Приложение

Приложение
к приказу
от 2 июля 2020 г. N 44

Приложение N 2
к Порядку
принятия решений о признании безнадежной к взысканию
задолженности по платежам в бюджеты бюджетной
системы Российской Федерации в Управлении
общественной безопасности и обеспечения
деятельности мировых судей в Пензенской области
от 15 августа 2016 года N 44

Акт о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации в Управлении общественной безопасности и обеспечения деятельности мировых судей в Пензенской области

   (полное наименование организации, фамилия, имя, отчество физического

                                 лица)

_________________________________________________________________________

                           (ИНН*, ОГРН, КПП)

Сведения о платеже, по которому возникла задолженность __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (код дохода по бюджетной классификации и его полное наименование)

Сумма задолженности ___________________________ рублей __________ копеек,

в том числе: основной долг ____________________ рублей __________ копеек,

пени ____________________________________ рублей ________________ копеек,

штрафы __________________________________ рублей ________________ копеек,

на основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указываются конкретные документы с указанием реквизитов)

"___" _________ 20___ г.

Председатель комиссии _________ _____________________

                      (подпись) (расшифровка подписи)

Члены комиссии:

___________ _________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

___________ _________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

___________ _________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

___________ _________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

______________________________

(*) При его наличии