Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 03 июля 2020 г. N 424-п

Приложение N 1
к Порядку
оказания государственной поддержки
на развитие материально-технической
базы в агропромышленном комплексе
Тюменской области в форме
предоставления субсидий

                                                 Заместителю Губернатора,

                                                   Директору Департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                        Тюменской области

                                 ЗАЯВКА

                           на получение субсидии

     Прошу   предоставить  государственную  поддержку  в  соответствии  с

постановлением  Правительства  Тюменской области от 10.04.2007 N 77-п "Об

утверждении   Порядка  оказания  государственной  поддержки  на  развитие

материально-технической   базы  в  агропромышленном  комплексе  Тюменской

области в форме предоставления субсидий" в виде субсидии на

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Полное наименование заявителя: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Юридический адрес, телефон, e-mail (при наличии) заявителя: ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заявленная сумма субсидии: _________________________________________

(_______________________________________________________________) рублей.

                     (сумма прописью)

     Перечень подтверждающих документов:

     - __________________________________________________________________

     - __________________________________________________________________

     - __________________________________________________________________

     1. Настоящим подтверждаю:

     а) достоверность информации, указанной в предоставленных документах;

     б) ________________________________________________________________:

                           (наименование заявителя)

     -  не  находится  в  процессе  реорганизации,  ликвидации, а также в

отношении    него  не  введена  процедура  банкротства,  деятельность  не

приостановлена  в  порядке,  предусмотренном законодательством Российской

Федерации;

     -    индивидуальный  предприниматель  не  прекратил  деятельность  в

качестве индивидуального предпринимателя; <*>

     -    не  имеет  просроченной  задолженности  по  возврату  в  бюджет

Тюменской  области  субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том

числе  в  соответствии  с  иными  нормативными  правовыми  актами, и иной

просроченной задолженности перед бюджетом Тюменской области;

     -  не  является  иностранным  юридическим  лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых  операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50 процентов;

     -  не является получателем средств областного бюджета в соответствии

с  иными  нормативными  правовыми  актами  Тюменской области на указанные

цели.

     - является членом ревизионного союза _________________________ <**>.

     2.  Даю  согласие  на  осуществление  Департаментом  АПК  и органами

государственного  финансового  контроля  проверок  соблюдения Получателем

субсидии условий, целей и порядка предоставления субсидии.

Руководитель: ____________________ ______________________

М.П.          (при наличии печати)  (подпись) (Ф.И.О.)

Дата: ______________

                      Регистрационный номер и дата регистрации заявления:

                      N _____________________ от ________________________

                        (заполняется Департаментом АПК Тюменской области)

     <*>    включается  в  заявку  в  случае,  если  Получатель  является

индивидуальным предпринимателем.

     <**> Заполняют сельскохозяйственные производственные кооперативы.