Приложение N 4. Уведомление об отказе в выдаче разрешения на строительство/реконструкцию (внесение изменений в разрешение на строительство)

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
при осуществлении строительства, реконструкции
объектов капитального строительства, расположенных
на территории муниципального образования Кимовский район"

Кому ___________________________________

(наименование застройщика

________________________________________

(для граждан: фамилия, имя, отчество,

________________________________________

для юридических лиц: полное наименование

организации, фамилия, имя,

________________________________________

отчество руководителя),

________________________________________

почтовый индекс, адрес, телефон)

Уведомление
об отказе в выдаче разрешения на строительство/реконструкцию
(внесение изменений в разрешение на строительство)

Строительство (реконструкция)

__________________________________________________________________

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу:

__________________________________________________________________,

кадастровый номер земельного участка:

__________________________________________________________________

Право пользования землей закреплено

__________________________________________________________________

(наименование, номер и дата документа)

Разрешение на строительство объекта не может быть выдано по причине /внесение изменений в разрешение на строительство невозможно по причине:

____________________________________________________________________

__________________________ _____________ _______________________

(должность уполномоченного (подпись) (расшифровка подписи)

сотрудника органа, осуществляющего

выдачу разрешения на строительство)

"___" __________ 20___ г.

(место печати)