Приложение 2

Приложение 2
к постановлению администрации
города Перми
от 9 июля 2020 г. N 595

                                                            В департамент

                                         градостроительства и архитектуры

                                               администрации города Перми

                                           от ___________________________

                                           ______________________________

                                           _____________________________,

                                  (Ф.И.О. физического лица, наименование,

                                             ИНН, ОГРН юридического лица)

                                              представителя, действующего

                                          на основании __________________

                                            _____________________________

                                                 адрес, место нахождения:

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                          контактный телефон: ___________

                                           ______________________________

                               Заявление

      о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

     В связи с окончанием работ по строительству, реконструкции  объекта,

расположенного по адресу _______________________________________________,

на основании выданного разрешения на строительство от ___________________

N_______________________________________________________________________,

     в соответствии со статьей 55 Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации  прошу  выдать  разрешение  на  ввод   указанного     объекта в

эксплуатацию.

     Кадастровый номер земельного участка, на котором  расположен  объект

капитального строительства: ____________________________________________,

 кадастровые номера земельных участков, используемых под  благоустройство

территории, в том числе под организацию автостоянки, под проходы, проезды

к земельному участку,   на   котором   расположен   объект   капитального

строительства: __________________________________________________________

________________________________________________________________________,

кадастровый номер реконструируемого объекта (здания, сооружения) ________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать (направить):

       на бумажном носителе в департаменте;

  на бумажном носителе через МФЦ;

  на бумажном носителе посредством почтовой связи;

  в форме электронного документа на электронном носителе.

    ___________________________________________________________

    (указывается электронный носитель (CD, DVD, USB-накопитель)

Приложение:

     документы,     предусмотренные     Административным      регламентом

предоставления    департаментом    градостроительства    и    архитектуры

администрации города Перми  муниципальной  услуги  "Подготовка  и  выдача

разрешений на ввод объектов в эксплуатацию", утвержденным  постановлением

администрации города Перми от 15 июня 2012 г. N 49-П;

электронный носитель _____________________________________________.

Застройщик:

_______________________ ____________________ ________________________

     (должность)             (подпись)               (Ф.И.О.)

М.П.

"_____" ______________ 20_____ г.

Контактные телефоны: _____________________