Приложение 3. Справочник правил заполнения элементов файлов информационного обмена при ведении персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи - SQ018

Приложение 3
к совместному приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
и Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Нижегородской области
N 315-452/20П/од/283-о от 27.05.2020

Справочник
правил заполнения элементов файлов информационного обмена при ведении персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи - SQ018

Идентификатор записи региональный

Идентификатор записи федеральный

Идентификатор элемента

Тип передаваемых данных, содержащих элемент

Тип элемента

Формат элемента

Максимальная длина

Наименование элемента

Федеральные правила заполнения элемента

Региональные особенности заполнения элемента

Региональные условия заполнения элемента

Дата начала действия записи

Дата окончания действия записи

C_0100/00100

ZL_LIST/ZGLV

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

01.05.2020

C_0100/00200

ZL_LIST/SCHET

Счет

Информация о счете

01.05.2020

C_0100/00300

ZL_LIST/ZAP

ОМ

Записи

Записи о законченных случаях оказания медицинской помощи

01.05.2020

C_0200/00400

ZL_LIST/ZGLV/VERSION

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.1"

01.05.2020

C_0200/00500

ZL_LIST/ZGLV/DATA

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

C_0200/00600

ZL_LIST/ZGLV/FILENAME

Имя файла

Имя файла без расширения.

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

01.05.2020

C_0200/00700

ZL_LIST/ZGLV/SD_Z

Количество записей в файле

Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включенных в файл

Указывается количество элементов "ZAP"

01.05.2020

C_0200/00800

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV

Дополнительные сведения (заголовок)

01.05.2020

C_0300/00900

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV/RSTAMP

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

01.05.2020

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду п. 3.6.4 Раздела 3

C_0400/01000

C_0300/00800

ZL_LIST/SCHET/CODE

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер)

01.05.2020

C_0400/01100

C_0300/00900

ZL_LIST/SCHET/CODE_MO

Реестровый номер медицинской организации

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А

Код МО-юридического лица в Реестре F003, в состав которого входит подразделение, сформировавшее ЭР

01.05.2020

C_0400/01200

C_0300/01000

ZL_LIST/SCHET/YEAR

Отчетный год

Указывается год текущего отчетного периода (распространяется как на основные ЭР, так и ЭР исправленных позиций)

01.05.2020

C_0400/01300

C_0300/01100

ZL_LIST/SCHET/MONTH

Отчетный месяц

В счет могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП

Указывается месяц текущего отчетного периода (распространяется как на основные ЭР, так и ЭР исправленных позиций)

01.05.2020

C_0400/01400

C_0300/01200

ZL_LIST/SCHET/NSCHET

Номер счета

01.05.2020

C_0400/01500

C_0300/01300

ZL_LIST/SCHET/DSCHET

Дата выставления счета

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

C_0400/01600

C_0300/01400

ZL_LIST/SCHET/PLAT

Плательщик. Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета СМО Нижегородской области

01.05.2020

C_0400/01700

C_0300/01500

ZL_LIST/SCHET/SUMMAV

15.2

Сумма счета, выставленная МО на оплату

Равна сумме значений SUMV элементов ZAP.Z_SL, не может иметь нулевое значение

01.05.2020

C_0400/01800

C_0300/01600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS

Служебное поле к счету

Дополнительные сведения к счету

01.05.2020

C_0400/01900

C_0300/01700

ZL_LIST/SCHET/SUMMAP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

Равна сумме Z_SL.SUMP по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

C_0400/02000

C_0300/01800

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEK

15.2

Финансовые санкции (МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

В одном файле формируется только один из указанных элементов (SANK_MEK, SANK_MEE, SANK_EKMP), соответствующий виду контроля, данные которого включены в файл, либо не формируется ни один из них, если в файл включены данные повторного МЭК.

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

C_0400/02100

C_0300/01900

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEE

15.2

Финансовые санкции (МЭЭ)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

C_0400/02200

C_0300/02000

ZL_LIST/SCHET/SANK_EKMP

15.2

Финансовые санкции (ЭКМП)

Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

C_0500/02300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/LPU_K1

Код подразделения МО, сформировавшего ЭР

По Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

01.05.2020

C_0500/02400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/KOD_DEV

Код разработчика ПО

По Справочнику S003 (элемент kod_dev)

01.05.2020

C_0500/02500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SANK_MEK2

15.2

Финансовые санкции (повторный МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам повторного МЭК, заполняется после проведения повторного МЭК.

Формируется в случае, если в файл включаются данные повторного МЭК.

Вычисляется как сумма по всем Z_SL значений элементов SANK_IT

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_0500/02600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SHTRAF

15.2

Сумма штрафа по акту

Сумма штрафных санкций по всем законченным случаям (Сумма Z_SL.SANK.S_COM.S_SHTRAF по всем SANK и всем Z_SL)

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_0500/02700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES

Реквизиты счета

01.06.2020

C_0600/02800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/MO_NAME

255

Наименование МО

01.06.2020

C_0600/02900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_ADR

255

Юридический адрес получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_OGRN

ОГРН получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_INN

ИНН получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_KPP

КПП получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NAME

255

Наименование получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NSCHET

Номер счета получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/KBK

255

Код бюджетной классификации

01.06.2020

C_0600/03600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_NAME

255

Наименование банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_BIK

БИК банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_KSCHET

Кор. счет банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

C_0600/03900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/NAZ_PL

255

Назначение платежа

01.06.2020

C_0600/04000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_NAME

255

Наименование плательщика

01.06.2020

C_0600/04100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_INN

ИНН плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

C_0600/04200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_KPP

КПП плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

C_0600/04300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRODUCT

255

Товары (работы, услуги)

01.06.2020

C_0600/04400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/COUNT

5.2

Количество

01.06.2020

C_0600/04500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRICE

15.2

Цена (без НДС)

01.06.2020

C_0600/04600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/SUMMAV_WORDS

255

Сумма прописью

01.06.2020

C_0600/04700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PERIOD

Период оказания МП

например: "с 01.01.2020 по 31.01.2020"

01.06.2020

C_0700/04800

C_0400/02100

ZL_LIST/ZAP/N_ZAP

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах счета

N по порядку. Повторения номеров не допускаются

01.05.2020

C_0700/04900

C_0400/02200

ZL_LIST/ZAP/PR_NOV

Признак исправленной записи

0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; 1 - запись передается повторно после исправления

При указании значения "1" формируется элемент ZAP.COMENTZ

01.05.2020

C_0700/05000

C_0400/02300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT

Сведения о пациенте

01.05.2020

C_0700/05100

C_0410/02401

ZL_LIST/ZAP/Z_SL

Сведения о законченном случае

Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи включаются в счет при наличии в одном из случаев, входящих в законченный случай, сведений о выявлении подозрения на злокачественное новообразование (DS_ONK=1), или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)

01.05.2020

C_0700/05200

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ

Дополнительные сведения о записи

Сведения об исходной записи, соответствующей исправленной

Заполняется при PR_NOV=1

01.05.2020

C_0800/05300

C_0500/02500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ID_PAC

Код записи о пациенте

Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных

01.05.2020

C_0800/05400

C_0500/02600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VPOLIS

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008 Приложения А

01.05.2020

C_0800/05500

C_0500/02700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SPOLIS

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется только для полисов старого образца

01.05.2020

C_0800/05600

C_0500/02800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NPOLIS

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

01.05.2020

C_0800/05700

C_0500/02900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ST_OKATO

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных

По Классификатору F010 (KOD_OKATO)

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС, в соответствии с федеральными правилами заполнения элемента

01.05.2020

C_0800/05800

C_0500/03000

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO

Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

01.05.2020

C_0800/05900

C_0500/03100

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OGRN

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

01.05.2020

C_0800/06000

C_0500/03200

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OK

ОКАТО территории страхования

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

01.05.2020

C_0800/06100

C_0500/03300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_NAM

100

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО

01.05.2020

C_0800/06200

C_0500/03400

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/INV

Группа инвалидности

0 - нет инвалидности; 1 - 1 группа; 2 - 2 группа; 3 - 3 группа; 4 - дети-инвалиды. Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1 - 4) или в случае отказа в признании лица инвалидом (0)

Заполняется, только при проведении процедуры установления инвалидности.

В иных случаях элемент не формируется и не передается

01.05.2020

C_0800/06300

C_0500/03500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/MSE

Направление на МСЭ

Указывается "1" в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы

Заполняется только в случае передачи направления на МСЭ. В иных случаях элемент не формируется и не передается

01.05.2020

C_0800/06400

C_0500/03600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NOVOR

Признак новорожденного

Указывается в случае оказания медицинской помощи ребенку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребенка в соответствии с классификатором V005 Приложения А; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребенка (до двух знаков)

01.05.2020

C_0800/06500

C_0500/03700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VNOV_D

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребенок

Особенности заполнения см. в п. 7.2.2.2 ПЭОД

01.05.2020

C_0800/06600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP

Дополнительные сведения (пациент)

01.05.2020

C_0900/06700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/LPU_PRIK

Код МО, к которому прикреплено ЗЛ

В поле указывается код МО-Фондодержателя АПП/СМП (Справочник S001 (столбец "Код МО в Реестре F003")), к которой прикреплено ЗЛ

Заполняется при оказании АПП/СМП (PRIKREP={1, 2, 3, 4})

01.05.2020

C_0900/06800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_STATUS

Статус пациента (наличие льгот)

Заполняется значением "C" в случаях:

1) инвалид Великой Отечественной войны и инвалид боевых действий, а также участник Великой Отечественной войны, ставший инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин;

2) лицо, награжденное знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанное инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;

3) бывший несовершеннолетний узник концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанный инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;

4) работающий гражданин, не достигший возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет

01.05.2020

C_0900/06900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_RABOTA

Статус пациента (работает/не работает)

По Справочнику F009

01.04.2020

C_0900/07000

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_INV

Код группы инвалидности

По справочнику 1.2.643.5.1.13.13.11.1053 (значение из числа {1, 2, 3, 4})

Заполняется только при наличии инвалидности

01.04.2020

C_0900/07100

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/PID

Идентификатор ЗЛ ТФОМС

Данное поле служит для идентификации ЗЛ в региональном сегменте ЕРЗ. Его значение СМО получает от ТФОМС в рамках информационного взаимодействия между ТФОМС и СМО при ведении Регионального сегмента ЕРЗ, в соответствии с [10]. Значение поля PID равно значению элемента ID ("Идентификатор записи ТФОМС"), которое передается в составе XML-файлов подтверждения/отклонения изменений: протокол обработки файла с изменениями от ТФОМС в СМО (таблица Г.2 [10]), а также в поле ID в составе выборки данных "Сегмент СМО регионального регистра застрахованных лиц Нижегородской области", ежемесячно направляемой от ТФОМС в СМО в соответствии с порядком формирования и утверждения акта сверки численности застрахованных лиц на первое число каждого месяца (письмо ТФОМС от 21.10.2015 N 01-20/13080 "О формировании акта сверки численности застрахованных лиц)

Заполняется СМО, при формировании пакета в ТФОМС.

Обязательно для заполнения, кроме случаев:

- оказания медицинской помощи новорожденным по полису матери или другого законного представителя;

- отклоненных от оплаты позиций реестра оказанной МП по причине отсутствия записи о ЗЛ в регистре застрахованных лиц СМО

01.05.2020

C_1000/07200

C_0600/03800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDCASE

Номер записи в реестре законченных случаев

Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении

01.05.2020

C_1000/07300

C_0600/03900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/USL_OK

Условия оказания медицинской помощи

Классификатор условий оказания медицинской помощи (V006 Приложения А)

01.05.2020

C_1000/07400

C_0600/04000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VIDPOM

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 Приложения А

01.05.2020

C_1000/07500

C_0600/04100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/FOR_POM

Форма оказания медицинской помощи

Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014 Приложения А

01.05.2020

C_1000/07600

C_0600/04201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_MO

Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1); 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=2) 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование, или установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С", или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) при направлении из другой МО

При MEP1=37 заполняется в соответствии с п. 7.2.4.

- При MEP1=17 при условиях, указанных в п. 7.2.1.4.3.

При иных MEP1 заполняется с учетом условий, указанных в столбце "Федеральные правила заполнения элемента":

- при условиях 1 и 2 указывается код МО, оформившей направление и дата направления; при этом, в ЭР по ЗЛ, застрахованным на территории Нижегородской области, в случае, если направление отсутствует либо оформлено МО, не включенной в реестр F003, либо оформлено собственной МО, оказавшей МП, следует указывать код МО, оказавшей МП;

- при условии 3 заполняется только при направлении из другой МО

Заполняется для всех MEP1, при которых выполняются условия, указанные в столбце "Федеральные правила заполнения элемента"

01.05.2020

C_1000/07700

C_0600/04301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_DATE

Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1); 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=2) 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование, или установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) при направлении из другой МО

То же, что и для NPR_MO

01.05.2020

C_1000/07800

C_0600/04400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/LPU

Код МО

Код МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

C_1000/07900

C_0600/04500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_1

Дата начала лечения

Указывается дата начала лечения по всем случаям входящим в законченный случай лечения т.е. Z_SL.DATE_Z_1 = min (SL.DATE_1)

01.05.2020

C_1000/08000

C_0600/04600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_2

Дата окончания лечения

Указывается дата окончания лечения по всем случаям, входящим в законченный случай лечения, т.е. Z_SL.DATE_Z_2 = max (SL.DATE_2)

01.05.2020

C_1000/08100

C_0600/04700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/KD_Z

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара

Для MEP1={1, 3, 6, 7} - общая продолжительность госпитализации по всем случаям, входящим в законченный случай;

- для остальных MEP1 равна SL.KD

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7, 8, 14, 26}

01.05.2020

C_1000/08200

C_0600/04800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VNOV_M

УМ

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать

01.05.2020

C_1000/08300

C_0600/04900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/RSLT

Результат обращения

Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Приложение А V009)

01.05.2020

C_1000/08400

C_0600/05000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/ISHOD

Исход заболевания

Классификатор исходов заболевания (Приложение А V012)

01.05.2020

C_1000/08500

C_0600/05100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OS_SLUCH

НМ

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента/родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество

01.05.2020

C_1000/08600

C_0600/05200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VB_P

Признак внутрибольничного перевода

Указывается "1" только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом

01.05.2020

C_1000/08700

C_0600/05300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL

ОМ

Сведения о случае

Может указываться несколько раз для случаев с внутрибольничным переводом при оплате по КСГ, обращениях по заболеваниям в амбулаторных условиях

Может указываться 2 раза при выставлении на оплату 1 случая госпитализации по двум КСГ:

- st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.003 "Родоразрешение", а также st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.004 "Кесарево сечение" при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности;

- случаи оказания медицинской помощи, связанные с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;

- этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара.

Примечание:

- для MEP1={1, 3, 6, 7, 37} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.2 ПЭОД

01.05.2020

C_1000/08800

C_0600/05400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDSP

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

01.05.2020

C_1000/08900

C_0600/05500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMV

15.2

Сумма, выставленная к оплате

Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL

Указывается итоговое значение суммы, выставленной к оплате по всем случаям, в рамках данного законченного случая

01.05.2020

C_1000/09000

C_0600/05600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OPLATA

Тип оплаты

Оплата случая оказания медпомощи: 0 - не принято решение об оплате 1 - полная; 2 - полный отказ; 3 - частичный отказ

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_1000/09100

C_0600/05700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна SUMV - SANK_IT по всем SANK в рамках данного Z_SL

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_1000/09200

C_0600/05800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK

УМ

Сведения о санкциях

Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая

Для МЭК формируется для всех законченных случаев.

Для МЭЭ, ЭКМП, повторного МЭК формируется только для тех Z_SL, по которым проведены экспертизы

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_1000/09300

C_0600/05900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_IT

15.2

Сумма санкций по законченному случаю

Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK

Равна сумме (в рамках Z_SL) SANK.S_SUM при SANK.S_COM.OSN=1

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_1000/09400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS

Дополнительные сведения (законченный случай)

01.05.2020

C_1100/09500

C_0700/06000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_ID

Идентификатор случая

Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая

01.05.2020

C_1100/09600

C_0700/06100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Код подразделения МО лечения по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется обязательно для всех MEP1

01.05.2020

C_1100/09700

C_0700/06200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PODR

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

Коды выбираются согласно Реестру S002, столбец "Код отделения"

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7, 14}

01.05.2020

C_1100/09800

C_0700/06300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

01.05.2020

C_1100/09900

C_0700/06400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL_K

Профиль койки

Классификатор V020 Приложения А. Обязательно к заполнению для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2)

В случае применения КСГ онкологического профиля - st08, st19, ds08, ds19 (кроме КСГ st19.038, ds19.028, ds19.029, ds19.033) PROFIL_K может принимать только значения, указанные в справочнике S023 (IDK_PR)

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7}

01.05.2020

C_1100/10000

C_0700/06500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DET

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

Определяется по возрасту пациента на дату начала лечения

01.05.2020

C_1100/10100

C_0700/06600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/P_CEL

Цель посещения

Классификатор целей посещения V025 Приложения А. Обязательно к заполнению только для амбулаторной помощи (USL_OK=3)

При MEP1=18 указывается:

- P_CEL=2.3 - для комплексного обследования в Центре здоровья;

- P_CEL=2.6 - для динамического наблюдения в Центре здоровья

Заполняется обязательно для MEP1={2, 4, 8, 14, 16, 17, 18, 26}.

Для MEP1={1, 3, 6, 7, 24} - заполнение не требуется (элемент не формируется)

01.05.2020

C_1100/10200

C_0700/06700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORY

Номер истории болезни/талона амбулаторного пациента/карты вызова скорой медицинской помощи

01.05.2020

C_1100/10300

C_0700/06800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/P_PER

Признак поступления/перевода

Обязательно к заполнению следующими значениями для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2): 1 - Самостоятельно 2 - СМП 3 - Перевод из другой МО 4 - Перевод внутри МО с другого профиля

01.05.2020

C_1100/10400

C_0700/06900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1

Дата начала лечения

1) Для MEP1=2 (кроме случаев оказания неотложной помощи (MEP2 <> {"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается дата посещения;

2) для случаев оказания неотложной помощи (MEP1=2, MEP2={"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается дата начала оказания медицинской помощи;

3) для MEP1=26 указывается дата первого посещения в рамках данного обращения;

4) для MEP1=18 указывается дата посещения врача, ведущего прием в Центре здоровья;

5) для MEP1=14 указывается начальная дата проведения процедур в течение месяца;

6) для MEP1=8 указывается дата первого посещения в рамках данного случая. В случае оказания услуг, предъявляющихся к оплате отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003 - дата проведения услуги;

7) для MEP1={16, 17} указывается дата проведения услуги;

8) для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается дата госпитализации/перевода.

9) для MEP1=37:

а) в ЭР, формируемых МО-заказчиком указывается дата получения медицинского заключения от МО-консультанта или дата консультации, проводимой в режиме реального времени;

б) в ЭР, формируемых МО-консультантом указывается дата направления медицинского заключения МО-заказчику или дата консультации, проводимой в режиме реального времени.

Примечание:

для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.1 ПЭОД

01.05.2020

C_1100/10500

C_0700/07000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2

Дата окончания лечения

Для MEP1=2 (кроме случаев оказания неотложной помощи (MEP2 <> {"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается дата посещения;

- для случаев оказания неотложной помощи (MEP1=2, MEP2={"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается дата окончания оказания медицинской помощи;

- для MEP1=26 указывается дата последнего посещения в рамках данного обращения;

- для MEP1=18 указывается дата посещения врача, ведущего прием в Центре здоровья;

- для MEP1=14 указывается конечная дата проведения процедур в течение месяца;

- для MEP1=8 указывается дата последнего посещения в рамках данного случая. В случае оказания услуг, предъявляющихся к оплате отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003 - дата проведения услуги;

- для MEP1={16, 17} указывается дата проведения услуги;

- для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается дата выписки.

- для MEP1=37 DATE_2=DATE_1.

