Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
предоставления государственной услуги
Наименование органа, предоставляющего государственную услугу, направляющего межведомственный запрос |
______________________________________________ (наименование органа, участвующего в предоставлении государственной услуги) |
||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
(дата направления и номер межведомственного запроса) |
Межведомственный запрос
В целях предоставления государственной услуги: _____________________________________________ | ||||
| ||||
(наименование государственной услуги, для предоставления которой необходимо представление документа) | ||||
в соответствии с |
|
|||
(указание на положения нормативного правового акта, которыми установлено представление) | ||||
просим представить |
|
|||
(наименование документа (сведений), необходимого (необходимых) для предоставления государственной услуги) | ||||
в отношении |
|
|||
(указывается фамилия, имя, отчество гражданина, а также описание сведений, передаваемых в составе запроса (реквизиты документа, удостоверяющего личность, дата рождения, адрес постоянной регистрации гражданина и проч.) | ||||
Контактная информация для направления ответа на межведомственный запрос(1): | ||||
Ответ на межведомственный запрос просим направить по факсу ________ (или на адрес электронной почты _________ в сканированном варианте) в срок, не превышающий 5 дней со дня поступления межведомственного запроса по факсу, если иной срок подготовки и направления ответа на межведомственный запрос не установлен федеральными законами, правовыми актами Правительства Российской Федерации. | ||||
Должность лица, подписавшего межведомственный запрос(2) |
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
Исполнитель: Фамилия, имя, отчество, должность номер служебного телефона и адрес электронной почты данного лица
Примечания: |
--------------------------------
(1) Указывается наименование органа, предоставляющего
государственную услугу, направляющего межведомственный запрос, с
указанием полного наименования, адрес, по которому должен быть направлен
ответ на межведомственный запрос.
(2) Запрос подписывается руководителем органа, предоставляющего
государственную услугу, (лицом, его замещающим).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.