Приложение

Приложение
к Порядку проведения квалификационного
отбора организаций на право предоставления
услуг по социально-медицинскому уходу на
дому отдельным категориям граждан
в Санкт-Петербурге

                              Сведения

  о персонале, планируемом к привлечению для предоставления услуг

               по социально-медицинскому уходу на дому

N п/п	Фамилия, имя, отчество(1) работника	Договор с работник ом (дата, номер), вид договора (ТД, ГПД)(2)	Должность работника	Общий стаж работника по предоставлению услуг по уходу (гг. мм.)	Гражданство работника	Документ, подтверждающий специальные знания, умения и навыки, необходимые для профессиональной деятельности по предоставлению услуг по социально-медицинскому уходу на дому (N, дата выдачи, вид документа, наименование образовательной организации, выдавшей документ)	Информация об иностранных гражданах, привлеченных к предоставлению услуг по социально-медицинскому уходу на дому
							Основание для работы в Санкт-Петербурге иностранного гражданина			Наличие документа, подтверждающего владение русским языком, знание истории России и основ законодательства Российской Федерации(3) (да/нет)
							Вид на жительство, указать срок до (дата)	Разрешение на временное проживание, указать срок до (дата)	Разрешение на работу/ патент (серия, номер, дата выдачи)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	I

Руководитель __________________________ _________ _____________________

             (наименование организации) (подпись) (расшифровка подписи)

_____________

(1) Указывается при наличии.

(2) ТД - трудовой договор, ГПД - гражданско-правовой договор.

(3) Документом, подтверждающим владение русским языком, знание истории России и основ законодательства Российской Федерации, является один из следующих документов:

сертификат о владении русским языком, знании истории России и основ законодательства Российской Федерации;

документ государственного образца об образовании (на уровне не ниже основного общего образования), выданный образовательным учреждением на территории государства, входившего в состав СССР, до 1 сентября 1991 года;

документ об образовании и(или) о квалификации, выданный лицам, успешно прошедшим государственную итоговую аттестацию на территории Российской Федерации с 1 сентября 1991 года.

Графа 8 заполняется только в отношении работников некоммерческих организаций

Графы 9-12 заполняются только в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, за исключением граждан Республик Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызской Республики, которым не требуется разрешение на работу на территории Российской Федерации (статья 97 Договора о Евразийском экономическом союзе от 29.05.2014).