Примечание:

для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в пп. 7.2.1.1 ПЭОД

01.05.2020

C_1100/10600

C_0700/07100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KD

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

Обязательно к заполнению для круглосуточного и дневного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2)

1) Для MEP1=26 указывается количество посещений в рамках обращения (равна количеству элементов SL.USL по данному обращению, соответствующих посещениям);

2) для MEP1=14 указывается общее количество проведенных за месяц услуг экстракорпорального диализа или дней обмена перитонеального диализа (равна количеству элементов SL.USL в случае);

3) для MEP1=8 указывается фактическое число посещений в рамках данного случая;

4) для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается фактическое количество койко-дней в рамках случая, при лечении в дневном стационаре указывается фактическое количество дней получения МП в соответствии с режимом работы МО (выходные дни не учитываются)

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7, 8, 14, 26}

01.05.2020

C_1100/10700

C_0700/07200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS0

Диагноз первичный

01.05.2020

C_1100/10800

C_0700/07300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1

Диагноз основной

Код из справочника M001 до уровня подрубрики (а также код U07.1, в случаях, описанных в п. 7.2.1.1.6 ПЭОД)

01.05.2020

C_1100/10900

C_0700/07400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2

УМ

Диагноз сопутствующего заболевания

Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10. неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK=4). Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией

Код из справочника M001 до уровня подрубрики (а также код U07.1, в случаях, описанных в п. 7.2.2.4 ПЭОД)

01.05.2020

C_1100/11000

C_0700/07500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS3

УМ

Диагноз осложнения заболевания

Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK=4)). Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией

01.05.2020

C_1100/11100

C_0700/07601

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/C_ZAB

Характер основного заболевания

Классификатор характера заболевания V027 Приложения А. Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) для круглосуточного стационара, дневного стационара, амбулаторной помощи

Заполняется для MEP1={1, 2, 3, 4, 7, 8, 14, 16, 17, 18, 26}

01.05.2020

C_1100/11200

C_0700/07700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS_ONK

Признак подозрения на злокачественное новообразование

Заполняется значениями: 0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование; 1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование

При установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) указывается значение 0

01.05.2020

C_1100/11300

C_0700/07800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DN

Диспансерное наблюдение

Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит, 2 - взят, 4 - снят по причине выздоровления, 6 - снят по другим причинам. Обязательно для заполнения, если P_CEL=1.3

Заполняется обязательно для MEP1={2, 26} при P_CEL=1.3

01.05.2020

C_1100/11400

C_0700/07901

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CODE_MES1

УМ

Код стандарта медицинской помощи

Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

01.05.2020

C_1100/11500

C_0700/08001

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CODE_MES2

Код стандарта медицинской помощи сопутствующего заболевания

Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

01.05.2020

C_1100/11600

C_0700/08101

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR

УМ

Сведения об оформлении направления

Обязательно к заполнению в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)

Заполняется только в случае оформления направления

01.05.2020

C_1100/11700

C_0700/08201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS

УМ

Сведения о проведении консилиума

Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения. Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)

01.05.2020

C_1100/11800

C_0700/08301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL

Сведения о случае лечения онкологического заболевания

Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09), если (USL_OK не равен 4 и REAB не равен 1 и DS_ONK не равен 1)

01.05.2020

C_1100/11900

C_0700/08400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG

Сведения о КСГ/КПГ

Заполняется при оплате случая лечения по КСГ или КПГ

Особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.2 ПЭОД

Обязательно для заполнения при MEP1={1, 3, 6, 7}

01.05.2020

C_1100/12000

C_0700/08500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/REAB

Признак реабилитации

Указывается значение "1" для случаев реабилитации

Обязательно для заполнения при выставлении на оплату случаев реабилитации

01.05.2020

C_1100/12100

C_0700/08601

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PRVS

Специальность лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC)

01.05.2020

C_1100/12200

C_0700/08700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/VERS_SPEC

Код классификатора медицинских специальностей

Указывается имя используемого классификатора медицинских специальностей

Указывается код "V021"

01.05.2020

C_1100/12300

C_0700/08800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/IDDOKT

Код лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)

Региональный справочник

Заносится СНИЛС врача (11 знаков без разделителей)

01.05.2020

C_1100/12400

C_0700/08900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COL

5.2

Количество единиц оплаты медицинской помощи

01.05.2020

C_1100/12500

C_0700/09001

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIF

15.2

Тариф

Тариф с учетом всех примененных коэффициентов (при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом - стоимость, рассчитанная в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС). Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)

1) Для MEP1=2 (кроме случаев оказания неотложной помощи (MEP2 <> {"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - равно произведению базового тарифа по одному посещению [12, Приложения N 13] на коэффициент уровня амбулаторно-поликлинической помощи, а также на коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными медицинскими бригадами (при оказании МП мобильными медицинскими бригадами) [12, Приложения N 2, 3];

2) при посещении врача онколога с целью введения лекарственных препаратов в амбулаторных условиях (PRVD="50", MEP2="ПХТ") равно произведению базового тарифа по одному посещению врача - онколога (с введением лекарственных препаратов без учета его стоимости) [12, Приложения N 13] на коэффициент уровня амбулаторно-поликлинической помощи, а также на коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными медицинскими бригадами (при оказании МП мобильными медицинскими бригадами) [12, Приложение N 3];

3) для случаев оказания неотложной помощи (MEP1=2, MEP2={"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается тариф на оплату неотложной медицинской помощи [12, Приложение N 15];

4) для MEP1=26 равно произведению базового тарифа по одному обращению [12, Приложения N 14] на коэффициент уровня амбулаторно-поликлинической помощи, а также на коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными медицинскими бригадами (при оказании МП мобильными медицинскими бригадами) [12, Приложения N 2, 3];

5) для MEP1=18 - указывается тариф законченного случая комплексного обследования/за одно посещение к врачу, ведущему прием в Центре здоровья при обращении для динамического наблюдения [12, Приложение N 11];

6) для MEP1=8 - указывается стоимость законченного случая лечения заболеваний в рамках системы СТГ, рассчитанная в соответствии с [12, Приложение N 4];

7) для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается стоимость законченного случая лечения заболеваний в рамках системы КСГ, рассчитанная в соответствии с [12, Приложение N 6, 8];

8) для MEP1=24 указывается тариф в зависимости от профиля бригады (Z_SL.COMMENTS_ZS.MEP2) и признака прикрепления (Z_SL.COMMENTS_ZS.PRIKREP)

[12, Приложения N 30, 31];

9) для MEP1=37 указывается соответствующий тариф врача-специалиста (для проведения консультаций с применением информационных технологий) [12, Приложение N 3.2]:

а) в реестрах от МО-заказчика [12, Приложение N 13];

б) в реестрах от МО-консультанта (в зависимости от режима проведения дистанционной консультации) [12, Приложение N 12]

Не формируется и не передается при поуслужной оплате для MEP1={8, 14}

01.05.2020

C_1100/12600

C_0700/09100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_M

15.2

Стоимость случая, выставленная к оплате

Может указываться нулевое значение. Может состоять из тарифа и стоимости некоторых услуг

В общем случае состоит из тарифа и суммарной стоимости услуг, оказанных в рамках случая:

- при отсутствии услуг (см. описание элемента USL) равно тарифу;

- при отсутствии тарифа (см. описание элемента SL.TARIF) равно суммарной стоимости услуг;

- при прерванном случае лечения (MEP1={1, 3, 6, 7}) или незаконченном случае лечения (MEP1=8) рассчитывается следующим образом:

SL.SUM_M = (Сс x SL.COMENTSL.PRERV / 100) + Су, где:

- Сс - стоимость одного случая госпитализации при оплате по КСГ рассчитанная в соответствии с [12, Приложение N 6, 8] (MEP1={1, 3, 6, 7}) или стоимость законченного случая лечения заболеваний в рамках системы СТГ, рассчитанная в соответствии с [12, Приложение N 4, п. 3] (MEP1=8)

- Су - суммарная стоимость услуг, проведенных в рамках случая (при их отсутствии равна "0")

01.05.2020

C_1100/12700

C_0700/09201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL

УМ

Сведения об услуге

Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Допускается указание услуг с нулевой стоимостью. Указание услуг с нулевой стоимостью обязательно, если условие их оказания является тарифообразующим (например, при оплате по КСГ). Обязательно к заполнению в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)

Формируется следующим образом для:

1) MEP1={1, 3, 6, 7}:

- услуга являющаяся классификационным критерием КСГ, если одним из классификационных критериев является код услуги (TARIF=0, SUMV_USL=0) - указывается первой;

- услуги диализа (при их наличии);

- услуги при проведении сочетанных операций (2 тега, TARIF=0, SUMV_USL=0), причем услуга являющаяся классификационным критерием КСГ указывается первой.

2) MEP1=8:

- комплексная стоматологическая услуга в соответствии со Справочником S022 (TARIF=0, SUMV_USL=0) - указывается первой;

- услуга, являющаяся классификационным критерием СТГ, если одним из классификационных критериев является код услуги (TARIF=0, SUMV_USL=0) - указывается второй;

- дополнительные услуги, предъявляемые к оплате одновременно либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003;

- физиотерапевтические услуги, предъявляющиеся к оплате одновременно либо отдельно от соответствующих СТГ;

- услуга A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия.

3) MEP1=14 - услуги диализа.

4) MEP1-{16, 17} - 1 лечебная, диагностическая услуга.

5) MEP1=18 - услуги в центре здоровья.

6) MEP1=26 - посещения врачей и медицинские услуги (при наличии), выполненные в рамках обращения (в том числе в ЦАОП - см. п. 7.2.1.1.6).

Примечание:

- для MEP1={14} особенности формирования элемента указаны в разделе 7.2.1.2;

- для MEP1={16, 17} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.4 ПЭОД

Формируется обязательно для:

MEP1={14, 16, 17, 18, 26}.

Может быть сформирован для:

MEP1={1, 3, 6, 7, 8}.

Для MEP1={2, 4, 24, 37} - не формируется

01.05.2020

C_1100/12800

C_0700/09300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL

Дополнительные сведения (случай)

Обязательно заполняется (кроме MEP1=14)

01.05.2020

C_1200/12900

C_0800/09400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_DATE

Дата направления

01.05.2020

C_1200/13000

C_0800/09500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_MO

Код МО, куда оформлено направление

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО

01.05.2020

C_1200/13100

C_0800/09600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_V

Вид направления

Классификатор видов направления V028 Приложения А

01.05.2020

C_1200/13200

C_0800/09700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/MET_ISSL

Метод диагностического исследования

Если N APR_V=3, заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 Приложения А

01.05.2020

C_1200/13300

C_0800/09800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_USL

Медицинская услуга (код), указанная в направлении

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при заполненном MET_ISSL

01.05.2020

C_1300/13400

C_0900/09900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS/PR_CONS

Цель проведения консилиума

Классификатор целей консилиума N 019 Приложения А

01.05.2020

C_1300/13500

C_0900/10000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS/DT_CONS

Дата проведения консилиума

Обязательно заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS={1, 2, 3})

01.05.2020

C_1400/13600

C_1000/10100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/DS1_T

Повод обращения

Классификатор поводов обращения N 018 Приложения А

01.05.2020

C_1400/13700

C_1000/10200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/STAD

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N 002 Приложения А. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения или наблюдении (DS1_T={0, 1, 2, 3, 4})

01.05.2020

C_1400/13800

C_1000/10300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_T

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N 003 Приложения А. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

01.05.2020

C_1400/13900

C_1000/10400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_N

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N 004 Приложения А. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

01.05.2020

C_1400/14000

C_1000/10500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_M

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N 005 Приложения А. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

01.05.2020

C_1400/14100

C_1000/10600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/MTSTZ

Признак выявления отдаленных метастазов

Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2). При выявлении отдаленных метастазов обязательно к заполнению значением 1

01.05.2020

C_1400/14200

C_1000/10700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/SOD

4.2

Суммарная очаговая доза

Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4). Может принимать значение "0"

01.05.2020

C_1400/14300

C_1000/10800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/K_FR

Количество фракций проведения лучевой терапии

01.05.2020

C_1400/14400

C_1000/10900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/WEI

3.1

Масса тела (кг)

Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела

01.05.2020

C_1400/14500

C_1000/11000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/HEI

Рост (см)

01.05.2020

C_1400/14600

C_1000/11100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/BSA

1.2

Площадь поверхности тела (м2)

01.05.2020

C_1400/14700

C_1000/11200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG

УМ

Диагностический блок

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах.

Заполняется, если в рамках данного случая был взят материал для проведения диагностики и/или были получены сведения о результате проведенной диагностики.

Если диагностика была проведена не в рамках данного случая, а ранее, то элемент B_DIAG должен формироваться лишь при условии указания даты ее проведения (B_DIAG.DIAG_DATE)

Заполняется только при наличии данных о диагностике

01.05.2020

C_1400/14800

C_1000/11300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT

УМ

Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах

Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения

Заполняется только при наличии данных

01.05.2020

C_1400/14900

C_1000/11400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL

УМ

Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания

Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2) при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0, 1, 2})

01.05.2020

C_1500/15000

C_1100/11500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики

01.05.2020

C_1500/15100

C_1100/11601

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_TIP

Тип диагностического показателя

Заполняется значениями: 1 - гистологический признак; 2 - маркер (ИГХ)

01.05.2020

C_1500/15200

C_1100/11700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_CODE

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 007 Приложения А. При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 010 Приложения А

01.05.2020

C_1500/15300

C_1100/11800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_RSLT

Код результата диагностики

Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики (REC_RSLT=1). При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 008 Приложения А. При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 011 Приложения А

01.05.2020

C_1500/15400

C_1100/11900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/REC_RSLT

Признак получения результата диагностики

Заполняется значением "1" в случае получения результата диагностики

01.05.2020

C_1600/15500

C_1200/12000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT/PROT

Код противопоказания или отказа

Заполняется в соответствии со справочником N 001 Приложения А

01.05.2020

C_1600/15600

C_1200/12100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT/D_PROT

Дата регистрации противопоказания или отказа

01.05.2020

C_1700/15700

C_1300/12200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/USL_TIP

Тип услуги

Заполняется в соответствии со справочником N 013 Приложения А

01.05.2020

C_1700/15800

C_1300/12300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/HIR_TIP

Тип хирургического лечения

При USL_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N 014 Приложения А. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 1

Обязательно к заполнению при USL_TIP=1

01.05.2020

C_1700/15900

C_1300/12400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_TIP_L

Линия лекарственной терапии

При USL_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 015 Приложения А. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2

Обязательно к заполнению при USL_TIP=2

01.05.2020

C_1700/16000

C_1300/12500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_TIP_V

Цикл лекарственной терапии

При USL_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N 016 Приложения А. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2

01.05.2020

C_1700/16100

C_1300/12600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR

УМ

Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате

Обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL_TIP=4

01.05.2020

C_1700/16200

C_1300/12700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/PPTR

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала

01.05.2020

C_1700/16300

C_1300/12800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LUCH_TIP

Тип лучевой терапии

При USL_TIP=3 или USL_TIP=4 заполняется в соответствии со справочником N 017 Приложения А. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 3 или 4

Обязательно к заполнению при USL_TIP=3, 4

01.05.2020

C_1800/16400

C_1400/12900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/REGNUM

Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии

Заполняется в соответствии с классификатором N 020 Приложения А

01.05.2020

C_1800/16500

C_1400/13001

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/CODE_SH

Код схемы лекарственной терапии

Заполняется: 1. кодом схемы лекарственной терапии в соответствии с классификатором V024 при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) у пациентов, возраст которых на дату начала лечения 18 лет и старше; 2. значением "нет" при злокачественных новообразованиях у пациентов, возраст которых на дату начала лечения менее 18 лет, и злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей

Необходимо учитывать, что коды схем лекарственной терапии:

- mt001 - mt017 используются только для химиолучевой терапии (USL_TIP=4);

- sh... используются только для лекарственной противоопухолевой терапии (USL_TIP=2)

01.05.2020

C_1800/16600

C_1400/13100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/DATE_INJ

ОМ

Дата введения лекарственного препарата

01.05.2020

C_1900/16700

C_1500/13200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/N_KSG

Номер КСГ

Номер КСГ (V023) с указанием подгруппы (в случае использования). Заполняется при оплате случая лечения по КСГ. Не подлежит заполнению при заполненном N_KРG

Заполняется в соответствии со справочниками V023 и SV023

Обязательно заполняется при оплате случая лечения по КСГ

01.05.2020

C_1900/16800

C_1500/13300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/VER_KSG

Модель определения КСГ

Указывается версия модели определения КСГ (год)

Указывается год, соответствующий использованной версии Группировщика КСГ

01.05.2020

C_1900/16900

C_1500/13400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KSG_PG

Признак использования подгруппы КСГ

0 - подгруппа КСГ не применялась; 1 - подгруппа КСГ применялась

01.05.2020

C_1900/17000

C_1500/13500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/N_KPG

Номер КПГ

Номер КПГ (V026). Заполняется при оплате случая лечения по КПГ. Не подлежит заполнению при заполненном N_KSG

На территории Нижегородской области не применяется

01.05.2020

C_1900/17100

C_1500/13600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_Z

2.5

Коэффициент затратоемкости

Значение коэффициента затратоемкости группы/подгруппы КСГ или КПГ

Заполняется согласно [12, Приложение N 26, 29]

01.05.2020

C_1900/17200

C_1500/13700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_UP

2.5

Управленческий коэффициент

Значение управленческого коэффициента для КСГ или КПГ. При отсутствии указывается "1"

Заполняется согласно [12, Приложение N 6, 8]

01.05.2020

C_1900/17300

C_1500/13800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/BZTSZ

6.2

Базовая ставка

Значение базовой ставки, указывается в рублях

Заполняется согласно [12]

01.05.2020

C_1900/17400

C_1500/13900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_D

2.5

Коэффициент дифференциации

Значение коэффициента дифференциации

Указывается значение 1.00400

01.05.2020

C_1900/17500

C_1500/14000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_U

2.5

Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Определяется по Реестру S002 (столбец "Коэффициент уровня оказания МП")

[12, Приложение N 27].

В случае, если применение коэффициента уровня оказания МП не предусмотрено [12], указывается значение 1

01.05.2020

C_1900/17600

C_1500/14100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/CRIT

УМ

Классификационный критерий

- Классификационный критерий (V024), в том числе установленный субъектом Российской Федерации. Обязателен к заполнению: - в случае применения при оплате случая лечения по КСГ; - в случае применения при оплате случая лечения по КПГ, если применен региональный классификационный критерий - в случае применения при злокачественном новообразовании: лучевой терапии (кроме радионуклидной терапии), лекарственных препаратов, применяемых в сочетании с лучевой терапией, схемы лекарственной терапии, указанной в группировщике КСГ

Дополнительно к классификационным критериям, приведенным в справочнике V024, для подгрупп КСГ st12.013.1 и st12.013.2 используются следующие:

it3 - Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение менее 120 часов;

it4 - Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 120 часов и более

01.05.2020

C_1900/17700

C_1500/14200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_K

Признак использования КСЛП

0 - КСЛП не применялся; 1 - КСЛП применялся

01.05.2020

C_1900/17800

C_1500/14300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/IT_SL

1.5

Примененный коэффициент сложности лечения пациента

Итоговое значение коэффициента сложности лечения пациента для данного случая. Указывается только при использовании

Насчитывается по формуле:

IT_SL = SL_KOEF.Z_SL1 + (SL_KOEF.Z_SL2-1) + (SL_KOEF.Z_SLn-1)

Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать уровень 1,8 за исключением случаев сверхдлительной госпитализации в круглосуточном стационаре (MEP1=1).

Для MEP1=1, в случае сочетания факта сверхдлительной госпитализации с другими критериями рассчитанное значение КСЛП, исходя из длительности госпитализации, прибавляется без ограничения итогового значения [12, Приложение 6, п. 2.2.2]

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

C_1900/17900

C_1500/14400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_KOEF

УМ

Коэффициенты сложности лечения пациента

Сведения о примененных коэффициентах сложности лечения пациента. Указывается при наличии IT_SL

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

C_2000/18000

C_1600/14500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_KOEF/IDSL

Номер коэффициента сложности лечения пациента

В соответствии с региональным справочником

Значение согласно Справочнику S014 (элемент idsl, mp_type={1, 2})

01.05.2020

C_2000/18100

C_1600/14600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_KOEF/Z_SL

1.5

Значение коэффициента сложности лечения пациента

Значение согласно Справочнику S014 (элемент zkoef, mp_type={1, 2})

01.05.2020

C_2100/18200

C_1700/14700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/IDSERV

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

01.05.2020

C_2100/18300

C_1700/14800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

C_2100/18400

C_1700/14900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Код подразделения МО лечения ЭР.

Заполняется по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется для всех MEP1

01.05.2020

C_2100/18500

C_1700/15000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PODR

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

Заполняется по Реестру S002, столбец "Код отделения"

Указывается только для услуг амбулаторного диализа (MEP1=14)

01.05.2020

C_2100/18600

C_1700/15100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PROFIL

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

01.05.2020

C_2100/18700

C_1700/15201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/VID_VME

Вид медицинского вмешательства

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению: для услуг диализа; для услуг, условие оказания которых является тарифообразующим; в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)

При заполнении данного поля в качестве буквенных символов используются символы латинского алфавита.

Заполняется:

1) Для MEP1={1, 3, 6, 7} в соответствии с V001 и с Группировщиком КСГ.

2) Для MEP1=8:

- для комплексной стоматологической услуги в соответствии со Справочником S022;

- для услуги, являющейся классификационным критерием для формирования СТГ в соответствии с [12, Приложение N 5 к Приложению N 4, столбец "Код услуги"];

- для дополнительных услуг, предъявляемых одновременно либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003, физиотерапевтических услуг, предъявляющихся к оплате одновременно либо отдельно от соответствующих СТГ и/или услуга A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия (в соответствии со Справочником S022, элемент vid_vme).

3) Для MEP1={16, 17} - в соответствии с Реестром S022. Подробная информация по заполнению приведена в п. 7.2.1.4.

4) Для MEP1=14 в соответствии с [12, Приложение N 22] колонка "Код услуги".

