Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Перечню документов

В Министерство сельского хозяйства,

пищевой и перерабатывающей промышленности

Камчатского края

Заявление
о предоставлении субсидии

1. ____________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления муниципального образования в Камчатском крае)

в лице ________________________________________________________________

действующего на основании _____________________________________________

просит предоставить субсидию в ________ году 1.

2. Размер средств в бюджете муниципального образования, предусмотренных для финансирования муниципальной программы в текущем году, составляет ______________ тыс. рублей, в том числе:

размер софинансирования, заявленного на субсидирование мероприятия(ий) за счет средств местного бюджета _________ тыс. рублей, что составляет ____ % от общего объема расходного обязательства муниципального образования.

3. Размер запрашиваемой субсидии из краевого бюджета на реализацию заявленного мероприятия (ий) ___________ тыс. рублей.

4. Контактная информация об органе местного самоуправления:

индекс ___________, почтовый адрес _________________

____________________________________________________________________ ___

телефон (____) _____________, факс (____) ____________,

электронная почта _________________,

лицо, ответственное за реализацию мероприятия муниципальной программы

____________________________________________________________________ ____

(должность, Ф.И.О., телефон)

5. К заявлению прилагаются следующие документы:

1) утвержденная муниципальная программа (оригинал или заверенная в установленном порядке копия), на ____ листах;

2) пояснительная записка, содержащая обоснование целесообразности реализации заявленных к субсидированию мероприятий муниципальной программы, на ____ листах;

3) информация, характеризующая состояние хлебопекарного производства в муниципальном образовании, на ____ листах;

С условиями и правилами, а также с порядком предоставления и распределения субсидии, ознакомлен и согласен. Достоверность представленных сведений подтверждаю и гарантирую.

"___" ________ 20 ___ года

Глава _________________________________________________________________

(наименование муниципального образования)

____________________________________________________________________ ___

(подпись, Ф.И.О.)

МП.

1 указывается год подачи заявления