Приложение 4. Акт сдачи-приемки оказанных услуг

Приложение 4
к Положению о порядке реализации
персонифицированной модели повышения
квалификации руководящих и педагогических
работников государственных образовательных
учреждений, находящихся в ведении Комитета
по образованию и администраций
районов Санкт-Петербурга

                     Акт сдачи-приемки

                      оказанных услуг

Санкт-Петербург                             "__" ___________ 20__ г.

____________________________________________________________________

          (полное наименование обучающей организации)

на основании лицензии N __________________, выданной _______________

___________________________________________________________________,

           (наименование органа, выдавшего лицензию)

в лице ____________________________________________________________,

                          (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании __________________________________________

                                   (наименование документа)

(далее - "Исполнитель"), с одной стороны, и ________________________

____________________________________________________________________

 (полное наименование государственного образовательного учреждения)

в лице ____________________________________________________________,

                        (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании __________________________________________

                                 (наименование документа)

(далее - "Заказчик"), и ____________________________________________

                             (Ф.И.О. педагогического работника)

(далее - "Слушатель"), с другой стороны, вместе именуемые "Стороны"

составили настоящий акт о том, что услуги по Договору на оказание

платных образовательных услуг от "_____" _________ 20__ г. N _______

по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации

___________________ (далее - Договор) оказаны надлежащим образом, в

полном объеме в соответствии с дополнительной профессиональной

программой повышения квалификации и условиями настоящего Договора.

   Стороны не имеют претензий друг к другу по исполнению Договора.

    Исполнитель            Заказчик             Слушатель

____________________   __________________   ________________________

____________________   __________________   ________________________

    должность              должность

____________________   __________________   ________________________

    (подпись)              (подпись)               (подпись)

        М.П.                  М.П.