5) Для MEP1=26 (при наличии медицинских услуг, выполненных в рамках обращения, в т.ч. в ЦАОП, из числа указанных в [12, Приложения N 16, 16.1, 16.2, 16.3, 16.4]) - по справочнику S022 (элемент vid_vme)

Формируется обязательно для

MEP1={14, 16, 17}.

Может быть сформирован для:

MEP1={1, 3, 6, 7, 8, 18, 26}.

Для MEP1={2, 4, 24, 37} - не формируется

01.05.2020

C_2100/18800

C_1700/15300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DET

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

01.05.2020

C_2100/18900

C_1700/15400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_IN

Дата начала оказания услуги

01.05.2020

C_2100/19000

C_1700/15500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_OUT

Дата окончания оказания услуги

01.05.2020

C_2100/19100

C_1700/15600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DS

Диагноз

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

Код из справочника M001 до уровня подрубрики (а также код U07.1, в случаях, описанных в п. 7.2.1.1.6 ПЭОД)

01.05.2020

C_2100/19200

C_1700/15700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_USL

Код услуги

Заполняется в соответствии с территориальным классификатором услуг

1. Для MEP1=18 - заполняется в соответствии со Справочником S022.

В элементе SL.USL указывается код исследования, проведенного в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3), или не входящего в перечень услуг, проводимых в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3), или исследования, проведенного в рамках динамического наблюдения (P_CEL=2.6).

2. Для MEP1={16, 17} - по справочнику S022. Подробная информация по заполнению приведена в п. 7.2.1.4.

3. Для MEP1=26 (при наличии медицинских услуг, выполненных в рамках обращения, в т.ч. в ЦАОП, из числа указанных в [12, Приложения N 16, 16.1, 16.2, 16.3, 16.4]) - по справочнику S022 (элемент code_usl);

4. Для MEP1=8 (при наличии услуг) - по Справочнику S022 (элемент code_usl);

5. Для MEP1=14 - по Справочнику S022 (элемент code_usl)

Для MEP1={8, 14, 16, 17, 18, 26} заполняется по соответствующим справочникам (см. "Пояснения")

При отсутствии территориального кода заполняется значением "0000"

01.05.2020

C_2100/19300

C_1700/15800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/KOL_USL

6.2

Количество услуг (кратность услуги)

01.05.2020

C_2100/19400

C_1700/15900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/TARIF

15.2

Тариф

1) Для MEP1=18 - заполняется в соответствии с [12, Приложение N 11]:

- в первом элементе SL.USL указывается тариф законченного случая комплексного обследования или тариф за одно посещение к врачу, ведущему прием в Центре здоровья при обращении для динамического наблюдения;

- в последующих элементах SL.USL (Сведения об услуге) для исследований, не входящих в перечень услуг, проводимых в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3) или исследований, проведенных в рамках динамического наблюдения (P_CEL=2.6), указывается соответствующий тариф [12, Приложение N 11];

2) Для MEP1=14 и для услуг диализа при нахождении пациента в условиях круглосуточного или дневного стационара (MEP1={1, 3, 6, 7}) - указывается значение из [12, Приложение N 22, столбец "Тариф"].

TARIF = COMENTU.BZTSZ_DIAL x COMENTU.KOEF_Z_APP.

3) Для MEP1=8 для дополнительных услуг, предъявляемых одновременно либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003, физиотерапевтических услуг, предъявляющихся к оплате одновременно либо отдельно от соответствующих СТГ и услуги A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия (в соответствии со Справочником S022, элемент vid_vme) в соответствии с [12, Приложение N 21];

4) Для MEP1={16, 17} - заполняется в соответствии с [12, Приложения N 16, 16.1 - 16.4].

5. Для MEP1=26 - при наличии медицинских услуг, выполненных в рамках обращения, в т.ч. в ЦАОП, из числа указанных в [12, Приложения N 16, 16.1, 16.2, 16.3, 16.4]

Заполняется для:

- MEP1={1, 3, 6, 7} для услуг диализа при нахождении пациента в условиях круглосуточного или дневного стационара;

- MEP1=8 для дополнительных услуг предъявляемых одновременно, либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003 и услуги A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия Справочник S022);

- MEP1={14, 16, 17};

- MEP1=18, кроме исследований проведенных в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3);

- MEP1=26 в случае выполнения медицинских услуг в рамках обращения

01.05.2020

C_2100/19500

C_1700/16000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/SUMV_USL

15.2

Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)

Может принимать значение 0

Рассчитывается, с учетом требований к порядку округлений при расчетах стоимости, описанных в Приложении А.3 по формуле:

- для MEP1=16 - SUMV_USL = USL.TARIF x USL.COMENTU.KOL_YET x USL.KOL_USL;

- для остальных MEP1 - SUMV_USL =

USL.TARIF x USL.KOL_USL;

- для MEP1=26 и MEP2={ЦАО1, ЦАО2} - в соответствии с п. 7.2.1.1.6 ПЭОД

01.05.2020

C_2100/19600

C_1700/16101

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PRVS

Специальность медработника, выполнившего услугу

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC).

Для MEP1=26 в теге USL, относящемся к медицинской услуге, указывается код медицинской специальности медицинского работника:

- оказавшего медицинскую услугу (при оказании услуги в данной МО);

- направившего на медицинскую услугу (при оказании услуги в другой МО)

01.05.2020

C_2100/19700

C_1700/16200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_MD

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

Заполняется в соответствии с территориальным справочником

Указывается СНИЛС медицинского работника без разделителей.

Для MEP1=26 в теге USL, относящемся к медицинской услуге, указывается СНИЛС медицинского работника без разделителей:

- оказавшего медицинскую услугу (при оказании услуги в данной МО);

- направившего на медицинскую услугу (при оказании услуги в другой МО)

01.05.2020

C_2100/19800

C_1700/16300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/NPL

Неполный объем

Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме. 1 - документированный отказ больного, 2 - медицинские противопоказания, 3 - прочие причины (умер, переведен в другое отделение и пр.) 4 - ранее проведенные услуги в пределах установленных сроков

Может указывается, только при оказании услуги не в полном объеме.

Заполнение необязательно

01.05.2020

C_2100/19900

C_1700/16400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU

Дополнительные сведения (услуги)

01.05.2020

C_2200/20000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/BZTSZ_DIAL

6.2

Базовая ставка при диализе

Значение базовой ставки (базовый тариф (Гемодиализ/Перитонеальный диализ)) при проведении диализа, указывается в рублях [12, Приложение N 22]

Указывается только для услуг диализа

01.05.2020

C_2200/20100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/KOL_YET

5.2

Общее количество УЕТ при данной услуге

При оказании лечебных, диагностических услуг (MEP1=16) значение проставляется в соответствии с Реестром S022 (элементы yet1, yet2); при этом выбор значения осуществляется следующим образом:

- по умолчанию используется значение yet1;

- при наличии медико-экономических признаков с кодами "ЦДК" и "ДСВ" (Справочник S015) используется значение yet2.

При оказании стоматологических услуг (MEP1=8) - в случае оказания дополнительных услуг, предъявляемых одновременно, либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003, физиотерапевтических услуг, предъявляющихся к оплате одновременно либо отдельно от соответствующих СТГ и услуги A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия значение проставляется в соответствии со Справочником S022;

- для комплексной стоматологической услуги и услуги, являющейся классификационным критерием СТГ - не указывается;

- для MEP1=26 и MEP2={ЦАО1, ЦАО2} - в соответствии с п. 7.2.1.1.6 ПЭОД

Указывается для MEP1={8, 16, 26}

01.05.2020

C_2200/20200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/KOEF_Z_APP

5.2

Коэффициент относительной затратоемкости

Заполняется в соответствии с [12, Приложение N 22, колонка "Коэффициент относительной затратоемкости"]

Указывается только для услуг диализа

01.05.2020

C_2200/20300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/PRVD

Код врачебной должности

Заполняется в соответствии со Справочником SV021 (поле IDPOST_MZ); должен соответствовать медицинской специальности, указанной в элементе USL/PRVS.

Для MEP1=26 в теге USL, относящемся к медицинской услуге, указывается код врачебной должности медицинского работника:

- оказавшего медицинскую услугу (при оказании услуги в данной МО);

- направившего на медицинскую услугу (при оказании услуги в другой МО)

Заполняется только для MEP1=26

01.05.2020

C_2200/20400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/NAPR_SERV

Идентификатор направления на медицинскую услугу в рамках обращения

N APR_SERV = USL/IDSERV, где IDSERV соответствует посещению в рамках данного обращения, при котором было оформлено направление на медицинскую услугу

Заполняется только для MEP1=26 при наличии медицинских услуг, выполненных в рамках обращения

01.05.2020

C_2300/20500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/BZTSZ_APP

6.2

Базовая ставка при АПП

1) Для MEP1=2 (кроме случаев оказания неотложной помощи (MEP2 <> {"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - [12, Приложения N 13];

2) для MEP1=26 (в тегах USL, соответствующих посещениям) - [12, Приложения N 14];

3) для MEP1=37 указывается соответствующий тариф врача-специалиста (для проведения консультаций с применением информационных технологий) [12, Приложение N 3.2]:

а) в реестрах от МО-заказчика [12, Приложение N 13];

Заполняется для MEP1={2, 26, 37}

01.05.2020

C_2300/20600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/PRVD

Код врачебной должности

Заполняется в соответствии со Справочником SV021 (поле IDPOST_MZ); должен соответствовать медицинской специальности, указанной в элементе SL/PRVS.

Примечание:

для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.1 ПЭОД

Заполняется для MEP1={2, 4, 8, 16 - 26, 37}

01.05.2020

C_2300/20700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/KOEF_U_APP

5.2

Коэффициент уровня оказания АПП

Заполняется в соответствии с [12, Приложения N 2, 3].

В случае, если применение коэффициента уровня оказания АПП не предусмотрено [12], указывается значение 1

Заполняется для MEP1={2, 26, 37}

01.05.2020

C_2300/20800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/K_MB

1.2

Коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными бригадами

Указывается значение в соответствии с [12, Приложения N 2, 3, 4]

Формируется для MEP1={2, 26, 8} в случае оказания АПП мобильными медицинскими бригадами

01.05.2020

C_2300/20900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/REAN_DN

Количество дней, проведенных в реанимации

Обязательно для заполнения в случае пребывания пациента в реанимационном отделении стационара (MEP1=1)

01.05.2020

C_2300/21000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/PRERV

Доля прерванного случая

Задается выраженная в процентах доля стоимости такого случая по отношению к стоимости законченного случая лечения [12, Приложения N 6, 8, 4]

Обязательно для заполнения в позициях ЭР по прерванным (незаконченным в стоматологии) случаям лечения в круглосуточном, дневном стационарах и при оказании стоматологической помощи (MEP1={1, 3, 6, 7, 8})

01.05.2020

C_2300/21100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/ED_IZM

Единица измерения

По Справочнику S013 (элемент ed_izm)

01.05.2020

C_2300/21200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/DAID

Код дополнительного исследования и динамического наблюдения

Может принимать следующие значения:

1 - Необходимость наблюдения за пациентом до 24 часов в случае подозрения на острую хирургическую или гинекологическую патологию, приступа почечной колики;

2 - Оказание медицинской помощи в период от 4 до 24 часов при различных видах отравлений, в том числе с проведением инструментальных исследований;

3 - Оказание неотложной медицинской помощи и последующего наблюдения при ангионевротическом отеке, анафилактическом шоке и неуточненных аллергических состояниях, остром ларингите;

4 - Оказание неотложной медицинской помощи при попадании инородных тел в пищевод, глаза, ЛОР-органы;

5 - Необходимость наблюдения при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта;

6 - Случаи проведения диагностических исследований в экстренном порядке для решения вопроса о необходимости госпитализации, в том числе при проведении УЗИ органов малого таза, плода, кардиотокографии, других необходимых исследований, а также наблюдения за пациенткой для исключения показаний к госпитализации при следующих нозологиях:

- патологические изменения, выявленные при ультразвуковом антенатальном обследовании матери (О28.3);

- другие отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (О28.8);

- апоплексия яичника (N83) болевая и смешанная форма;

- признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери (О36.3);

- ложные схватки, начиная с 37 полных недель беременности (О47.1);

- болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом (N94);

7 - Оказание медицинской помощи пациентам с эпилепсией при установленном диагнозе;

8 - Оказание неотложной помощи и наблюдение за лихорадящим пациентом с острыми катаральными явлениями в период эпидемического подъема острых респираторно-вирусных заболеваний;

9 - Оказание неотложной медицинской помощи детям при проведении амбулаторных хирургических и/или иных инвазивных вмешательств, требующих применения общего наркоза;

10 - Оказание неотложной помощи при укусах животных в случае проведения специфической иммунопрофилактики иммуноглобулином;

11 - Оказание неотложной помощи при переломах с выполнением манипуляции "Репозиция с применением анестезии (под наркозом)";

12 - Оказание медицинской помощи пациентам с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (I48);

13 - Оказание неотложной помощи при вывихах с выполнением манипуляции "Вправление вывиха сустава с применением анестезии (под наркозом)" (A16.04.018)

Обязателен для заполнения при MEP1=2 и MEP2="НППН"

01.05.2020

C_2300/21300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP

Сведения о СМП

Формируется в реестрах по СМП (MEP1=24)

01.05.2020

C_2300/21400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG

Сведения об СТГ

Заполняется при оплате случая лечения по СТГ (MEP1=8)

01.05.2020

C_2300/21500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/THP

УМ

Топическая характеристика патологии в рамках лечения заболевания, включенного в СТГ

Заполняется в соответствии с [12, Приложения N 2, 3 к Приложению N 4]

Формируется для MEP1=8.

Является обязательным в случаях, указанных в [12, Приложения N 2, 3 к Приложению N 4]

01.05.2020

C_2400/21600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/SMP_VYZ

Дата и время приема вызова СМП

Заполняется в соответствии с шаблоном:

"ГГГГ-ММ-ДДT чч:мм:сс", где ГГГГ - год, ММ - месяц, ДД - день, T - символ - разделитель даты и времени (латиницей), чч - часы, мм - минуты, сс - секунды (сс может принимать значение "00") (ГОСТ ИСО 8601-2001).

- SMP_VYZ и SMP_PRIB должны относиться к текущему либо предыдущему отчетному периоду;

- SMP_PRIB >= SMP_VYZ (здесь ">=" означает "больше или равно");

- должно выполняться следующее соотношение значений данных полей со значениями полей DATE_1 и DATE_2:

SMP_PRIB (в части даты) = DATE_1 <= DATE_2 (здесь "<=" означает "меньше или равно"); при этом, значение поля DATE_2 должно относиться к текущему отчетному периоду. Примечание: в реестрах исправленных позиций, подаваемых в последующих периодах, под текущим и предыдущим отчетными периодами следует понимать соответствующие периоды на момент составления исходных реестров

01.05.2020

C_2400/21700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/MP_PRIB

Дата и время прибытия на место вызова СМП

01.05.2020

C_2400/21800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/SMP_DTP

Признак ДТП

1 - ДТП,

0 - иначе

01.05.2020

C_2400/21900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP

Адрес вызова СМП

Примечание:

особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.3 ПЭОД

Заполняется в случае оказания СМП вне зоны МО

01.05.2020

C_2500/22000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/FIAS_AOID

Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ФИАС (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта)

Указывается значение поля AOID из таблицы ADDROBJ выгрузки файлов БД ФИАС

Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС

01.05.2020

C_2500/22100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/FIAS_HOUSEID

Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ФИАС

Указывается значение поля HOUSEID из строки таблицы HOUSE, в которой значение поля AOGUID равно значению поля AOGUID из таблицы ADDROBJ для заданного FIAS_AOID

Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС

01.05.2020

C_2500/22200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/INDX

Почтовый индекс

При заполнении из ФИАС используется значение поля POSTALCODE из таблицы HOUSE БД ФИАС, а при его отсутствии - значение поля POSTALCODE из таблицы ADDROBJ БД ФИАС

При отсутствии данных может не заполняться

01.05.2020

C_2500/22300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/RNNAME

120

Район

Название района. При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня района из таблицы ADDROBJ БД ФИАС

01.05.2020

C_2500/22400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/NPNAME

120

Населенный пункт

Название населенного пункта. При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня населенного пункта из таблицы ADDROBJ БД ФИАС

01.05.2020

C_2500/22500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/UL

120

Улица

Название улицы. При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня улицы из таблицы ADDROBJ БД ФИАС

01.05.2020

C_2500/22600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/DOM

Дом

Номер дома. При заполнении из ФИАС используется значение поля HOUSENUM из таблицы HOUSE БД ФИАС. В случае вызова к месту, расположенному вне дома, указывается номер ближайшего дома

01.05.2020

C_2500/22700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/KORP

Корпус

Номер корпуса. При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС

01.05.2020

C_2500/22800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/VNE_NP

Номер километра

В случае вызова вне населенного пункта, указывается ближайший номер километра автомобильной дороги

01.05.2020

C_2500/22900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/COMENTSMP

250

Служебное поле

Комментарий к адресу вызова СМП

Может быть указан комментарий к адресу по согласованию со СМО/ТФОМС.

При отсутствии комментария элемент не формируется

01.05.2020

C_2600/23000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/N_STG

Номер СТГ

Номер СТГ (поле "Код СТГ" в [12, Приложение N 4 к Приложению N 4])

01.05.2020

C_2600/23100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOEF_Z

2.5

Коэффициент затратоемкости

Значение коэффициента затратоемкости группы СТГ [12, Приложение N 20]

01.05.2020

C_2600/23200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOEF_UP

2.5

Управленческий коэффициент

Значение управленческого коэффициента для СТГ согласно [12, Приложение N 4].

При отсутствии указывается "1"

01.05.2020

C_2600/23300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/BZTSZ

6.2

Базовая ставка

Значение базовой ставки, указывается в рублях в соответствии с [12]

01.05.2020

C_2600/23400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOEF_U

2.5

Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи согласно

[12, Приложение N 1 к Приложению N 4]. При отсутствии указывается "1"

01.05.2020

C_2600/23500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_K

Признак использования КСЛП

0 - КСЛП не применялся;

1 - КСЛП применялся

01.05.2020

C_2600/23600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/IT_SL

1.5

Примененный коэффициент сложности лечения пациента

Рассчитывается по формуле:

IT_SL = SL_KOEF.Z_SL1 + (SL_KOEF.Z_SL2-1) + (SL_KOEF.Z_SLn-1)

Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать 1,5

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

C_2600/23700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_KOEF

УМ

Коэффициенты сложности лечения пациента

Сведения о примененных коэффициентах сложности лечения пациента.

Указывается при наличии IT_SL

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

C_2600/23800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOL_YET

5.2

Общее количество УЕТ для данной СТГ

Значение задается в соответствием со Справочником S016

01.05.2020

C_2700/23900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_KOEF/IDSL

Номер коэффициента сложности лечения пациента

Значение согласно Справочнику S014 (элемент idsl, mp_type=3)

01.05.2020

C_2700/24000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_KOEF/Z_SL

1.5

Значение коэффициента сложности лечения пациента

Значение согласно Справочнику S014 (элемент zkoef, mp_type={1,2})

01.05.2020

C_2800/24100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/THP/ID_ZUB

Код зуба

По справочнику S025 (id_zub)

01.05.2020

C_2800/24200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/THP/ID_POV

Код поверхности зуба

По справочнику S026 (id_pov)

01.05.2020

C_2900/24300

C_1800/16500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_CODE

Идентификатор санкции

Уникален в пределах законченного случая

01.05.2020

C_2900/24400

C_1800/16600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_SUM

15.2

Сумма финансовой санкции

При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0

Указывается снимаемая с оплаты сумма, соответствующая данной санкции (независимо от сумм, снимаемых остальными санкциями (при их наличии)).

При отклонении позиции, относящейся к подушевому финансированию (PRIKREP=3):

- при MEP1=2 указывается значение 0;

- при MEP1=26 указывается суммарная стоимость отклоненных от оплаты услуг (при их наличии) либо 0 (при их отсутствии)

01.05.2020

C_2900/24500

C_1800/16700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_TIP

Код вида контроля

Заполняется в соответствии с Классификатором видов контроля F006, Приложение А

В случае непроведения экспертизы по объективным причинам задается значение 0

01.05.2020

C_2900/24600

C_1800/16800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/SL_ID

УМ

Идентификатор случая

Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0

01.05.2020

C_2900/24700

C_1800/16900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_OSN

Код причины отказа (частичной) оплаты

Обязательно к заполнению в соответствии с F014 (Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи, Приложение А), если S_SUM не равна 0

01.05.2020

C_2900/24800

C_1800/17000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/DATE_ACT

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

C_2900/24900

C_1800/17100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/NUM_ACT

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

C_2900/25000

C_1800/17200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/CODE_EXP

УМ

Код эксперта качества медицинской помощи

Обязательно к заполнению в соответствии с F004 (Реестр экспертов качества медицинской помощи, Приложение А) для экспертиз качества медицинской помощи (S_TIP>=30)

01.05.2020

C_2900/25100

C_1800/17300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM

Дополнительные сведения (санкции)

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

C_2900/25200

C_1800/17400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_IST

Источник

1 - СМО/ТФОМС к МО

01.05.2020

C_3000/25300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/S_SHTRAF

15.2

Сумма штрафа

Проставляется сумма наложенного штрафа, определенная в соответствии с [12]

01.05.2020

C_3000/25400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/OSN

Признак основной причины отказа

Относится к причине отказа, код которой указан в элементе SANK.S_OSN.

