Приложение N 2. Отчет интервьюера о выполненной работе

Код субъекта Российской Федерации по ОКТМО (1, 2 знаки)

Код населенного пункта (внутригородского района) по ОКТМО (3-11 знаки)

Код типа населенного пункта (городской - 1, сельский - 2)

Номер счетного участка переписи населения (6 знаков)

1

2

3

4

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

1

Фактически опрошено домохозяйств (заполнены вопросники для домохозяйства и вопросники для детей и взрослых, подлежащих опросу по индивидуальному вопроснику - всего (сумма строк 2 и 3)

в том числе

2

из основного списка (с 1 по 27)

3

из резервного списка (с 28 по 54)

по размеру домохозяйства (сумма строк 4-7 равна = строке 1)

4

из одного человека

5

из двух человек

6

из трех человек

7

из четырех и более человек

8

Не опрошено домохозяйств (сумма строк 9-11)

9

по причине отказа

10

по другим причинам недостижимости

11

уже опрошено 27 домохозяйств (д/х со статусом опрос завершен)

12

Опрошено и представлено в ТОГС: (сумма строк 13 -15)

13

Вопросник для домохозяйства

14

Вопросник для взрослых (лиц в возрасте 15 лет и более)

15

Вопросник для детей (лиц в возрасте от 0 до 14 лет)