Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Обеспечение доступа к архивным
документам в читальном зале
муниципального архива"

                                        Начальнику архивного отдела

                                        администрации Мичуринского района

                                        заявителя _______________________

                                                           (ФИО)

                                        _________________________________

                                                адрес заявителя

                                        _________________________________

                                             адрес электронной почты

                                                 (при наличии)

                                        _________________________________

                                         контактный телефон (при наличии)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу разрешить доступ в читальный зал архивного отдела администрации

района.

Основания для проведения исследований: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________                                     ___________________

       Дата                                            Подпись заявителя