Принимает значения:

0 - не основная;

1 - основная.

В рамках законченного случая одна из причин отказа должна быть указана в качестве основной

Формируется в случае, если указано значение SANK.S_OSN

01.05.2020

C_3000/25500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/STATUS_EXP

Статус экспертизы

Заполняется одним из значений:

1 - подписана СМО и направлена МО;

2 - подписана МО и направлена в СМО;

3 - подписана всеми сторонами;

4 - имеются разногласия.

Значение элемента формируется с учетом следующих условий:

- при первичном МЭК (S_TIP=1) - элемент не формируется;

- при повторном МЭК (S_TIP={10, 11, 12}) значение элемента формируется аналогично, как при МЭЭ и ЭКМП. Если повторный МЭК учтен в ОСТП, STATUS_EXP=3

01.05.2020

C_3100/25600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/MEP1

Медико-экономический признак (МЭП)

Заполняется по Справочнику S007 (элемент n_mp)

01.05.2020

C_3100/25700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/MEP2

Дополнительный медико-экономический признак (ДМЭП)

Задается код признака в соответствии со Справочником S015 (элемент mep2).

Примечание:

Некоторые особенности формирования элемента указаны в Разделе 7 ПЭОД

Обязательно к заполнению при условиях, перечисленных в Справочнике S015 (элемент usl_pr)

01.05.2020

C_3100/25800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/PRIKREP

Признак прикрепления

Формируется следующим образом:

"1" - при оказании СМП в зоне ответственности МО-Фондодержателя СМП;

"2" - при оказании СМП вне зоны ответственности МО-Фондодержателя СМП.

Значения 3, 4, 5 - проставляются для АПП, оказанной врачами, имеющими врачебные должности, перечисленные в п. 7.2.1.1.4; при оказании ими консультативной помощи ЗЛ, прикрепленным к МО-Фондодержателю АПП, в которой она была оказана проставляется значение "3".

Допустимые сочетания значений элементов PRIKREP и MEP1:

- для MEP1=2: PRIKREP={3, 4, 5, 8};

- для MEP1=26: PRIKREP={3, 4, 5};

- для MEP1=4: PRIKREP=3;

- для MEP1=16: PRIKREP={4, 5};

- для MEP1=24: PRIKREP={1, 2}.

"3" - при оказании АПП в МО-Фондодержателе АПП ЗЛ, прикрепленному к данному МО-Фондодержателю (оплата осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц);

"4" - при оказании АПП в МО-Исполнителе ЗЛ, прикрепленному к другому МО-Фондодержателю (внешние медицинские услуги);

"5" - при АПП, оказанной в МО лицу, застрахованному на территории Нижегородской области, но не прикрепленному ни к одной МО (оплата осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение);

"8" - при АПП, оказанной в ФП/ФАП.

Примечание:

- для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.1.2 ПЭОД;

- для MEP1=24 особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.3 ПЭОД

Формируется для:

- MEP1=24;

- MEP1={2, 4, 26} для АПП, оказанной врачами, имеющими врачебные должности, перечисленные в п. 7.2.1.1.4; при оказании ими консультативной помощи ЗЛ, прикрепленным к МО-Фондодержателю АПП, в которой она была оказана;

- В иных случаях элемент не формируется.

Предварительно заполняется МО,

окончательно - СМО

01.05.2020

C_3100/25900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/KONS_NUM

Номер направления на консультацию с применением ИТ

Уникально идентифицирует обращение за консультацией с применением ИТ в пределах данного отчетного периода для данной МО-заказчика консультации.

Значение формируется в реестре МО-заказчика консультации и дублируется в реестре МО-консультанта

Формируется для MEP1=37

01.05.2020

C_3200/26000

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_FILENAME

Имя исходного файла

Указывается имя исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZGLV.FILENAME)

01.05.2020

C_3200/26100

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/RID

Уникальный номер исходного пакета, присвоенный СПОД

01.05.2020

C_3200/26200

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_N_ZAP

Номер позиции записи исходного файла

Указывается номер позиции исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZAP.N_ZAP)

01.05.2020

C_3200/26300

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_SMO

Реестровый номер СМО

отклонившей позицию в исходном файле

Заполняется в соответствии со справочником F002

Если позиция отклонена ТФОМС - указывается значение "52"

01.05.2020

C_3200/26400

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_OSN

Код основной причины отказа, указанный в исходной записи

Указывается код по Классификатору F014, указанный в исходной записи в элементе SANK.S_OSN, которому соответствует признак основной причины отклонения: SANK.S_COM.OSN=1

01.05.2020

H_0100/00100

ZL_LIST/ZGLV

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

01.05.2020

H_0100/00200

ZL_LIST/SCHET

Счет

Информация о счете

01.05.2020

H_0100/00300

ZL_LIST/ZAP

ОМ

Записи

Записи о законченных случаях оказания медицинской помощи

01.05.2020

H_0200/00400

ZL_LIST/ZGLV/VERSION

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.1"

01.05.2020

H_0200/00500

ZL_LIST/ZGLV/DATA

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

H_0200/00600

ZL_LIST/ZGLV/FILENAME

Имя файла

Имя файла без расширения.

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

01.05.2020

H_0200/00700

ZL_LIST/ZGLV/SD_Z

Количество записей в файле

Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включенных в файл

Указывается количество элементов "ZAP"

01.05.2020

H_0200/00800

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV

Дополнительные сведения (заголовок)

01.05.2020

H_0300/00900

ZL_LIST/ZGLV/SD_Z/COMENT_ZGLV/RSTAMP

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

01.05.2020

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду п. 3.6.4 Раздела 3

H_0400/01000

H_0300/00800

ZL_LIST/SCHET/CODE

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер)

01.05.2020

H_0400/01100

H_0300/00900

ZL_LIST/SCHET/CODE_MO

Реестровый номер медицинской организации

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А

Код МО-юридического лица в Реестре F003, в состав которого входит подразделение,

сформировавшее ЭР

01.05.2020

H_0400/01200

H_0300/01000

ZL_LIST/SCHET/YEAR

Отчетный год

01.05.2020

H_0400/01300

H_0300/01100

ZL_LIST/SCHET/MONTH

Отчетный месяц

01.05.2020

H_0400/01400

H_0300/01200

ZL_LIST/SCHET/NSCHET

Номер счета

01.05.2020

H_0400/01500

H_0300/01300

ZL_LIST/SCHET/DSCHET

Дата выставления счета

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

H_0400/01600

H_0300/01400

ZL_LIST/SCHET/PLAT

Плательщик. Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета СМО Нижегородской области

01.05.2020

H_0400/01700

H_0300/01500

ZL_LIST/SCHET/SUMMAV

15.2

Сумма счета, выставленная МО на оплату

Равна сумме значений SUMV элементов ZAP.Z_SL, не может иметь нулевое значение

01.05.2020

H_0400/01800

H_0300/01600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS

Служебное поле к счету

Дополнительные сведения к счету

01.05.2020

H_0400/01900

H_0300/01700

ZL_LIST/SCHET/SUMMAP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС)

Равна сумме Z_SL.SUMP по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

H_0400/02000

H_0300/01800

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEK

15.2

Финансовые санкции (МЭК)

В одном файле формируется только один из элементов {SANK_MEK, SANK_MEE, SANK_EKMP}, соответствующий виду контроля, данные которого включены в файл, либо не формируется ни один из них, если в файл включены данные повторного МЭК.

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

H_0400/02100

H_0300/01900

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEE

15.2

Финансовые санкции (МЭЭ)

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

H_0400/02200

H_0300/02000

ZL_LIST/SCHET/SANK_EKMP

15.2

Финансовые санкции (ЭКМП)

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

H_0500/02300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/LPU_K1

Код подразделения МО, сформировавшего ЭР

По Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

01.05.2020

H_0500/02400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/KOD_DEV

Код разработчика ПО

По Справочнику S003 (элемент kod_dev)

01.05.2020

H_0500/02500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SANK_MEK2

15.2

Финансовые санкции (повторный МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам повторного МЭК, заполняется после проведения повторного МЭК.

Формируется в случае, если в файл включаются данные повторного МЭК.

Вычисляется как сумма по всем Z_SL значений элементов SANK_IT

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

H_0500/02600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SHTRAF

15.2

Сумма штрафа по акту

Сумма штрафных санкций по всем законченным случаям (Сумма Z_SL.SANK.S_COM.S_SHTRAF по всем SANK и всем Z_SL)

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

H_0500/02700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES

Реквизиты счета

01.06.2020

H_0600/02800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/MO_NAME

255

Наименование МО

01.06.2020

H_0600/02900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_ADR

255

Юридический адрес получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_OGRN

ОГРН получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_INN

ИНН получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_KPP

КПП получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NAME

255

Наименование получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NSCHET

Номер счета получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/KBK

255

Код бюджетной классификации

01.06.2020

H_0600/03600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_NAME

255

Наименование банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_BIK

БИК банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_KSCHET

Кор. счет банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

H_0600/03900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/NAZ_PL

255

Назначение платежа

01.06.2020

H_0600/04000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_NAME

255

Наименование плательщика

01.06.2020

H_0600/04100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_INN

ИНН плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

H_0600/04200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_KPP

КПП плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

H_0600/04300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRODUCT

255

Товары (работы, услуги)

01.06.2020

H_0600/04400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/COUNT

5.2

Количество

01.06.2020

H_0600/04500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRICE

15.2

Цена (без НДС)

01.06.2020

H_0600/04600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/SUMMAV_WORDS

255

Сумма прописью

01.06.2020

H_0600/04700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PERIOD

Период оказания МП

например: "с 01.01.2020 по 31.01.2020"

01.06.2020

H_0700/04800

H_0400/02100

ZL_LIST/ZAP/N_ZAP

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах счета

N по порядку. Повторения номеров не допускаются

01.05.2020

H_0700/04900

H_0400/02200

ZL_LIST/ZAP/PR_NOV

Признак исправленной записи

При указании значения "1" формируется элемент ZAP.COMENTZ

01.05.2020

H_0700/05000

H_0400/02300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT

Сведения о пациенте

01.05.2020

H_0700/05100

H_0400/02400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL

Сведения о законченном случае

Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи

01.05.2020

H_0700/05200

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ

Дополнительные сведения о записи

Сведения об исходной записи, соответствующей исправленной

Заполняется при PR_NOV=1

01.05.2020

H_0800/05300

H_0500/02500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ID_PAC

Код записи о пациенте

01.05.2020

H_0800/05400

H_0500/02600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VPOLIS

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008 Приложения А

01.05.2020

H_0800/05500

H_0500/02700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SPOLIS

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется только для полисов старого образца

01.05.2020

H_0800/05600

H_0500/02800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NPOLIS

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

01.05.2020

H_0800/05700

H_0500/02900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ST_OKATO

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

H_0800/05800

H_0500/03000

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO

Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

H_0800/05900

H_0500/03100

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OGRN

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

H_0800/06000

H_0500/03200

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OK

ОКАТО территории страхования

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

H_0800/06100

H_0500/03300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_NAM

100

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

H_0800/06200

H_0500/03400

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/INV

Группа инвалидности

Заполняется, только при проведении процедуры установления инвалидности.

В иных случаях элемент не формируется и не передается

01.05.2020

H_0800/06300

H_0500/03500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/MSE

Направление на МСЭ

01.05.2020

H_0800/06400

H_0500/03600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NOVOR

Признак новорожденного

01.05.2020

H_0800/06500

H_0500/03700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VNOV_D

Вес при рождении

Особенности заполнения см. в п. 7.2.2.2 ПЭОД

01.05.2020

H_0800/06600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP

Дополнительные сведения (пациент)

01.05.2020

H_0900/06700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/LPU_PRIK

Код МО, к которому прикреплено ЗЛ

В поле указывается код МО-Фондодержателя АПП/СМП (Справочник S001 (столбец "Код МО в Реестре F003")), к которой прикреплено застрахованное лицо

Заполняется при оказании АПП/СМП (PRIKREP={1, 2, 3, 4})

01.05.2020

H_0900/06800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_STATUS

Статус пациента (наличие льгот)

Заполняется значением "C" в случаях:

01.05.2020

H_0900/06900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_RABOTA

Статус пациента (работает/не работает)

По Справочнику F009

01.05.2020

H_0900/07000

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_INV

Код группы инвалидности

По справочнику 1.2.643.5.1.13.13.11.1053 (значение из числа {1, 2, 3, 4})

Заполняется только при наличии инвалидности

01.05.2020

H_0900/07100

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/PID

Идентификатор ЗЛ ТФОМС

Заполняется СМО, при формировании пакета в ТФОМС.

Обязательно для заполнения, кроме случаев:

- оказания медицинской помощи новорожденным по полису матери или другого законного представителя;

01.05.2020

H_1000/07200

H_0600/03800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDCASE

Номер записи в реестре законченных случаев

Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении

01.05.2020

H_1000/07300

H_0600/03900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/USL_OK

Условия оказания медицинской помощи

Классификатор условий оказания медицинской помощи (V006 Приложения А)

01.05.2020

H_1000/07400

H_0600/04000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VIDPOM

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 Приложения А

01.05.2020

H_1000/07500

H_0600/04100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/FOR_POM

Форма оказания медицинской помощи

Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014 Приложения А

01.05.2020

H_1000/07600

H_0600/04200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_MO

Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

1) При MEP1={1, 3, 6, 7} заполняется в соответствии с условиями, указанными в столбце "Федеральные правила заполнения элемента"; при этом, в ЭР по ЗЛ, застрахованным на территории Нижегородской области, в случае, если направление отсутствует либо оформлено МО, не включенной в реестр F003, следует указывать код МО, оказавшей МП.

2) При MEP1=37 заполняется в соответствии с п. 7.2.4 ПЭОД.

3) При MEP1=17 при условиях, указанных в п. 7.2.1.4.3 ПЭОД

Заполняется для

MEP1={1, 3, 6, 7, 37, 17}

01.05.2020

H_1000/07700

H_0600/04300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_DATE

Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

01.05.2020

H_1000/07800

H_0600/04400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/LPU

Код МО

Код МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

H_1000/07900

H_0600/04500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_1

Дата начала лечения

Указывается дата начала лечения по всем случаям входящим в законченный случай лечения т.е. Z_SL.DATE_Z_1 = min (SL.DATE_1)

01.05.2020

H_1000/08000

H_0600/04600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_2

Дата окончания лечения

01.05.2020

H_1000/08100

H_0600/04700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/KD_Z

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара

1) Для MEP1={1, 3, 6, 7} - общая продолжительность госпитализации по всем случаям, входящим в законченный случай;

2) для остальных MEP1 равна SL.KD

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7, 8, 14, 26}

01.05.2020

H_1000/08200

H_0600/04800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VNOV_M

УМ

Вес при рождении

01.05.2020

H_1000/08300

H_0600/04900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/RSLT

Результат обращения

Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Приложение А V009)

01.05.2020

H_1000/08400

H_0600/05000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/ISHOD

Исход заболевания

Классификатор исходов заболевания (Приложение А, V012)

01.05.2020

H_1000/08500

H_0600/05100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OS_SLUCH

НМ

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

01.05.2020

H_1000/08600

H_0600/05200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VB_P

Признак внутрибольничного перевода

Указывается "1" только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом

01.05.2020

H_1000/08700

H_0600/05300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL

ОМ

Сведения о случае

Может указываться 2 раза при выставлении на оплату 1 случая госпитализации по двум КСГ: st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.003 "Родоразрешение", а также st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.004 "Кесарево сечение".

Примечание:

- для MEP1={1, 3, 6, 7} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.2 ПЭОД

01.05.2020

H_1000/08800

H_0600/05400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDSP

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

01.05.2020

H_1000/08900

H_0600/05500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMV

15.2

Сумма, выставленная к оплате

Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL

01.05.2020

H_1000/09000

H_0600/05600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OPLATA

Тип оплаты

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

H_1000/09100

H_0600/05700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна SUMV - SANK_IT по всем SANK в рамках данного Z_SL

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

H_1000/09200

H_0600/05800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK

УМ

Сведения о санкциях

Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая

Для МЭК формируется для всех законченных случаев.

Для МЭЭ, ЭКМП, повторного МЭК формируется только для тех Z_SL, по которым проведены экспертизы

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

H_1000/09300

H_0600/05900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_IT

15.2

Сумма санкций по законченному случаю

Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK

Равна сумме (в рамках Z_SL) SANK.S_SUM при SANK.S_COM.OSN=1

01.05.2020

H_1000/09400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS

Дополнительные сведения (законченный случай)

01.05.2020

H_1100/09500

H_0700/06000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_ID

Идентификатор случая

Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая

01.05.2020

H_1100/09600

H_0700/06100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Код подразделения МО лечения по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется обязательно для всех MEP1

01.05.2020

H_1100/09700

H_0700/06200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PODR

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

Коды выбираются согласно Реестру S002, столбец "Код отделения"

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7, 14}

01.05.2020

H_1100/09800

H_0700/06300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

01.05.2020

H_1100/09900

H_0700/06400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL_K

Профиль койки

Классификатор V020 Приложения А. Обязательно к заполнению 3 для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2)

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7}

01.05.2020

H_1100/10000

H_0700/06500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DET

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

Определяется по возрасту пациента на дату начала лечения

01.05.2020

H_1100/10100

H_0700/06600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/P_CEL

Цель посещения

При MEP1=18 указывается:

- P_CEL=2.3 - для комплексного обследования в Центре здоровья;

- P_CEL=2.6 - для динамического наблюдения в Центре здоровья

Заполняется обязательно для MEP1={2, 4, 8, 14, 16, 17, 18, 26}.

Для MEP1={1, 3, 6, 7,

24} - заполнение не требуется (элемент не формируется)

01.05.2020

H_1100/10200

H_0700/06700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORY

Номер истории болезни/талона амбулаторного пациента/карты вызова скорой медицинской помощи

01.05.2020

H_1100/10300

H_0700/06800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/P_PER

Признак поступления/перевода

Обязательно к заполнению следующими значениями для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2): 1 - Самостоятельно; 2 - СМП; 3 - Перевод из другой МО; 4 - Перевод внутри МО с другого профиля

01.05.2020

H_1100/10400

H_0700/06900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1

Дата начала лечения

- для случаев оказания неотложной помощи (MEP1=2, MEP2={"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается дата начала оказания медицинской помощи;

- для MEP1=26 указывается дата первого посещения в рамках данного обращения;

- для MEP1=18 указывается дата посещения врача, ведущего прием в Центре здоровья;

- для MEP1=14 указывается начальная дата проведения процедур в течение месяца;

- для MEP1=8 указывается дата первого посещения в рамках данного случая. В случае оказания услуг, предъявляющихся к оплате отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003 - дата проведения услуги;

- для MEP1={16, 17} указывается дата проведения услуги;

- для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается дата госпитализации/перевода;

- для MEP1=37:

Примечание:

для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.1 ПЭОД

01.05.2020

H_1100/10500

H_0700/07000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2

Дата окончания лечения

- для MEP1=26 указывается дата последнего посещения в рамках данного обращения;

- для MEP1=18 указывается дата посещения врача, ведущего прием в Центре здоровья;

- для MEP1=14 указывается конечная дата проведения процедур в течение месяца;

- для MEP1={16, 17} указывается дата проведения услуги;

- для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается дата выписки;

- для MEP1=37 DATE_2=DATE_1.

