Приложение N 4. Отчет о достижении значений результатов использования субсидии, предоставленной из бюджета Ставропольского края бюджету муниципального образования Ставропольского края, на Субсидии на проведение работ по капитальному ремонту кровель в муниципальных общеобразовательных организациях по состоянию

Приложение N 4

к Соглашению N ______ между Министерством

образования Ставропольского края и ______

______________________________________

(наименование органа местного

самоуправления муниципального образования

Ставропольского края)

о предоставлении из бюджета

Ставропольского края бюджету ____________

______________________________________

(наименование муниципального образования

Ставропольского края)

Субсидии на проведение работ по

капитальному ремонту кровель в

муниципальных общеобразовательных

организациях

Отчет
____________________________ о достижении значений результатов использования субсидии, предоставленной из бюджета Ставропольского края бюджету муниципального образования Ставропольского края, на Субсидии на проведение работ по капитальному ремонту кровель в муниципальных общеобразовательных организациях по состоянию на _________________ 20___ г.

N п/п	Наименование результата использования субсидии	Единица измерения	Значение результата использования субсидии, установленное Соглашением	Фактическое значение результата использования субсидии
1	2	3	4	5

Руководитель ______________________ ____________ ____________

            (наименование уполномоченного    (подпись)     (Ф.И.О.)

                  органа местного

             муниципального образования

               Ставропольского края)

Исполнитель _________ ____________ _________ _______________

                             (подпись)     (Ф.И.О.)     (телефон)

"__" _____________ 20__