Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города Перми
от 30 июня 2020 г. N 560

                                                   Приложение N _________

                                                               к договору

                                                    от ___________ N ____

                            Отчет

   о достижении результата предоставления субсидии по состоянию

                   на "___" _____________ 20___ г.

Наименование получателя _________________________________________________

N	Наименование результата предоставления субсидии	Ед. изм.	Плановое значение результата предоставления субсидии	Достигнутое значение результата предоставления субсидии	% выполнения плана	Причина отклонения
1	2	3	4	5	6	7
1	Акт приемки оказанных услуг и (или) выполненных работ, согласованных с уполномоченным лицом администрации города Перми, подписанных уполномоченными лицами получателя субсидии, в том числе собственником помещения в многоквартирном доме, уполномоченным решением общего собрания собственников помещений многоквартирного дома участвовать в приемке оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту многоквартирного дома	шт.	1

Руководитель получателя субсидии

(уполномоченное лицо) _______________ _____________ _____________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель _________________ ____________________ ________________

               (должность)        (Ф. И. О.)          (телефон)

"___" _________ 20___ г.