Примечание:

для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в пп. 7.2.1.1

01.05.2020

H_1100/10600

H_0700/07100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KD

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

Обязательно к заполнению для круглосуточного и дневного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2)

Для MEP1=26 указывается количество посещений в рамках обращения (равна количеству элементов SL.USL по данному обращению, соответствующих посещениям);

- для MEP1=14 указывается общее количество проведенных за месяц услуг экстракорпорального диализа или дней обмена перитонеального диализа (равна количеству элементов SL.USL в случае);

- для MEP1=8 указывается фактическое число посещений в рамках данного случая;

- для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается фактическое количество койко-дней в рамках случая, при лечении в дневном стационаре указывается фактическое количество дней получения МП в соответствии с режимом работы МО (выходные дни не учитываются)

Заполняется обязательно для MEP1={1, 3, 6, 7, 8, 14, 26}

01.05.2020

H_1100/10700

H_0700/07200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS0

Диагноз первичный

Код из справочника. МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK=4)). Указывается при наличии

01.05.2020

H_1100/10800

H_0700/07301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1

Диагноз основной

Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи (USL_OK=4)). Не допускаются следующие значения: 1. первый символ кода основного диагноза "С"; 2. код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09

Код из справочника M001 до уровня подрубрики (а также код U07.1, в случаях, описанных в п. 7.2.1.1.6 ПЭОД)

01.05.2020

H_1100/10900

H_0700/07400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2

УМ

Диагноз сопутствующего заболевания

Код из справочника M001 до уровня подрубрики (а также код U07.1, в случаях, описанных в п. 7.2.2.4 ПЭОД)

01.05.2020

H_1100/11000

H_0700/07500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS3

УМ

Диагноз осложнения заболевания

01.05.2020

H_1100/11100

H_0700/07600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/C_ZAB

Характер основного заболевания

Классификатор характера заболевания V027 Приложения А. Обязательно к заполнению при оказании амбулаторной помощи, если основной диагноз (DS1) не входит в рубрику Z

Заполняется для MEP1={2, 4, 8, 14, 16, 17, 18, 26}

01.05.2020

H_1100/11200

H_0700/07700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DN

Диспансерное наблюдение

Заполняется обязательно для MEP1={2, 26} при P_CEL=1.3

01.05.2020

H_1100/11300

H_0700/07801

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CODE_MES1

УМ

Код стандарта медицинской помощи

Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

01.05.2020

H_1100/11400

H_0700/07901

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CODE_MES2

Код стандарта медицинской помощи сопутствующего заболевания

Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

01.05.2020

H_1100/11500

H_0700/08000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG

Сведения о КСГ/КПГ

Заполняется при оплате случая лечения по КСГ или КПГ

Особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.2 ПЭОД

Обязательно для заполнения при MEP1={1, 3, 6, 7}

01.05.2020

H_1100/11600

H_0700/08100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/REAB

Признак реабилитации

Указывается значение "1" для случаев реабилитации

Обязательно для заполнения при выставлении на оплату случаев реабилитации

01.05.2020

H_1100/11700

H_0700/08201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PRVS

Специальность лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А, V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC)

01.05.2020

H_1100/11800

H_0700/08300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/VERS_SPEC

Код классификатора медицинских специальностей

Указывается имя используемого классификатора медицинских специальностей

Указывается код "V021"

01.05.2020

H_1100/11900

H_0700/08400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/IDDOKT

Код лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)

Региональный справочник

Заносится СНИЛС врача (11 знаков без разделителей)

01.05.2020

H_1100/12000

H_0700/08500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COL

5.2

Количество единиц оплаты медицинской помощи

01.05.2020

H_1100/12100

H_0700/08600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIF

15.2

Тариф

1) Для MEP1=2 (кроме случаев оказания неотложной помощи (MEP2 <> {"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - равно произведению базового тарифа по одному посещению [12, Приложение N 13] на коэффициент уровня амбулаторно-поликлинической помощи, а также на коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными медицинскими бригадами (при оказании МП мобильными медицинскими бригадами) [12, Приложение N 2, 3];

2) для случаев оказания неотложной помощи (MEP1=2, MEP2={"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - указывается тариф на оплату неотложной медицинской помощи [12, Приложение N 15];

3) для MEP1=26 равно произведению базового тарифа по одному обращению [12, Приложения N 14] на коэффициент уровня амбулаторно-поликлинической помощи, а также на коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными медицинскими бригадами (при оказании МП мобильными медицинскими бригадами) [12, Приложение N 2, 3];

4) для MEP1=18 - указывается тариф законченного случая комплексного обследования/за одно посещение к врачу, ведущему прием в Центре здоровья при обращении для динамического наблюдения [12, Приложение N 11];

5) для MEP1=8 - указывается стоимость законченного случая лечения заболеваний в рамках системы СТГ, рассчитанная в соответствии с [12, Приложение N 4];

6) для MEP1={1, 3, 6, 7} указывается стоимость законченного случая лечения заболеваний в рамках системы КСГ, рассчитанная в соответствии с [12, Приложение N 6, 8];

7) для MEP1=24 указывается тариф в зависимости от профиля бригады

(Z_SL.COMENTS_ZS.MEP2) и признака прикрепления (Z_SL.COMENTS_ZS.PRIKREP)

[12, Приложения N 30, 31];

8) для MEP1=37 указывается соответствующий тариф врача-специалиста (для проведения консультаций с применением информационных технологий) [12, Приложение N 3.2]:

а) в реестрах от МО-заказчика [12, Приложение N 13];

Не формируется и не передается при поуслужной оплате для MEP1={8, 14}

01.05.2020

H_1100/12200

H_0700/08700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_M

15.2

Стоимость случая, выставленная к оплате

Может указываться нулевое значение. Может состоять из тарифа и стоимости некоторых услуг

В общем случае состоит из тарифа и суммарной стоимости услуг, оказанных в рамках случая:

- при отсутствии услуг (см. описание элемента USL) равно тарифу;

- при отсутствии тарифа (см. описание элемента SL.TARIF) равно суммарной стоимости услуг;

- при прерванном случае лечения (MEP1={1, 3, 6, 7}) или незаконченном случае лечения (MEP1=8 рассчитывается следующим образом:

SL.SUM_M = (Сс x SL.COMENTSL.PRERV / 100) + Су, где:

- Су - суммарная стоимость услуг, проведенных в рамках случая (при их отсутствии равна "0")

01.05.2020

H_1100/12300

H_0700/08800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL

УМ

Сведения об услуге

Формируется следующим образом для:

1) MEP1=={1, 3, 6, 7}:

- услуги диализа (при их наличии);

2) MEP1=8:

- комплексная стоматологическая услуга в соответствии со Справочником S022 (TARIF=0, SUMV_USL=0) - указывается первой;

- дополнительные услуги, предъявляемые к оплате одновременно либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003;

- физиотерапевтические услуги, предъявляющиеся к оплате одновременно либо отдельно от соответствующих СТГ;

- услуга A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия.

3) MEP1=14 - услуги диализа.

4) MEP1-{16,17} - 1 лечебная, диагностическая услуга.

5) MEP1=18 - услуги в Центре здоровья.

6) MEP1=26 - посещения врачей и медицинские услуги (при наличии), выполненные в рамках обращения.

Примечание:

- для MEP1={14} особенности формирования элемента указаны в разделе 7.2.1.2;

- для MEP1={16, 17} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.4 ПЭОД

Формируется обязательно для:

MEP1={14, 16, 17, 18, 26}.

Может быть сформирована для:

MEP1={1, 3, 6, 7, 8};

Для MEP1={2, 4, 24, 37} - не формируется

01.05.2020

H_1100/12400

H_0700/08900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL

Дополнительные сведения (случай)

Обязательно заполняется (кроме MEP1=14)

01.05.2020

H_1200/12500

H_0800/09000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/N_KSG

Номер КСГ

Заполняется в соответствии со справочниками V023 и SV023

Обязательно заполняется при оплате случая лечения по КСГ

01.05.2020

H_1200/12600

H_0800/09100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/VER_KSG

Модель определения КСГ

Указывается версия модели определения КСГ (год)

Указывается год, соответствующий использованной версии Группировщика КСГ

01.05.2020

H_1200/12700

H_0800/09200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KSG_PG

Признак использования подгруппы КСГ

0 - подгруппа КСГ не применялась; 1 - подгруппа КСГ применялась

01.05.2020

H_1200/12800

H_0800/09300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/N_KPG

Номер КПГ

Номер КПГ (V026). Заполняется при оплате случая лечения по КПГ. Не подлежит заполнению при заполненном N_KSG

На территории Нижегородской области не применяется

01.05.2020

H_1200/12900

H_0800/09400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_Z

2.5

Коэффициент затратоемкости

Значение коэффициента затратоемкости группы/подгруппы КСГ или КПГ

Заполняется согласно [12, Приложение N 26, 29]

01.05.2020

H_1200/13000

H_0800/09500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_UP

2.5

Управленческий коэффициент

Значение управленческого коэффициента для КСГ или КПГ. При отсутствии указывается "1"

Заполняется согласно [12, Приложение N 6, 8]

01.05.2020

H_1200/13100

H_0800/09600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/BZTSZ

6.2

Базовая ставка

Значение базовой ставки, указывается в рублях

Заполняется согласно [12]

01.05.2020

H_1200/13200

H_0800/09700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_D

2.5

Коэффициент дифференциации

Значение коэффициента дифференциации

В 2020 году: 1.00400

01.05.2020

H_1200/13300

H_0800/09800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/KOEF_U

2.5

Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Определяется по Реестру S002 (столбец "Коэффициент уровня оказания МП")

[12, Приложение N 27].

В случае, если применение коэффициента уровня оказания МП не предусмотрено [12], указывается значение 1

01.05.2020

H_1200/13400

H_0800/09900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/CRIT

УМ

Классификационный критерий

Классификационный критерий (V024), в том числе установленный субъектом Российской Федерации. Обязателен к заполнению: - в случае применения при оплате случая лечения по КСГ; - в случае применения при оплате случая лечения по КПГ, если применен региональный классификационный критерий

it3 - Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение менее 120 часов;

it4 - Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 120 часов и более

01.05.2020

H_1200/13500

H_0800/10000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_K

Признак использования КСЛП

0 - КСЛП не применялся; 1 - КСЛП применялся

01.05.2020

H_1200/13600

H_0800/10100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/IT_SL

1.5

Примененный коэффициент сложности лечения пациента

Рассчитывается по формуле:

IT_SL = SL_KOEF.Z_SL1 + (SL_KOEF.Z_SL2-1) + (SL_KOEF.Z_SLn-1).

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

H_1200/13700

H_0800/10200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_KOEF

УМ

Коэффициенты сложности лечения пациента

Сведения о примененных коэффициентах сложности лечения пациента. Указывается при наличии IT_SL

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

H_1300/13800

H_0900/10300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_KOEF/IDSL

Номер коэффициента сложности лечения пациента

В соответствии с региональным справочником

Значение согласно Справочнику S014 (элемент idsl, mp_type={1,2})

01.05.2020

H_1300/13900

H_0900/10400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/KSG_KPG/SL_KOEF/Z_SL

1.5

Значение коэффициента сложности лечения пациента

Значение согласно Справочнику S014 (элемент zkoef, mp_type={1,2})

01.05.2020

H_1400/14000

H_1000/10500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/IDSERV

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

01.05.2020

H_1400/14100

H_1000/10600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

H_1400/14200

H_1000/10700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

01.05.2020

H_1400/14300

H_1000/10800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PODR

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

01.05.2020

H_1400/14400

H_1000/10900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PROFIL

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

01.05.2020

H_1400/14500

H_1000/11000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/VID_VME

Вид медицинского вмешательства

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001), в том числе для услуг диализа

При заполнении данного поля в качестве буквенных символов используются символы латинского алфавита.

Заполняется:

1) Для MEP1={1, 3, 6, 7} в соответствии с V001 и с Группировщиком КСГ.

2) Для MEP1=8:

- для комплексной стоматологической услуги в соответствии с S022;

3) Для MEP1={16, 17} - в соответствии со справочником S022. Подробная информация по заполнению приведена в п. 7.2.1.4.

4) Для MEP1=14 в соответствии с [12, Приложение N 22] колонка "Код услуги".

5) Для MEP1=26 (при наличии медицинских услуг, выполненных в рамках обращения из числа указанных в [12, Приложения 16, 16.3, 16.4]) - по справочнику S022 (элемент vid_vme)

Обязателен для заполнения для MEP1={14, 16, 17}.

Может быть сформирована для:

MEP1={1, 3, 6, 7, 8, 18, 26}.

Для MEP1={2, 4, 24, 37} - не формируется

01.05.2020

H_1400/14600

H_1000/11100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DET

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

01.05.2020

H_1400/14700

H_1000/11200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_IN

Дата начала оказания услуги

01.05.2020

H_1400/14800

H_1000/11300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_OUT

Дата окончания оказания услуги

01.05.2020

H_1400/14900

H_1000/11400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DS

Диагноз

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

Код из справочника M001 до уровня подрубрики (а также код U07.1, в случаях, описанных в п. 7.2.1.1.6)

01.05.2020

H_1400/15000

H_1000/11500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_USL

Код услуги

Заполняется в соответствии с территориальным классификатором услуг

1. Для MEP1=18 - заполняется в соответствии со справочником S022.

В элементе SL.USL (Сведения об услуге) указывается код исследования, проведенного в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3), или не входящего в перечень услуг, проводимых в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3), или

исследования, проведенного в рамках динамического наблюдения (P_CEL=2.6).

2. Для MEP1={16, 17} - по справочнику S022 (элемент code_usl). Подробная информация по заполнению приведена в п. 7.2.1.4.

3. Для MEP1=26 (при наличии услуг, выполненных в рамках обращения) - по Справочнику S022 (элемент code_usl).

4. Для MEP1=8 (при наличии услуг) - по Справочнику S022 (элемент code_usl)

5. Для MEP1=14 - по Справочнику S022 (элемент code_usl)

Заполняется для MEP1={8, 14, 16, 17, 18, 26}.

При отсутствии территориального кода заполняется значением "0000"

01.05.2020

H_1400/15100

H_1000/11600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/KOL_USL

6.2

Количество услуг (кратность услуги)

01.05.2020

H_1400/15200

H_1000/11700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/TARIF

15.2

Тариф

1) Для MEP1=18 - заполняется в соответствии с [12, Приложение N 11]:

2) Для MEP1=14 и для услуг диализа при нахождении пациента в условиях круглосуточного или дневного стационара (MEP1={1, 3, 6, 7}) -

указывается значение из [12, Приложение N 22, столбец "Тариф"].

4) Для MEP1={16,17} - заполняется в соответствии с [12, Приложения N 16, 16.1 - 16.4].

5) Для MEP1=26 (при наличии услуг, оказанных в рамках обращение) - согласно [12, Приложения N 16, 16.3, 16.4]

Заполняется для:

- MEP1={1, 3, 6, 7} для услуг диализа при нахождении пациента в условиях круглосуточного или дневного стационара;

- MEP1=8 для дополнительных услуг предъявляемых одновременно, либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003 и услуги A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия (Справочник S022);

- MEP1={14, 16, 17};

- MEP1=18, кроме исследований, проведенных в рамках комплексного обследования (P_CEL=2.3);

- MEP1=26 в случае выполнения медицинских услуг в рамках обращения

01.05.2020

H_1400/15300

H_1000/11800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/SUMV_USL

15.2

Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)

Может принимать значение 0

Рассчитывается с учетом требований к порядку округлений при расчетах стоимости, описанному в Приложении А.3 по формуле:

- для MEP1=16: SUMV_USL = USL.TARIF x USL.COMENTU.KOL_YET x USL.KOL_USL

- для остальных MEP1: SUMV_USL =

USL.TARIF x USL.KOL_USL

01.05.2020

H_1400/15400

H_1000/11901

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PRVS

Специальность медработника, выполнившего услугу

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC).

- оказавшего медицинскую услугу (при оказании услуги в данной МО);

- направившего на медицинскую услугу (при оказании услуги в другой МО)

01.05.2020

H_1400/15500

H_1000/12000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_MD

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

Заполняется в соответствии с территориальным справочником

Указывается СНИЛС медицинского работника без разделителей.

- оказавшего медицинскую услугу (при оказании услуги в данной МО);

- направившего на медицинскую услугу (при оказании услуги в другой МО)

01.05.2020

H_1400/15600

H_1000/12100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/NPL

Неполный объем

Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме. 1 - документированный отказ больного, 2 - медицинские противопоказания, 3 - прочие причины (умер, переведен в другое отделение и пр.), 4 - ранее проведенные услуги в пределах установленных сроков

Может указывается, только при оказании услуги не в полном объеме.

Заполнение необязательно

01.05.2020

H_1400/15700

H_1000/12200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU

Дополнительные сведения (услуги)

01.05.2020

H_1500/15800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/BZTSZ_DIAL

6.2

Базовая ставка при диализе

Указывается только для услуг диализа

01.05.2020

H_1500/15900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/KOL_YET

5.2

Общее количество УЕТ при данной услуге

- по умолчанию используется значение yet1;

- при наличии медико-экономических признаков с кодами "ЦДК" и "ДСВ" (Справочник S015) используется значение yet2.

При оказании стоматологических услуг (MEP1=8) - в случае оказания дополнительных услуг, предъявляемых одновременно либо отдельно от СТГ sg12.002 или sg12.003, физиотерапевтических услуг, предъявляющихся к оплате одновременно либо отдельно от соответствующих СТГ и услуги A03.07.001 - Люминесцентная стоматоскопия значение проставляется в соответствии со Справочником S022;

- для комплексной стоматологической услуги и услуги, являющейся классификационным критерием СТГ - не указывается

Указывается для MEP1={8, 16}

01.05.2020

H_1500/16000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/KOEF_Z_APP

5.2

Коэффициент относительной затратоемкости

Заполняется в соответствии с [12, Приложение N 22, колонка "Коэффициент относительной затратоемкости"]

Указывается только для услуг диализа

01.05.2020

H_1500/16100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/PRVD

Код врачебной должности

Для MEP1=26 (при выполнении медицинских услуг в рамках обращения) в теге USL, относящемся к медицинской услуге, указывается код врачебной должности медицинского работника:

- оказавшего медицинскую услугу (при оказании услуги в данной МО);

- направившего на медицинскую услугу (при оказании услуги в другой МО)

Заполняется только для MEP1=26

01.05.2020

H_1500/16200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/NAPR_SERV

Идентификатор направления на медицинскую услугу в рамках обращения

Заполняется только для MEP1=26 при наличии медицинских услуг, выполненных в рамках обращения

01.05.2020

H_1600/16300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/BZTSZ_APP

6.2

Базовая ставка при АПП

Для MEP1=2 (кроме случаев оказания неотложной помощи (MEP2 <> {"НМПП", "НМПД", "НМПТ", "НППР", "НППН", "НППК"}) - [12, Приложения N 13];

- для MEP1=26 (в тегах USL, соответствующих посещениям) - [12, Приложения N 14];

- для MEP1=37 указывается соответствующий тариф врача-специалиста (для проведения консультаций с применением информационных технологий) [12, Приложение N 3.2]:

- в реестрах от МО-заказчика [12, Приложение N 13];

- в реестрах от МО-консультанта (в зависимости от режима проведения дистанционной консультации) [12, Приложение N 12]

Заполняется для MEP1={2, 26, 37}

01.05.2020

H_1600/16400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/PRVD

Код врачебной должности

Примечание:

для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.1

Заполняется для MEP1={2, 4, 8, 16 - 26, 37}

01.05.2020

H_1600/16500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/KOEF_U_APP

5.2

Коэффициент уровня оказания АПП

Заполняется в соответствии с [12, Приложения N 2, 3].

В случае, если применение коэффициента уровня оказания АПП не предусмотрено [12], указывается значение 1

Заполняется для MEP1={2, 26, 37}

01.05.2020

H_1600/16600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/K_MB

1.2

Коэффициент, учитывающий оказание МП мобильными бригадами

Указывается значение в соответствии с [12, Приложения N 2, 3, 4]

Формируется для MEP1={2, 26, 8} в случае оказания АПП мобильными медицинскими бригадами

01.05.2020

H_1600/16700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/REAN_DN

Количество дней, проведенных в реанимации

Обязательно для заполнения в случае пребывания пациента в реанимационном отделении стационара (MEP1=1)

01.05.2020

H_1600/16800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/PRERV

Доля прерванного случая

01.05.2020

H_1600/16900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/ED_IZM

Единица измерения

По Справочнику S013

01.05.2020

H_1600/17000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/DAID

Код дополнительного исследования и динамического наблюдения

Может принимать следующие значения:

4 - Оказание неотложной медицинской помощи при попадании инородных тел в пищевод, глаза, ЛОР-органы;

5 - Необходимость наблюдения при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта;

- патологические изменения, выявленные при ультразвуковом антенатальном обследовании матери (О28.3);

- другие отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (О28.8);

- апоплексия яичника (N83) болевая и смешанная форма;

- признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери (О36.3);

- ложные схватки, начиная с 37 полных недель беременности (О47.1);

- болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом (N94);

7 - Оказание медицинской помощи пациентам с эпилепсией при установленном диагнозе;

12 - Оказание медицинской помощи пациентам с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (I48);

Обязателен для заполнения при MEP1=2 и MEP2="НППН"

01.05.2020

H_1600/17100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP

Сведения о СМП

Формируется в реестрах по СМП (MEP1=24)

01.05.2020

H_1600/17200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG

Сведения об СТГ

Заполняется при оплате случая лечения по СТГ (MEP1=8)

01.05.2020

H_1600/17300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/THP

УМ

Топическая характеристика патологии в рамках лечения заболевания, включенного в СТГ

Заполняется в соответствии с [12, Приложения N 2, 3 к Приложению N 4]

Формируется для MEP1=8.

Является обязательным в случаях, указанных в [12, Приложения N 2, 3 к Приложению N 4]

01.05.2020

H_1700/17400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/SMP_VYZ

Дата и время приема вызова СМП

Заполняется в соответствии с шаблоном:

"ГГГГ-ММ-ДДT чч:мм:сс", где ГГГГ -

год, ММ - месяц, ДД - день, T - символ -

разделитель даты и времени (латиницей), чч - часы, мм - минуты, сс - секунды (сс может принимать значение "00") (ГОСТ ИСО 8601-2001).

