Приложение N 4. Справка о соответствии жилого помещения требованиям подпунктов "б" и "в" пункта 19 Правил предоставления субсидий из федерального бюджета российским кредитным организациям и акционерному обществу "ДОМ.РФ" на возмещение недополученных доходов по выданным (приобретенным) жилищным (ипотечным) кредитам (займам), предоставленным гражданам Российской Федерации на строительство (приобретение) жилого помещения (жилого дома) на сельских территориях (сельских агломерациях), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.11.2019 N 1567

Приложение N 4
к Положению
о Комиссии

                                Справка

 о соответствии жилого помещения требованиям подпунктов "б" и "в" пункта

   19 Правил предоставления субсидий из федерального бюджета российским

  кредитным организациям и акционерному обществу "ДОМ.РФ" на возмещение

  недополученных доходов по выданным (приобретенным) жилищным (ипотечным)

   кредитам (займам), предоставленным гражданам Российской Федерации на

 строительство (приобретение) жилого помещения (жилого дома) на сельских

     территориях (сельских агломерациях), утвержденных постановлением

                    Правительства Российской Федерации

                           от 30.11.2019 N 1567

N______                                                  ________________

                                                           (дата выдачи)

_________________________________________________________________________

   (указывается адрес жилого помещения, в отношении которого выдается

                        справка, в том числе:

_________________________________________________________________________

    наименования населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная __________________________________

_________________________________________________________________________

(кем назначена, наименование органа местного самоуправления,дата, номер

                        решения о созыве комиссии)

В составе председателя___________________________________________________

                          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

и членов комиссии _______________________________________________________

                     (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

по результатам рассмотренных документов: ________________________________

_________________________________________________________________________

     (приводится перечень документов: заключение специализированной

                  организации либо акт обследования

________________________________________________________________________:

           (в случае проведения обследования), иные документы)

1. Подтверждает сведения о том, что указанное  жилое помещение обеспечено

(подчеркиваются инженерные системы, которыми оборудовано жилое

помещение):

-     централизованными     инженерными   системами:    электроснабжения,

водоснабжения, водоотведения, отопления, а в газифицированных  районах  -

также и газоснабжения;

- автономными  инженерными  системами:  электроснабжения,  водоснабжения,

водоотведения,   отопления,  а  в  газифицированных  районах  -  также  и

газоснабжения, на основании чего жилое помещение ________________________

_________________________________________________________________________

(указывается один из вариантов: "признается соответствующим требованиям"

          либо "не признается соответствующим требованиям";

_________________________________________________________________________

в случае, если жилое помещение не признается соответствующим требованиям,

  указываются причины несоответствия с перечислением всех отсутствующих

           централизованных и (или) автономных инженерных систем)

________________________________________________________________________,

установленным подпунктом "б" пункта  19 Правил предоставления субсидий из

федерального бюджета российским  кредитным  организациям  и  акционерному

обществу  "ДОМ.РФ"  на  возмещение  недополученных  доходов  по  выданным

(приобретенным) жилищным (ипотечным) кредитам  (займам),  предоставленным

гражданам Российской Федерации  на  строительство  (приобретение)  жилого

помещения (жилого дома) на сельских территориях (сельских  агломерациях),

утвержденных   постановлением   Правительства   Российской  Федерации  от

30.11.2019 N 1567. Учетная норма площади жилого  помещения в расчете на 1

члена семьи установлена _________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указываются реквизиты, наименование и орган, принявший муниципальный

                     правовой акт, устанавливающий

_________________________________________________________________________

на территории муниципального образования, на  котором  расположено  жилое

помещение, учетную норму площади жилого помещения в расчете  на  1  члена

                                   семьи)

и составляет ___________ кв. метров.

Председатель межведомственной комиссии: ___________ _____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии: _______________ ________________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

_______________ _________________________________________________________

   (подпись)                             (Ф.И.О.)

_______________ _________________________________________________________

   (подпись)                             (Ф.И.О.)

_______________ _________________________________________________________

   (подпись)                             (Ф.И.О.)