Приложение 4. Заявление на предоставление субсидии субъекту малого предпринимательства, осуществляющему деятельность в сфере общественного питания, связанную с доставкой продуктов питания (для юридического лица)

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидий
субъектам малого предпринимательства,
осуществляющим деятельность
в сфере общественного питания,
связанную с доставкой продуктов питания

В Министерство инвестиций и предпринимательства
Камчатского края"
______________________________________________________
______________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, должность, наименование юридического лица
ИНН/ КПП
______________________________________________________

контактный телефон

Заявление
на предоставление субсидии субъекту малого предпринимательства, осуществляющему деятельность в сфере общественного питания, связанную с доставкой продуктов питания (для юридического лица)

Прошу предоставить субсидию субъекту малого предпринимательства, осуществляющему деятельность в сфере общественного питания, связанную с доставкой продуктов питания в сумме ______

Настоящим подтверждаю следующую информацию о:

____________________________________________________________

наименование юридического лица

Выручка от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год без учета налога на добавленную стоимость составила (руб.) (для зарегистрированного в текущем году субъекта предпринимательства - за период с даты регистрации по дату обращения за предоставлением субсидии)
Среднесписочная численность работников за предшествующий календарный год составила (чел.) (для зарегистрированного в текущем году субъекта малого предпринимательства - за период с даты регистрация по дату обращения за предоставлением субсидии)
Сумма налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему РФ за предшествующий календарный год (руб.)
Режим налогообложения, применяемый в текущем году (ОСНО, УСН, ЕНВД, ПСН, ЕСХН)
Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, общественных и религиозных: организаций (объединений)., благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) составляет (%)
Суммарная доля участия иностранных юридических лиц в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) составляет (%)
Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого предпринимательства в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) составляет (%)
Информация о количестве юридических лиц - участниках, акционерах заявителя
Наименование банка
р/с
к/с
БИК
Адрес электронной почты

- не является кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

- не является участником соглашений о разделе продукции;

- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

- не осуществляет добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулирований и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

- не находится в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности (банкротства);

- деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательном Российской Федерации.

Приложение

1. Согласие на обработку персональных данных клиентов (Приложение N 1)

С порядком предоставления субсидий субъектам малого предпринимательства, осуществляющих деятельность в сфере общественного питания, связанную с доставкой продуктов питания, ознакомлена).

_____________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя юридического лица подпись дата