- SMP_VYZ и SMP_PRIB должны относиться к текущему либо предыдущему отчетному периоду;

- SMP_PRIB >= SMP_VYZ (здесь ">=" означает "больше или равно");

- должно выполняться следующее соотношение значений данных полей со значениями полей DATE_1 и DATE_2:

01.05.2020

H_1700/17500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/MP_PRIB

Дата и время прибытия на место вызова СМП

То же, что и для SMP_VYZ

01.05.2020

H_1700/17600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/SMP_DTP

Признак ДТП

1 - ДТП,

0 - иное

01.05.2020

H_1700/17700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP

Адрес вызова СМП

Примечание:

особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.3 ПЭОД

Заполняется в случае оказания СМП вне зоны МО

01.05.2020

H_1800/17800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/FIAS_AOID

Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ФИАС

Указывается значение поля AOID из таблицы ADDROBJ выгрузки файлов БД ФИАС (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта)

Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС

01.05.2020

H_1800/17900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/FIAS_HOUSEID

Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС

01.05.2020

H_1800/18000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/INDX

Почтовый индекс

При отсутствии данных может не заполняться

01.05.2020

H_1800/18100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/RNNAME

120

Район

01.05.2020

H_1800/18200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/NPNAME

120

Населенный пункт

01.05.2020

H_1800/18300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/UL

120

01.05.2020

H_1800/18400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/DOM

Дом

01.05.2020

H_1800/18500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/KORP

Корпус

Номер корпуса. При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС

01.05.2020

H_1800/18600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/VNE_NP

Номер километра

В случае вызова вне населенного пункта, указывается ближайший номер километра автомобильной дороги

01.05.2020

H_1800/18700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/SMP/ADR_SMP/COMENTSMP

250

Служебное поле

Комментарий к адресу вызова СМП

Может быть указан комментарий к адресу по согласованию со СМО/ТФОМС.

При отсутствии комментария элемент не формируется

01.05.2020

H_1900/18800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/N_STG

Номер СТГ

Номер СТГ (поле "Код СТГ" в [12, Приложение N 4 к Приложению N 4])

01.05.2020

H_1900/18900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOEF_Z

2.5

Коэффициент затратоемкости

Значение коэффициента затратоемкости группы СТГ [12, Приложение N 20]

01.05.2020

H_1900/19000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOEF_UP

2.5

Управленческий коэффициент

Значение управленческого коэффициента для СТГ согласно [12, Приложение N 4].

При отсутствии указывается "1"

01.05.2020

H_1900/19100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/BZTSZ

6.2

Базовая ставка

Значение базовой ставки, указывается в рублях в соответствии с [12]

01.05.2020

H_1900/19200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOEF_U

2.5

Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи

Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи согласно

[12, Приложение N 1 к Приложению N 4]. При отсутствии указывается 1

01.05.2020

H_1900/19300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_K

Признак использования КСЛП

0 - КСЛП не применялся;

1 - КСЛП применялся

01.05.2020

H_1900/19400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/IT_SL

1.5

Примененный коэффициент сложности лечения пациента

Рассчитывается по формуле:

IT_SL = SL_KOEF.Z_SL1 + (SL_KOEF.Z_SL2-1) + (SL_KOEF.Z_SLn-1)

Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать 1,5

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

H_1900/19500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_KOEF

УМ

Коэффициенты сложности лечения пациента

Сведения о примененных коэффициентах сложности лечения пациента.

Указывается при наличии IT_SL

Указывается, если SL_K=1

01.05.2020

H_1900/19600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/KOL_YET

5.2

Общее количество УЕТ для данной СТГ

Значение задается в соответствием со Справочником S016

01.05.2020

H_2000/19700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_KOEF/IDSL

Номер коэффициента сложности лечения пациента

Значение согласно Справочнику S014 (элемент idsl, mp_type=3)

01.05.2020

H_2000/19800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/STG/SL_KOEF/Z_SL

1.5

Значение коэффициента сложности лечения пациента

Значение согласно Справочнику S014 (элемент zkoef, mp_type=3)

01.05.2020

H_2100/19900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/THP/ID_ZUB

Код зуба

По справочнику S025 (id_zub)

01.05.2020

H_2100/20000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/THP/ID_POV

Код поверхности зуба

По справочнику S026 (id_pov)

В случаях удаления зуба указывать код поверхности зуба не обязательно

01.05.2020

H_2200/20100

H_1100/12300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_CODE

Идентификатор санкции

Уникален в пределах законченного случая

01.05.2020

H_2200/20200

H_1100/12400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_SUM

15.2

Сумма финансовой санкции

При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0

При отклонении позиции, относящейся к подушевому финансированию (PRIKREP=3):

- при MEP1=2 указывается значение 0;

01.05.2020

H_2200/20300

H_1100/12500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_TIP

Код вида контроля

Заполняется в соответствии с Классификатором видов контроля F006, Приложение А

В случае непроведения экспертизы по объективным причинам задается значение 0

01.05.2020

H_2200/20400

H_1100/12600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/SL_ID

УМ

Идентификатор случая

01.05.2020

H_2200/20500

H_1100/12700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_OSN

Код причины отказа (частичной) оплаты

01.05.2020

H_2200/20600

H_1100/12800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/DATE_ACT

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

H_2200/20700

H_1100/12900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/NUM_ACT

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

H_2200/20800

H_1100/13000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/CODE_EXP

УМ

Код эксперта качества медицинской помощи

01.05.2020

H_2200/20900

H_1101/13100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM

Дополнительные сведения (санкции)

01.05.2020

H_2200/21000

H_1100/13200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_IST

Источник

1 - СМО/ТФОМС к МО

01.05.2020

H_2300/21100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/S_SHTRAF

15.2

Сумма штрафа

Проставляется сумма наложенного штрафа, определенная в соответствии с [12]

01.05.2020

H_2300/21200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/OSN

Признак основной причины отказа

Относится к причине отказа, код которой указан в элементе SANK.S_OSN.

Принимает значения:

0 - не основная;

1 - основная.

В рамках законченного случая одна из причин отказа должна быть указана в качестве основной

Формируется в случае, если указано значение SANK.S_OSN

01.05.2020

H_2300/21300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/STATUS_EXP

Статус экспертизы

Заполняется одним из значений:

1 - подписана СМО и направлена МО;

2 - подписана МО и направлена в СМО;

3 - подписана всеми сторонами;

4 - имеются разногласия.

Значение элемента формируется с учетом следующих условий:

- при первичном МЭК (S_TIP=1) - элемент не формируется;

01.05.2020

H_2400/21400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/MEP1

Медико-экономический признак (МЭП)

Заполняется по Справочнику S007 (элемент n_mp)

01.05.2020

H_2400/21500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/MEP2

Дополнительный медико-экономический признак (ДМЭП)

Задается код признака в соответствии со Справочником S015 (элемент mep2).

Примечание:

Некоторые особенности формирования элемента указаны в Разделе 7 ПЭОД

Обязательно к заполнению при условиях, перечисленных в Справочнике S015 (элемент usl_pr)

01.05.2020

H_2400/21600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/PRIKREP

Признак прикрепления

Формируется следующим образом:

"1" - при оказании СМП в зоне ответственности МО-Фондодержателя СМП;

"2" - при оказании СМП вне зоны ответственности МО-Фондодержателя СМП.

Допустимые сочетания значений элементов PRIKREP и MEP1:

- для MEP1=2: PRIKREP={3, 4, 5, 8};

- для MEP1=26: PRIKREP={3, 4, 5};

- для MEP1=4: PRIKREP=3;

- для MEP1=16: PRIKREP={4, 5};

- для MEP1=24: PRIKREP={1, 2}.

"8" - при АПП, оказанной в ФП/ФАП.

Примечание:

- для MEP1={2, 26} особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.1.1.2 ПЭОД;

- для MEP1=24 особенности формирования элемента указаны в п. 7.2.3 ПЭОД

Формируется для:

- MEP1=24;

- В иных случаях элемент не формируется.

Заполняется СМО

01.05.2020

H_2400/21700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/KONS_NUM

Номер направления на консультацию с применением ИТ

Значение формируется в реестре МО-заказчика консультации и дублируется в реестре МО-консультанта

Формируется для MEP1=37

01.05.2020

H_2500/21800

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_FILENAME

Имя исходного файла

Указывается имя исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZGLV.FILENAME)

01.05.2020

H_2500/21900

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/RID

Уникальный номер исходного пакета, присвоенный СПОД

01.05.2020

H_2500/22000

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_N_ZAP

Номер позиции записи исходного файла

Указывается номер позиции исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZAP.N_ZAP)

01.05.2020

H_2500/22100

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_SMO

Реестровый номер СМО, отклонившей позицию в исходном файле

Заполняется в соответствии со справочником F002

Если позиция отклонена ТФОМС - указывается значение "52"

01.05.2020

H_2500/22200

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_OSN

Код основной причины отказа, указанный в исходной записи

01.05.2020

L_0100/00100

PERS_LIST/ZGLV

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

01.05.2020

L_0100/00200

PERS_LIST/PERS

ОМ

Данные

Содержит персональные данные пациента

01.05.2020

L_0200/00300

L_0200/00301

PERS_LIST/ZGLV/VERSION

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.2"

01.05.2020

L_0200/00400

PERS_LIST/ZGLV/DATA

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

L_0200/00500

PERS_LIST/ZGLV/FILENAME

Имя файла

Имя файла без расширения

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

01.05.2020

L_0200/00600

PERS_LIST/ZGLV/FILENAME1

Имя основного файла

Имя файла, с которым связан данный файл, без расширения

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

01.05.2020

L_0200/00700

PERS_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV

Дополнительные сведения (заголовок)

01.05.2020

L_0300/00800

PERS_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV/RSTAMP

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

01.05.2020

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду п. 3.6.4 Раздела 3

L_0400/00900

L_0300/00700

PERS_LIST/PERS/ID_PAC

Код записи о пациенте

Соответствует аналогичному номеру в файле со сведениями счетов об оказанной медицинской помощи

01.05.2020

L_0400/01000

L_0300/00800

PERS_LIST/PERS/FAM

Фамилия пациента

Фамилия указывается обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизита в документе УДЛ в поле DOST обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указывается. В этом случае значение поля NOVOR должно быть отлично от нуля

01.05.2020

L_0400/01100

L_0300/00900

PERS_LIST/PERS/IM

Имя пациента

Имя указывается обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизита в документе УДЛ в поле DOST обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указывается. В этом случае значение поля NOVOR должно быть отлично от нуля

01.05.2020

L_0400/01200

L_0300/01000

PERS_LIST/PERS/OT

Отчество пациента

Отчество указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается, и в поле DOST можно опустить соответствующее значение. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указывается. В этом случае значение поля NOVOR должно быть отлично от нуля

01.05.2020

L_0400/01300

L_0300/01100

PERS_LIST/PERS/W

Пол пациента

Заполняется в соответствии с классификатором V005 Приложения А

01.05.2020

L_0400/01400

L_0300/01200

PERS_LIST/PERS/DR

Дата рождения пациента

Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно

01.05.2020

L_0400/01500

L_0300/01300

PERS_LIST/PERS/DOST

УМ

Код надежности идентификации пациента

1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место

01.05.2020

L_0400/01600

L_0300/01400

PERS_LIST/PERS/TEL

100

Номер телефона пациента

Указывается только для диспансеризации при предоставлении сведений. Информация для страхового представителя

01.05.2020

L_0400/01700

L_0300/01500

PERS_LIST/PERS/FAM_P

Фамилия представителя пациента

Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизит указывается обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. Фамилия представителя указывается обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается

01.05.2020

L_0400/01800

L_0300/01600

PERS_LIST/PERS/IM_P

Имя представителя пациента

Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизит указывается обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. Имя представителя указывается обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается

01.05.2020

L_0400/01900

L_0300/01700

PERS_LIST/PERS/OT_P

Отчество представителя пациента

Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизит указывается обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля и отчество представителя присутствует в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST_P можно опустить соответствующее значение

01.05.2020

L_0400/02000

L_0300/01800

PERS_LIST/PERS/W_P

Пол представителя пациента

Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизит указывается обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля

01.05.2020

L_0400/02100

L_0300/01900

PERS_LIST/PERS/DR_P

Дата рождения представителя пациента

Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизит указывается обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно

01.05.2020

L_0400/02200

L_0300/02000

PERS_LIST/PERS/DOST_P

УМ

Код надежности идентификации представителя

01.05.2020

L_0400/02300

L_0300/02100

PERS_LIST/PERS/MR

100

Место рождения пациента или представителя

Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность

01.05.2020

L_0400/02400

L_0300/02200

PERS_LIST/PERS/DOCTYPE

Тип документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

F011 "Классификатор типов документов, удостоверяющих личность". При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться

01.05.2020

L_0400/02500

L_0300/02300

PERS_LIST/PERS/DOCSER

Серия документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться

01.05.2020

L_0400/02600

L_0300/02400

PERS_LIST/PERS/DOCNUM

Номер документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться

01.05.2020

L_0400/02700

L_0300/02410

PERS_LIST/PERS/DOCDATE

Дата выдачи документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться

01.05.2020

L_0400/02800

L_0300/02420

PERS_LIST/PERS/DOCORG

1000

Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность

При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться

01.05.2020

L_0400/02900

L_0300/02500

PERS_LIST/PERS/SNILS

СНИЛС пациента или представителя

СНИЛС с разделителями. Указывается при наличии

01.05.2020

L_0400/03000

L_0300/02600

PERS_LIST/PERS/OKATOG

Код места жительства по ОКАТО

Заполняется при наличии сведений

По Классификатору O002:

TER + KOD1 + KOD2 + KOD3

01.05.2020

L_0400/03100

L_0300/02700

PERS_LIST/PERS/OKATOP

Код места пребывания по ОКАТО

Заполняется при наличии сведений

По Классификатору O002:

TER + KOD1 + KOD2 + KOD3

01.05.2020

L_0400/03200

L_0300/02800

PERS_LIST/PERS/COMENTP

Дополнительные персональные данные пациента

01.05.2020

L_0500/03300

PERS_LIST/PERS/COMENTP/RESIDENCE

255

Место жительства (прописью)

Заполняется при наличии сведений

01.05.2020

L_0500/03400

PERS_LIST/PERS/COMENTP/REGISTRATION

255

Место регистрации (прописью)

Заполняется при наличии сведений

01.05.2020

T_0100/00100

ZL_LIST/ZGLV

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

01.05.2020

T_0100/00200

ZL_LIST/SCHET

Счет

Информация о счете

01.05.2020

T_0100/00300

ZL_LIST/ZAP

ОМ

Записи

Записи о случаях оказания медицинской помощи

01.05.2020

T_0200/00400

ZL_LIST/ZGLV/VERSION

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.1"

01.05.2020

T_0200/00500

ZL_LIST/ZGLV/DATA

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

T_0200/00600

ZL_LIST/ZGLV/FILENAME

Имя файла

Имя файла без расширения.

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

01.05.2020

T_0200/00700

ZL_LIST/ZGLV/SD_Z

Количество записей в файле

Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включенных в файл

Указывается количество элементов "ZAP"

01.05.2020

T_0200/00800

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV

Дополнительные сведения (заголовок)

01.05.2020

T_0300/00900

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV/RSTAMP

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

01.05.2020

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду п. 3.6.4 Раздела 3

T_0400/01000

T_0300/00800

ZL_LIST/SCHET/CODE

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер)

01.05.2020

T_0400/01100

T_0300/00900

ZL_LIST/SCHET/CODE_MO

Реестровый номер медицинской организации

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А

Код МО-юридического лица в Реестре F003, в состав которого входит подразделение, сформировавшее ЭР

01.05.2020

T_0400/01200

T_0300/01000

ZL_LIST/SCHET/YEAR

Отчетный год

01.05.2020

T_0400/01300

T_0300/01100

ZL_LIST/SCHET/MONTH

Отчетный месяц

01.05.2020

T_0400/01400

T_0300/01200

ZL_LIST/SCHET/NSCHET

Номер счета

01.05.2020

T_0400/01500

T_0300/01300

ZL_LIST/SCHET/DSCHET

Дата выставления счета

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

T_0400/01600

T_0300/01400

ZL_LIST/SCHET/PLAT

Плательщик. Реестровый номер СМО

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета СМО Нижегородской области

01.05.2020

T_0400/01700

T_0300/01500

ZL_LIST/SCHET/SUMMAV

15.2

Сумма, выставленная МО на оплату

Равна сумме значений SUMV элементов ZAP.Z_SL, не может иметь нулевое значение

01.05.2020

T_0400/01800

T_0300/01600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS

Дополнительные сведения к счету

01.05.2020

T_0400/01900

T_0300/01700

ZL_LIST/SCHET/SUMMAP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна сумме Z_SL.SUMP по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

T_0400/02000

T_0300/01800

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEK

15.2

Финансовые санкции (МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК

В одном файле формируется только один из элементов (SANK_MEK, SANK_MEE, SANK_EKMP), соответствующий виду контроля, данные которого включены в файл, либо не формируется ни один из них, если в файл включены данные повторного МЭК.

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

T_0400/02100

T_0300/01900

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEE

15.2

Финансовые санкции (МЭЭ)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

T_0400/02200

T_0300/02000

ZL_LIST/SCHET/SANK_EKMP

15.2

Финансовые санкции (ЭКМП)

Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

T_0500/02300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/LPU_K1

По Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

01.05.2020

T_0500/02400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/KOD_DEV

По Справочнику S003 (элемент kod_dev)

01.05.2020

T_0500/02500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SANK_MEK2

15.2

Сумма, снятая с оплаты по результатам повторного МЭК, заполняется после проведения повторного МЭК.

Формируется в случае, если в файл включаются данные повторного МЭК.

Вычисляется как сумма по всем Z_SL значений элементов SANK_IT

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

T_0500/02600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SHTRAF

15.2

Сумма штрафных санкций по всем законченным случаям (Сумма Z_SL.SANK.S_COM.S_SHTRAF по всем SANK и всем Z_SL)

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

T_0500/02700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES

Реквизиты счета

01.06.2020

T_0600/02800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/MO_NAME

255

Наименование МО

01.06.2020

T_0600/02900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_ADR

255

Юридический адрес получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_OGRN

ОГРН получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_INN

ИНН получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_KPP

КПП получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NAME

255

Наименование получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NSCHET

Номер счета получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/KBK

255

Код бюджетной классификации

01.06.2020

T_0600/03600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_NAME

255

Наименование банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_BIK

БИК банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_KSCHET

Кор. счет банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

T_0600/03900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/NAZ_PL

255

Назначение платежа

01.06.2020

T_0600/04000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_NAME

255

Наименование плательщика

01.06.2020

T_0600/04100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_INN

ИНН плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

T_0600/04200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_KPP

КПП плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

T_0600/04300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRODUCT

255

Товары (работы, услуги)

01.06.2020

T_0600/04400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/COUNT

5.2

Количество

01.06.2020

T_0600/04500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRICE

15.2

Цена (без НДС)

01.06.2020

T_0600/04600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/SUMMAV_WORDS

255

Сумма прописью

01.06.2020

T_0600/04700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PERIOD

Период оказания МП

(например: "с 01.01.2020 по 31.01.2020"

01.06.2020

T_0700/04800

T_0400/02100

ZL_LIST/ZAP/N_ZAP

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах счета

N по порядку. Повторения номеров не допускаются

01.05.2020

T_0700/04900

T_0400/02200

ZL_LIST/ZAP/PR_NOV

Признак исправленной записи

При указании значения "1" формируется элемент ZAP.COMENTZ

01.05.2020

T_0700/05000

T_0400/02300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT

Сведения о пациенте

01.05.2020

T_0700/05100

T_0400/02400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL

Сведения о законченном случае

Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи

01.05.2020

T_0700/05200

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ

Дополнительные сведения о записи

Сведения об исходной записи, соответствующей исправленной

Заполняется при PR_NOV=1

01.05.2020

T_0800/05300

T_0500/02500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ID_PAC

Код записи о пациенте

01.05.2020

T_0800/05400

T_0500/02600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VPOLIS

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008 Приложения А

01.05.2020

T_0800/05500

T_0500/02700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SPOLIS

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется только для полисов старого образца

01.05.2020

T_0800/05600

T_0500/02800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NPOLIS

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

01.05.2020

T_0800/05700

T_0500/02900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ST_OKATO

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных

По Классификатору F010 (KOD_OKATO)

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

T_0800/05800

T_0500/03000

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO

Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

T_0800/05900

T_0500/03100

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OGRN

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

T_0800/06000

T_0500/03200

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OK

ОКАТО территории страхования

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

T_0800/06100

T_0500/03300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_NAM

100

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС

01.05.2020

T_0800/06200

T_0500/03400

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/MSE

Направление на МСЭ

01.05.2020

T_0800/06300

T_0500/03500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NOVOR

Признак новорожденного

01.05.2020

T_0800/06400

T_0500/03600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VNOV_D

Вес при рождении

Особенности заполнения см. в п. 7.2.2.2 ПЭОД

01.05.2020

T_0800/06500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP

Дополнительные сведения (пациент)

01.05.2020

T_0900/06600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_STATUS

Статус пациента

Заполняется значением "C" в случаях:

01.05.2020

T_0900/06700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_RABOTA

Статус пациента (работает/не работает)

По Справочнику F009

01.05.2020

T_0900/06800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_INV

Код группы инвалидности

По справочнику 1.2.643.5.1.13.13.11.1053 (значение из числа {1, 2, 3, 4})

Заполняется только при наличии инвалидности

01.05.2020

T_0900/06900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/PID

Идентификатор ЗЛ ТФОМС

Данный элемент служит для идентификации ЗЛ в региональном сегменте ЕРЗ. Его значение СМО получает от ТФОМС в рамках информационного взаимодействия между ТФОМС и СМО при ведении Регионального сегмента ЕРЗ, в соответствии с [10]. Значение поля PID равно значению элемента ID ("Идентификатор записи ТФОМС"), которое передается в составе XML-файлов подтверждения/отклонения изменений: протокол обработки файла с изменениями от ТФОМС в СМО (таблица Г.2 [10]), а также в поле ID в составе выборки данных "Сегмент СМО регионального регистра застрахованных лиц Нижегородской области", ежемесячно направляемой от ТФОМС в СМО в соответствии с порядком формирования и утверждения акта сверки численности застрахованных лиц на первое число каждого месяца (письмо ТФОМС от 21.10.2015 N 01-20/13080 "О формировании акта сверки численности застрахованных лиц)

Заполняется СМО, при формировании пакета в ТФОМС.

