течение отчетного периода
1	2	3	4
Итого:

должность		подпись		Ф.И.О.

М.П. (при наличии)

"___" _____________ 20__ г.