Обязательно для заполнения, кроме случаев:

- оказания медицинской помощи новорожденным по полису матери или другого законного представителя;

01.05.2020

T_1000/07000

T_0600/03700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDCASE

Номер записи в реестре случаев

Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении

01.05.2020

T_1000/07100

T_0600/03800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/USL_OK

Условия оказания медицинской помощи

Классификатор условий оказания медицинской помощи (V006 Приложения А)

01.05.2020

T_1000/07200

T_0600/03900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VIDPOM

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 Приложения А

01.05.2020

T_1000/07300

T_0600/04000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/FOR_POM

Форма оказания медицинской помощи

Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014 Приложения А

01.05.2020

T_1000/07400

T_0600/04101

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_MO

Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1); 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=2); 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) при направлении из другой МО

Заполняется с учетом условий, указанных в столбце "Федеральные правила заполнения элемента". В случае, если направление отсутствует либо оформлено МО, не включенной в реестр F003, следует указывать код МО, оказавшей МП

01.05.2020

T_1000/07500

T_0600/04201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_DATE

Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)

Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=1); 2. в условиях дневного стационара (USL_OK=); 3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) при направлении из другой МО

01.05.2020

T_1000/07600

T_0600/04300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/LPU

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии со справочником F003 Приложения А

01.05.2020

T_1000/07700

T_0600/04400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_1

Дата начала лечения

01.05.2020

T_1000/07800

T_0600/04500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_2

Дата окончания лечения

01.05.2020

T_1000/07900

T_0600/04600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/KD_Z

Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни)

01.05.2020

T_1000/08000

T_0600/04700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VNOV_M

УМ

Вес при рождении

01.05.2020

T_1000/08100

T_0600/04800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/RSLT

Результат обращения

Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Приложение А V009)

Заполняется в соответствии с Классификатором результатов обращения за медицинской помощью V009 (элемент IDRMP) в зависимости от условий оказания

МП (элемент DL_USLOV) (см. Классификатор условий оказания медицинской помощи V006)

01.05.2020

T_1000/08200

T_0600/04900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/ISHOD

Исход заболевания

Классификатор исходов заболевания (Приложение А V012)

Заполняется в соответствии с Классификатором исходов заболевания V012 (элемент IDIZ) в зависимости от условий оказания МП (элемент DL_USLOV) (см. Классификатор условий оказания медицинской помощи V006)

01.05.2020

T_1000/08300

T_0600/05000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OS_SLUCH

НМ

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

01.05.2020

T_1000/08400

T_0600/05100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL

ОМ

Сведения о случае

Для 1 законченного случая формируется 1 составной элемент "Сведения о случае"

01.05.2020

T_1000/08500

T_0600/05200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDSP

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

01.05.2020

T_1000/08600

T_0600/05300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMV

15.2

Сумма, выставленная к оплате

Равна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL, не может иметь нулевое значение

Всегда равна сумме выставленной к оплате по случаю

01.05.2020

T_1000/08700

T_0600/05400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OPLATA

Тип оплаты

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

T_1000/08800

T_0600/05500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна SUMV - SANK_IT по всем SANK в рамках данного Z_SL

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

T_1000/08900

T_0600/05600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK

УМ

Сведения о санкциях

Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая

Для МЭК формируется для всех законченных случаев.

Для МЭЭ, ЭКМП, повторного МЭК формируется только для тех Z_SL, по которым проведены экспертизы

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

T_1000/09000

T_0600/05700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_IT

15.2

Сумма санкций по законченному случаю

Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK

Равна сумме (в рамках Z_SL) SANK.S_SUM при SANK.S_COM.OSN=1

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

T_1100/09100

T_0700/05800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_ID

Идентификатор

Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая

01.05.2020

T_1100/09200

T_0700/05900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/VID_HMP

Вид высокотехнологичной медицинской помощи

Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V018 Приложения А

01.05.2020

T_1100/09300

T_0700/06000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/METOD_HMP

Метод высокотехнологичной медицинской помощи

Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V019 Приложения А

01.05.2020

T_1100/09400

T_0700/06100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения в соответствии с региональным справочником

Код подразделения МО лечения по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется обязательно

01.05.2020

T_1100/09500

T_0700/06200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PODR

Код отделения

Отделение МО лечения в соответствии с региональным справочником

Коды выбираются согласно Реестру S002, столбец "Код отделения"

Заполняется обязательно

01.05.2020

T_1100/09600

T_0700/06300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

01.05.2020

T_1100/09700

T_0700/06400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PROFIL_K

Профиль койки

Классификатор V020 Приложения А

При установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" может принимать только значения, указанные в Справочнике S023

Заполняется обязательно

01.05.2020

T_1100/09800

T_0700/06500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DET

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

Определяется по возрасту пациента на дату начала лечения

01.05.2020

T_1100/09900

T_0700/06600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TAL_D

Дата выдачи талона на ВМП

Заполняется на основании талона на ВМП

01.05.2020

T_1100/10000

T_0700/06700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TAL_NUM

Номер талона на ВМП

Заполняется на основании талона на ВМП

01.05.2020

T_1100/10100

T_0700/06800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TAL_P

Дата планируемой госпитализации

Заполняется на основании талона на ВМП

01.05.2020

T_1100/10200

T_0700/06900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORY

Номер истории болезни

01.05.2020

T_1100/10300

T_0700/07000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1

Дата начала лечения

Указывается дата госпитализации/перевода

01.05.2020

T_1100/10400

T_0700/07100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2

Дата окончания лечения

Указывается дата выписки

01.05.2020

T_1100/10500

T_0700/07200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS0

Диагноз первичный

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается при наличии

01.05.2020

T_1100/10600

T_0700/07300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1

Диагноз основной

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

01.05.2020

T_1100/10700

T_0700/07400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2

УМ

Диагноз сопутствующего заболевания

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией

01.05.2020

T_1100/10800

T_0700/07500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS3

УМ

Диагноз осложнения заболевания

01.05.2020

T_1100/10900

T_0700/07601

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/C_ZAB

Характер основного заболевания

01.05.2020

T_1100/11000

T_0700/07700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS_ONK

Признак подозрения на злокачественное новообразование

01.05.2020

T_1100/11100

T_0700/07801

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CODE_MES1

УМ

Код стандарта медицинской помощи

Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

01.05.2020

T_1100/11200

T_0700/07901

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CODE_MES2

Код стандарта медицинской помощи сопутствующего заболевания

Указывается при наличии утвержденного стандарта

На территории Нижегородской области не используются

01.05.2020

T_1100/11300

T_0700/08001

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR

УМ

Сведения об оформлении направления

Заполняется в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит

Заполняется только в случае оформления направления

01.05.2020

T_1100/11400

T_0700/08101

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS

УМ

Сведения о проведении консилиума

Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения. Обязательно к заполнению при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит

01.05.2020

T_1100/11500

T_0700/08201

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL

Сведения о случае лечения онкологического заболевания

01.05.2020

T_1100/11600

T_0700/08301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PRVS

Специальность лечащего врача/врача, закрывшего историю болезни

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А, V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC)

01.05.2020

T_1100/11700

T_0700/08400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/VERS_SPEC

Код классификатора медицинских специальностей

Указывается имя используемого классификатора медицинских специальностей, например "V021"

Указывается код "V021"

01.05.2020

T_1100/11800

T_0700/08500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/IDDOKT

Код лечащего врача/врача, закрывшего историю болезни

Территориальный справочник

Указывается СНИЛС врача (11 знаков без разделителей)

01.05.2020

T_1100/11900

T_0700/08600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COL

5.2

Количество единиц оплаты медицинской помощи

01.05.2020

T_1100/12000

T_0700/08701

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIF

15.2

Тариф

Указывается согласно [12, Приложение N 28, столбец "Норматив финансовых затрат"]

Обязателен для заполнения

01.05.2020

T_1100/12100

T_0700/08800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_M

15.2

Стоимость случая, выставленная к оплате

Равна тарифу

01.05.2020

T_1100/12200

T_0700/08901

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL

УМ

Сведения об услуге

Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии

01.05.2020

T_1100/12300

T_0700/09000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL

250

Служебное поле

01.05.2020

T_1200/12400

T_0800/09100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_DATE

Дата направления

01.05.2020

T_1200/12500

T_0800/09200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_MO

Код МО, куда оформлено направление

01.05.2020

T_1200/12600

T_0800/09300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_V

Вид направления

Классификатор видов направления V028 Приложения А

01.05.2020

T_1200/12700

T_0800/09400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/MET_ISSL

Метод диагностического исследования

01.05.2020

T_1200/12800

T_0800/09500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAPR/NAPR_USL

Медицинская услуга (код), указанная в направлении

01.05.2020

T_1300/12900

T_0900/09600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS/PR_CONS

Цель проведения консилиума

Классификатор целей консилиума N 019 Приложения А

01.05.2020

T_1300/13000

T_0900/09700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/CONS/DT_CONS

Дата проведения консилиума

Обязательно заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS={1, 2, 3})

01.05.2020

T_1400/13100

T_1000/09800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/DS1_T

Повод обращения

Классификатор поводов обращения N 018 Приложения А

01.05.2020

T_1400/13200

T_1000/09900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/STAD

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N 002 Приложения А. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0, 1, 2})

01.05.2020

T_1400/13300

T_1000/10000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_T

Значение Tumor

01.05.2020

T_1400/13400

T_1000/10100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_N

Значение Nodus

01.05.2020

T_1400/13500

T_1000/10200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_M

Значение Metastasis

01.05.2020

T_1400/13600

T_1000/10300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/MTSTZ

Признак выявления отдаленных метастазов

01.05.2020

T_1400/13700

T_1000/10400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/SOD

4.2

Суммарная очаговая доза

01.05.2020

T_1400/13800

T_1000/10500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/K_FR

Количество фракций проведения лучевой терапии

Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4). Может принимать значение "0"

01.05.2020

T_1400/13900

T_1000/10600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/WEI

3.1

Масса тела (кг)

01.05.2020

T_1400/14000

T_1000/10700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/HEI

Рост (см)

01.05.2020

T_1400/14100

T_1000/10800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/BSA

1.2

Площадь поверхности тела (м2)

01.05.2020

T_1400/14200

T_1000/10900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG

УМ

Диагностический блок

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах

Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах.

Заполняется только при наличии данных о диагностике

01.05.2020

T_1400/14300

T_1000/11000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT

УМ

Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах

Заполняется только при наличии данных

01.05.2020

T_1400/14400

T_1000/11100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL

ОМ

Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания

01.05.2020

T_1500/14500

T_1100/11200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики.

01.05.2020

T_1500/14600

T_1100/11301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_TIP

Тип диагностического показателя

Заполняется значениями: 1 - гистологический признак; 2 - маркер (ИГХ)

01.05.2020

T_1500/14700

T_1100/11400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_CODE

Код диагностического показателя

01.05.2020

T_1500/14800

T_1100/11500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/DIAG_RSLT

Код результата диагностики

01.05.2020

T_1500/14900

T_1100/11600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_DIAG/REC_RSLT

Признак получения результата диагностики

Заполняется значением "1" в случае получения результата диагностики

01.05.2020

T_1600/15000

T_1200/11700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT/PROT

Код противопоказания или отказа

Заполняется в соответствии со справочником N 001 Приложения А

01.05.2020

T_1600/15100

T_1200/11800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/B_PROT/D_PROT

Дата регистрации противопоказания или отказа

01.05.2020

T_1700/15200

T_1300/11900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/USL_TIP

Тип услуги

Заполняется в соответствии со справочником N 013 Приложения А

01.05.2020

T_1700/15300

T_1300/12000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/HIR_TIP

Тип хирургического лечения

Обязательно к заполнению при USL_TIP=1

01.05.2020

T_1700/15400

T_1300/12100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_TIP_L

Линия лекарственной терапии

Обязательно к заполнению при USL_TIP=2

01.05.2020

T_1700/15500

T_1300/12200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_TIP_V

Цикл лекарственной терапии

01.05.2020

T_1700/15600

T_1300/12300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR

УМ

Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате

Обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL_TIP=4

01.05.2020

T_1700/15700

T_1300/12400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/PPTR

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

01.05.2020

T_1700/15800

T_1300/12500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LUCH_TIP

Тип лучевой терапии

Обязательно к заполнению при USL_TIP={3, 4}

01.05.2020

T_1800/15900

T_1400/12600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/REGNUM

Заполняется в соответствии с классификатором N 020 Приложения А

01.05.2020

T_1800/16000

T_1400/12701

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/CODE_SH

Код схемы лекарственной терапии

Необходимо учитывать, что коды схем лекарственной терапии:

- mt001 - mt017 используются только для химиолучевой терапии (USL_TIP=4);

- sh... используются только для лекарственной противоопухолевой терапии (USL_TIP=2)

01.05.2020

T_1800/16100

T_1400/12800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ONK_SL/ONK_USL/LEK_PR/DATE_INJ

ОМ

Дата введения лекарственного препарата

01.05.2020

T_1900/16200

T_1500/12900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/IDSERV

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

01.05.2020

T_1900/16300

T_1500/13000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

T_1900/16400

T_1500/13100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Не заполняется

01.05.2020

T_1900/16500

T_1500/13200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PODR

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

Не заполняется

01.05.2020

T_1900/16600

T_1500/13300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PROFIL

Профиль медицинской помощи

Классификатор V002 Приложения А

01.05.2020

T_1900/16700

T_1500/13402

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/VID_VME

Вид медицинского вмешательства

Указывается код метода ВМП в соответствии с V019. Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP={1, 3, 4})

01.05.2020

T_1900/16800

T_1500/13500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DET

Признак детского профиля

0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи

01.05.2020

T_1900/16900

T_1500/13600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_IN

Дата начала оказания услуги

01.05.2020

T_1900/17000

T_1500/13700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_OUT

Дата окончания оказания услуги

01.05.2020

T_1900/17100

T_1500/13800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DS

Диагноз

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

01.05.2020

T_1900/17200

T_1500/13900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_USL

Код услуги

Заполняется в соответствии с территориальным классификатором услуг

Заполняется значением "0000"

01.05.2020

T_1900/17300

T_1500/14000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/KOL_USL

6.2

Количество услуг (кратность услуги)

01.05.2020

T_1900/17400

T_1500/14100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/TARIF

15.2

Тариф

Не заполняется

01.05.2020

T_1900/17500

T_1500/14200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/SUMV_USL

15.2

Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)

Может принимать значение 0

01.05.2020

T_1900/17600

T_1500/14301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PRVS

Специальность медработника, выполнившего услугу

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А, V021)

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC)

01.05.2020

T_1900/17700

T_1500/14400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_MD

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

В соответствии с территориальным справочником

Указывается СНИЛС врача без разделителей

01.05.2020

T_1900/17800

T_1500/14500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU

250

Служебное поле

01.05.2020

T_2000/17900

T_1600/14600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_CODE

Идентификатор санкции

Уникален в пределах законченного случая.

01.05.2020

T_2000/18000

T_1600/14700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_SUM

15.2

Сумма финансовой санкции

При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0

Указывается снимаемая с оплаты сумма, соответствующая данной санкции (независимо от сумм, снимаемых остальными санкциями (при их наличии))

01.05.2020

T_2000/18100

T_1600/14800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_TIP

Код вида контроля

Заполняется в соответствии с Классификатором видов контроля F006, Приложение А

В случае непроведения экспертизы по объективным причинам задается значение 0

01.05.2020

T_2000/18200

T_1600/14900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/SL_ID

УМ

Идентификатор случая

01.05.2020

T_2000/18300

T_1600/15000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_OSN

Код причины отказа (частичной) оплаты

01.05.2020

T_2000/18400

T_1600/15100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/DATE_ACT

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

T_2000/18500

T_1600/15200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/NUM_ACT

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

T_2000/18600

T_1600/15300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/CODE_EXP

УМ

Код эксперта качества медицинской помощи

01.05.2020

T_2000/18700

T_1600/15400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM

Дополнительные сведения (санкции)

01.05.2020

T_2000/18800

T_1600/15500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_IST

Источник

1 - СМО/ТФОМС к МО

01.05.2020

T_2100/18900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/S_SHTRAF

Сумма штрафа

Указывается сумма наложенного штрафа, определенная в соответствии с [12]

01.05.2020

T_2100/19000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/OSN

Признак основной причины отказа

Относится к причине отказа, код которой указан в элементе SANK.S_OSN.

Принимает значения:

0 - не основная;

1 - основная.

В рамках законченного случая одна из причин отказа должна быть указана в качестве основной

Формируется в случае, если указано значение SANK.S_OSN

01.05.2020

T_2100/19100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/STATUS_EXP

Статус экспертизы

Заполняется одним из значений:

1 - подписана СМО и направлена МО;

2 - подписана МО и направлена в СМО;

3 - подписана всеми сторонами;

4 - имеются разногласия.

Значение элемента формируется с учетом следующих условий:

- при первичном МЭК (S_TIP=1) - элемент не формируется;

01.05.2020

T_2200/19200

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_FILENAME

Имя исходного файла

Указывается имя исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZGLV.FILENAME)

01.05.2020

T_2200/19300

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/RID

Уникальный номер исходного пакета, присвоенный СПОД

01.05.2020

T_2200/19400

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_N_ZAP

Номер позиции записи исходного файла

Указывается номер позиции исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZAP.N_ZAP)

01.05.2020

T_2200/19500

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_SMO

Реестровый номер СМО

отклонившей позицию в исходном файле

Заполняется в соответствии со справочником F002.

Если позиция отклонена ТФОМС - указывается значение "52"

01.05.2020

T_2200/19600

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_OSN

Код основной причины отказа, указанный в исходной записи

01.05.2020

V_0100/00100

FLK_P/FNAME

Имя файла протокола ФЛК

01.05.2020

V_0100/00200

FLK_P/FNAME_I

Имя исходного файла

01.05.2020

V_0100/00300

FLK_P/PR

НМ

Причина отказа

В файл включается информация обо всех обнаруженных ошибках

01.05.2020

V_0100/00400

FLK_P/COMENT_FLK

Дополнительные сведения (корневой элемент)

01.05.2020

V_0200/00500

V_0200/00400

FLK_P/PR/OSHIB

Код ошибки

В соответствии с классификатором Q004

01.05.2020

V_0200/00600

V_0200/00401

FLK_P/PR/OSHIB

Код ошибки

Идентификатор проверки в соответствии с классификаторами Q015 и Q022

01.05.2020

V_0200/00700

V_0200/00500

FLK_P/PR/IM_POL

Имя поля

Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом

01.05.2020

V_0200/00800

V_0200/00510

FLK_P/PR/ZN_POL

100

Значение поля

Значение поля, вызвавшее ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом

01.05.2020

V_0200/00900

V_0200/00520

FLK_P/PR/NSCHET

Номер счета

Номер счета, в котором обнаружена ошибка

01.05.2020

V_0200/01000

V_0200/00600

FLK_P/PR/BAS_EL

Имя базового элемента

Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом

01.05.2020

V_0200/01100

V_0200/00700

FLK_P/PR/N_ZAP

Номер записи

Номер записи, в одном из полей которого обнаружена ошибка

01.05.2020

V_0200/01200

V_0200/00710

FLK_P/PR/ID_PAC

Код записи о пациенте

Код записи о пациенте, в которой обнаружена ошибка. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом

01.05.2020

V_0200/01300

V_0200/00800

FLK_P/PR/IDCASE

Номер записи в реестре случаев

Номер законченного случая, в котором обнаружена ошибка (указывается, если ошибка обнаружена внутри тега "Z_SL", в том числе во входящих в него элементах "SL" и услугах)

01.05.2020

V_0200/01400

V_0200/00900

FLK_P/PR/SL_ID

Идентификатор случая

Идентификатор случая, в котором обнаружена ошибка (указывается, если ошибка обнаружена внутри тега "SL", в том числе во входящих в него услугах)

01.05.2020

V_0200/01500

V_0200/01000

FLK_P/PR/IDSERV

Номер записи в реестре услуг

Номер услуги, в которой обнаружена ошибка (указывается, если ошибка обнаружена внутри тега "USL")

01.05.2020

V_0200/01600

V_0200/01100

FLK_P/PR/COMMENT

Комментарий

Описание ошибки

Дополнительные сведения об ошибке

01.05.2020

V_0300/01700

FLK_P/PR/COMMENT/TQ

Код используемого справочника с кодами проверок

Может принимать значения из числа: {Q015, Q016, Q022-52, Q023-52}

01.05.2020

V_0300/01800

FLK_P/PR/COMMENT/COMM

250

Комментарий по ошибке

01.05.2020

V_0400/01900

FLK_P/COMENT_FLK/RSTAMP

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

01.05.2020

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду п. 3.6.4 Раздела 3

X_0100/00100

ZL_LIST/ZGLV

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

01.05.2020

X_0100/00200

ZL_LIST/SCHET

Счет

Информация о счете

01.05.2020

X_0100/00300

ZL_LIST/ZAP

ОМ

Записи

Записи о случаях оказания медицинской помощи

01.05.2020

X_0200/00400

ZL_LIST/ZGLV/VERSION

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение "3.1"

01.05.2020

X_0200/00500

ZL_LIST/ZGLV/DATA

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

X_0200/00600

ZL_LIST/ZGLV/FILENAME

Имя файла

Имя файла без расширения

Указывается часть имени файла в соответствии с шаблоном XPiNiPpNp_YYMM [10]

01.05.2020

X_0200/00700

ZL_LIST/ZGLV/SD_Z

Количество случаев

Указывается количество случаев оказания медицинской помощи, включенных в файл

Указывается количество элементов "ZAP"

01.05.2020

X_0200/00800

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV

Дополнительные сведения (заголовок)

01.05.2020

X_0300/00900

ZL_LIST/ZGLV/COMENT_ZGLV/RSTAMP

Региональная часть имени файла

Соответствует параметру N без символа "_" (LLLLLLLLPPYYMMIKKK) имени файла (п. 3.6.4 Раздела 2). Параметр RID не указывается

01.05.2020

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду п. 3.6.4 Раздела 3

X_0400/01000

X_0300/00800

ZL_LIST/SCHET/CODE

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер)

01.05.2020

X_0400/01100

X_0300/00900

ZL_LIST/SCHET/CODE_MO

Реестровый номер медицинской организации

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А

Код МО-юридического лица в Реестре F003, в состав которого входит подразделение, сформировавшее ЭР

01.05.2020

X_0400/01200

X_0300/01000

ZL_LIST/SCHET/YEAR

Отчетный год

01.05.2020

X_0400/01300

X_0300/01100

ZL_LIST/SCHET/MONTH

Отчетный месяц

01.05.2020

X_0400/01400

X_0300/01200

ZL_LIST/SCHET/NSCHET

Номер счета

01.05.2020

X_0400/01500

X_0300/01300

ZL_LIST/SCHET/DSCHET

Дата выставления счета

В формате ГГГГ-ММ-ДД

01.05.2020

X_0400/01600

X_0300/01400

ZL_LIST/SCHET/PLAT

Плательщик. Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

Заполняется при выставлении счета СМО Нижегородской области

01.05.2020

X_0400/01700

X_0300/01500

ZL_LIST/SCHET/SUMMAV

15.2

Сумма счета, выставленная МО на оплату

Равна сумме значений SUMV элементов ZAP.Z_SL

01.05.2020

X_0400/01800

X_0300/01600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS

Служебное поле к счету

Дополнительные сведения к счету

01.05.2020

X_0400/01900

X_0300/01700

ZL_LIST/SCHET/SUMMAP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна сумме Z_SL.SUMP по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

X_0400/02000

X_0300/01800

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEK

15.2

Финансовые санкции (МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

X_0400/02100

X_0300/01900

ZL_LIST/SCHET/SANK_MEE

15.2

Финансовые санкции (МЭЭ)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

X_0400/02200

X_0300/02000

ZL_LIST/SCHET/SANK_EKMP

15.2

Финансовые санкции (ЭКМП)

Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП

Равна сумме SANK_IT по всем Z_SL

Заполняется СМО (ТФОМС)

01.05.2020

X_0400/02300

X_0300/02101

ZL_LIST/SCHET/DISP

Тип диспансеризации

Классификатор типов диспансеризации V016

Для каждого типа диспансеризации формируется отдельный файл.

Пояснение по заполнению элемента для некоторых МЭП (для которых возможно одно из двух значений DISP):

1) для МЭП 33:

- в случае проведения первого этапа профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних - заносится значение "ПН1";

- в случае проведения второго этапа профилактического

медицинского осмотра несовершеннолетних - заносится значение "ПН2";

2) для МЭП 32:

- в случае проведения первого этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной

ситуации - заносится значение "ДС1";

- в случае проведения второго этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - заносится значение "ДС3";

3) для МЭП 38:

- в случае проведения первого этапа диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),

принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью - заносится

значение "ДС2";

- в случае проведения второго этапа диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью -

заносится значение "ДС4"

01.05.2020

X_0500/02400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/LPU_K1

Код подразделения МО, сформировавшего ЭР

По Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

01.05.2020

X_0500/02500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/KOD_DEV

Код разработчика ПО

По Справочнику S003 (элемент kod_dev)

01.05.2020

X_0500/02600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SANK_MEK2

15.2

Финансовые санкции (повторный МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам повторного МЭК, заполняется после проведения повторного МЭК.

Формируется в случае, если в файл включаются данные повторного МЭК.

Вычисляется как сумма по всем Z_SL значений элементов SANK_IT

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_0500/02700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/SHTRAF

15.2

Сумма штрафа по акту

Сумма штрафных санкций по всем законченным случаям (Сумма Z_SL.SANK.S_COM.S_SHTRAF по всем SANK и всем Z_SL)

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_0500/02800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES

Реквизиты счета

01.06.2020

X_0600/02900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/MO_NAME

255

Наименование МО

01.06.2020

X_0600/03000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_ADR

255

Юридический адрес получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_OGRN

ОГРН получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_INN

ИНН получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_KPP

КПП получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NAME

255

Наименование получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/RECIPIENT_NSCHET

Номер счета получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/KBK

255

Код бюджетной классификации

01.06.2020

X_0600/03700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_NAME

255

Наименование банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_BIK

БИК банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/03900

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/BANK_KSCHET

Кор. счет банка получателя платежа (МО)

01.06.2020

X_0600/04000

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/NAZ_PL

255

Назначение платежа

01.06.2020

X_0600/04100

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_NAME

255

Наименование плательщика

01.06.2020

X_0600/04200

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_INN

ИНН плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

X_0600/04300

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PAYER_KPP

КПП плательщика (СМО/ТФОМС)

01.06.2020

X_0600/04400

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRODUCT

255

Товары (работы, услуги)

01.06.2020

X_0600/04500

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/COUNT

5.2

Количество

01.06.2020

X_0600/04600

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PRICE

15.2

Цена (без НДС)

01.06.2020

X_0600/04700

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/SUMMAV_WORDS

255

Сумма прописью

01.06.2020

X_0600/04800

ZL_LIST/SCHET/COMENTS/REQUISITES/PERIOD

Период оказания МП

например: "с 01.01.2020 по 31.01.2020"

01.06.2020

X_0700/04900

X_0400/02200

ZL_LIST/ZAP/N_ZAP

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах счета

N по порядку. Повторения номеров не допускаются

01.05.2020

X_0700/05000

X_0400/02300

ZL_LIST/ZAP/PR_NOV

Признак исправленной записи

При указании значения "1" формируется элемент ZAP.COMENTZ

01.05.2020

X_0700/05100

X_0400/02400

ZL_LIST/ZAP/PACIENT

Сведения о пациенте

01.05.2020

X_0700/05200

X_0400/02500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL

Сведения о законченном случае

Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи

01.05.2020

X_0700/05300

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ

Дополнительные сведения о записи

Сведения об исходной записи, соответствующей исправленной

Заполняется при PR_NOV=1

01.05.2020

X_0800/05400

X_0500/02600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ID_PAC

Код записи о пациенте

01.05.2020

X_0800/05500

X_0500/02700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/VPOLIS

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008 Приложения А

01.05.2020

X_0800/05600

X_0500/02800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SPOLIS

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется только для полисов старого образца

01.05.2020

X_0800/05700

X_0500/02900

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NPOLIS

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

01.05.2020

X_0800/05800

X_0500/03000

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/ST_OKATO

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных

По Классификатору F010 (KOD_OKATO)

Заполняется при выставлении счета по инообластным пациентам в ТФОМС, в соответствии с Дополнительной информацией

01.05.2020

X_0800/05900

X_0500/03100

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO

Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А. При отсутствии сведений может не заполняться

01.05.2020

X_0800/06000

X_0500/03200

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OGRN

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

01.05.2020

X_0800/06100

X_0500/03300

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_OK

ОКАТО территории страхования

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО

01.05.2020

X_0800/06200

X_0500/03400

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/SMO_NAM

100

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО

01.05.2020

X_0800/06300

X_0500/03500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/NOVOR

Признак новорожденного

01.05.2020

X_0800/06400

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP

Дополнительные сведения (пациент)

01.05.2020

X_0900/06500

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_STATUS

Статус пациента (наличие льгот)

Заполняется значением "C" в случаях:

01.05.2020

X_0900/06600

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_RABOTA

Статус пациента (работает/не работает)

По Справочнику F009

01.05.2020

X_0900/06700

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/P_INV

Код группы инвалидности

По справочнику 1.2.643.5.1.13.13.11.1053 (значение из числа {1, 2, 3, 4})

Заполняется только при наличии инвалидности

01.05.2020

X_0900/06800

ZL_LIST/ZAP/PACIENT/COMENTSP/PID

Идентификатор ЗЛ ТФОМС

Заполняется СМО, при формировании пакета в ТФОМС.

Обязательно для заполнения, кроме случаев:

- оказания медицинской помощи новорожденным по полису матери или другого законного представителя;

01.05.2020

X_1000/06900

X_0600/03600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDCASE

Номер записи в реестре случаев

Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении

01.05.2020

X_1000/07000

X_0600/03700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VIDPOM

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 Приложения А

01.05.2020

X_1000/07100

X_0600/03800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/LPU

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

X_1000/07200

X_0600/03900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/VBR

Признак мобильной медицинской бригады

0 - нет; 1 - да

01.05.2020

X_1000/07300

X_0600/04000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_1

Дата начала лечения

DATE_Z_1=SL.DATE_1

01.05.2020

X_1000/07400

X_0600/04100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/DATE_Z_2

Дата окончания лечения

DATE_Z_2=SL.DATE_2

01.05.2020

X_1000/07500

X_0600/04200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK

Признак отказа

Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1"

01.05.2020

X_1000/07600

X_0600/04301

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/RSLT_D

Результат диспансеризации

Обязательно к заполнению в соответствии с классификатором результатов диспансеризации V017, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK=0

01.05.2020

X_1000/07700

X_0600/04400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OS_SLUCH

НМ

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

01.05.2020

X_1000/07800

X_0600/04500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL

Сведения о случае

Законченный случай всегда содержит один случай проведения профилактических мероприятий

01.05.2020

X_1000/07900

X_0600/04600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/IDSP

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

01.05.2020

X_1000/08000

X_0600/04700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMV

15.2

Сумма, выставленная к оплате

Равна значению SUM_M вложенных элементов SL

01.05.2020

X_1000/08100

X_0600/04800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/OPLATA

Тип оплаты

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_1000/08200

X_0600/04900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SUMP

15.2

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС)

Равна SUMV - SANK_IT по всем SANK в рамках данного Z_SL

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_1000/08300

X_0600/05000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK

УМ

Сведения о санкциях

Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая

Для МЭК формируется для всех законченных случаев.

Для МЭЭ, ЭКМП, повторного МЭК формируется только для тех Z_SL, по которым проведены экспертизы

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_1000/08400

X_0600/05100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_IT

15.2

Сумма санкций по законченному случаю

Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK

Равна сумме (в рамках Z_SL) SANK.S_SUM при SANK.S_COM.OSN=1

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_1000/08500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS

Дополнительные сведения (законченный случай)

01.05.2020

X_1100/08600

X_0700/05200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_ID

Идентификатор

Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая

01.05.2020

X_1100/08700

X_0700/05300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Код подразделения МО лечения по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется обязательно

01.05.2020

X_1100/08800

X_0700/05400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORY

Номер карты

01.05.2020

X_1100/08900

X_0700/05500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1

Дата начала лечения

Для услуг, оказанных до диспансеризации, указывается дата их оказания, для отказа - дата отказа

1) Для MEP1=27, 29 - дата проведения услуги "Опрос (анкетирование)" (Справочник S022, code_usl=8801);

2) для MEP1=28 - дата проведения услуги, оказанной первой;

3) для MEP1={32, 38, 33} - указывается дата проведения услуги, оказанной первой (кроме услуг, выполненных ранее, учитываемых при данном типе диспансеризации)

01.05.2020

X_1100/09000

X_0700/05600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2

Дата окончания лечения

1) Для MEP1=27 - дата проведения услуги "Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации..." (Справочник S022, code_usl=8804);

2) для MEP=29 - "Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра..." (Справочник S022, code_usl=8814);

3) для MEP1=28 - дата проведения услуги "Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации" (Справочник S022, code_usl=8811);

4) для MEP1={32, 38, 33} - указывается дата проведения осмотра врачом, проводившим профилактический осмотр или диспансеризацию и сделавшим заключение

01.05.2020

X_1100/09100

X_0700/05701

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1

Диагноз основной

Обязательно к заполнению кодом до уровня подрубрики в соответствии со справочником МКБ, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK=0

01.05.2020

X_1100/09200

X_0700/05800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1_PR

Установлен впервые (основной)

Обязательно указывается "1", если основной диагноз выявлен впервые в результате проведенной диспансеризации/профилактического медицинского осмотра

01.05.2020

X_1100/09300

X_0700/05900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS_ONK

Признак подозрения на злокачественное новообразование

01.05.2020

X_1100/09400

X_0700/06001

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PR_D_N

Диспансерное наблюдение

Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит, 2 - взят, 3 - не подлежит диспансерному наблюдению. Обязательно к заполнению, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/P_OTK=0

01.05.2020

X_1100/09500

X_0700/06100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N

УМ

Сопутствующие заболевания

Указывается при наличии сопутствующих заболеваний

01.05.2020

X_1100/09600

X_0700/06200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ

УМ

Назначения

Указывается отдельно для каждого назначения

Указывается при наличии назначений

01.05.2020

X_1100/09700

X_0700/06300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COL

5.2

Количество единиц оплаты медицинской помощи

01.05.2020

X_1100/09800

X_0700/06400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIF

15.2

Тариф

Для MEP1={27, 29} - согласно [12, Приложение N 17];

- для MEP1=33 - [12, Приложение N 19];

- для MEP1={32, 38} - [12, Приложение N 18].

Примечание: в случае оказания услуг мобильными медицинскими бригадами, используются соответствующие тарифы, приведенные в указанных приложениях к ТС

Заполняется только при оплате по тарифу за законченный случай для MEP1={27, 29, 32, 33, 38}

01.05.2020

X_1100/09900

X_0700/06500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_M

15.2

Сумма, выставленная к оплате

В общем случае состоит из тарифа и суммарной стоимости услуг, проведенных в рамках случая:

- при нулевой стоимости всех услуг равно SL/TARIF;

- при отсутствии тарифа (см. описание элемента SL.TARIF) равно суммарной стоимости услуг.

Примечание:

При MEP1=27 в случае выполнения маммографии в течение 12 мес. до проведения диспансеризации, данная услуга включается в перечень услуг (тег USL), а ее стоимость [12, Приложение N 16] вычитается из стоимости случая

01.05.2020

X_1100/10000

X_0700/06600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL

УМ

Сведения об услуге

Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Может не заполняться только в случае отказа от диспансеризации

В элементах SL.USL указываются проведенные осмотры врачами-специалистами, лабораторные и функциональные исследования (для каждого осмотра врачом-специалистом и каждого лабораторного или функционального исследования формируется отдельный элемент SL_USL)

Формируется для MEP1={27, 28, 29, 32, 33, 38}

01.05.2020

X_1100/10100

X_0700/06700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL

Дополнительные сведения (случай)

01.05.2020

X_1200/10200

X_0800/06800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/DS2

Диагноз сопутствующего заболевания

01.05.2020

X_1200/10300

X_0800/06900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/DS2_PR

Установлен впервые (сопутствующий)

Обязательно указывается "1", если данный сопутствующий диагноз выявлен впервые в результате проведенной диспансеризации/профилактического медицинского осмотра

01.05.2020

X_1200/10400

X_0800/07000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/PR_DS2_N

Диспансерное наблюдение

Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу сопутствующего заболевания: 1 - состоит, 2 - взят, 3 - не подлежит диспансерному наблюдению

01.05.2020

X_1300/10500

X_0900/07100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_N

Номер по порядку

01.05.2020

X_1300/10600

X_0900/07200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_R

Вид назначения

Заполняется при присвоении группы здоровья, кроме I и II. 1 - направлен на консультацию в медицинскую организацию по месту прикрепления; 2 - направлен на консультацию в иную медицинскую организацию; 3 - направлен на обследование; 4 - направлен в дневной стационар; 5 - направлен на госпитализацию; 6 - направлен в реабилитационное отделение

01.05.2020

X_1300/10700

X_0900/07300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_SP

Специальность врача

Заполняется, если в поле N AZ_R проставлены коды 1 или 2. Классификатор V021

Заполняется по Классификатору SV021 (IDSPEC)

01.05.2020

X_1300/10800

X_0900/07400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_V

Метод диагностического исследования

Заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 Приложения А, если N AZ_R=3

01.05.2020

X_1300/10900

X_0900/07500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_USL

Медицинская услуга (код), указанная в направлении

Заполняется в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001) только при направлении на обследование в случае подозрения на ЗНО (N AZ_R=3 и DS_ONK=1)

01.05.2020

X_1300/11000

X_0900/07600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAPR_DATE

Дата направления

Заполнение обязательно только в случаях оформления направления в случае подозрения на ЗНО: на консультацию в другую МО или на обследование (N AZ_R={2,3} и DS_ONK=1)

01.05.2020

X_1300/11100

X_0900/07700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAPR_MO

Код МО, куда оформлено направление

Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. Заполнение обязательно только в случаях оформления направления в случае подозрения на ЗНО: на консультацию в другую МО или на обследование (N AZ_R={2,3} и DS_ONK=1)

01.05.2020

X_1300/11200

X_0900/07800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_PMP

Профиль медицинской помощи

Заполняется, если в N AZ_R проставлены коды 4 или 5. Классификатор V002

01.05.2020

X_1300/11300

X_0900/07900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_PK

Профиль койки

Заполняется, если в N AZ_R проставлен код 6. Классификатор V020

01.05.2020

X_1400/11400

X_1000/08000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/IDSERV

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

01.05.2020

X_1400/11500

X_1000/08100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

01.05.2020

X_1400/11600

X_1000/08200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU_1

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Код подразделения МО лечения.

Заполняется по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО")

Заполняется обязательно

01.05.2020

X_1400/11700

X_1000/08300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_IN

Дата начала оказания услуги

Указывается дата осмотра врачом-специалистом, либо дата лабораторного или функционального исследования

01.05.2020

X_1400/11800

X_1000/08400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_OUT

Дата окончания оказания услуги

01.05.2020

X_1400/11900

X_1000/08500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/P_OTK

Признак отказа от услуги

Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1"

01.05.2020

X_1400/12000

X_1000/08600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_USL

Код услуги

Территориальный классификатор услуг

1) Для MEP1={27, 28, 29}, а также {32, 33, 38} (первый этап) указывается значение по справочнику S022 (элемент code_usl);

2) для MEP1={32, 33, 38} (второй этап) указывается номенклатурный код медицинской услуги по Справочнику V001

01.05.2020

X_1400/12100

X_1000/08700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/TARIF

15.2

Тариф

1) Для MEP1=27, в случае выполнения маммографии в течение 12 мес. до проведения диспансеризации указывается тариф согласно [12, Приложение N 16] со знаком минус (т.е. указывается сумма уменьшения стоимости случая).

2) Для MEP1=28 указывается значение согласно [12, Приложение N 17];

в остальных случаях указывается значение 0

01.05.2020

X_1400/12200

X_1000/08800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/SUMV_USL

15.2

Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)

Может принимать значение 0

Равно USL.TARIF

01.05.2020

X_1400/12300

X_1000/08902

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/PRVS

Специальность медработника, выполнившего услугу

Классификатор медицинских специальностей (должностей) (Приложение А, V021). Обязательно к заполнению, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/P_OTK=0

Указывается значение по Справочнику SV021 (IDSPEC).

Исключение: в случае проведения осмотра врачом-психиатром, указывается код 52 ("Психиатрия") согласно справочнику V021

01.05.2020

X_1400/12400

X_1000/09001

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_MD

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

Обязательно к заполнению в соответствии с территориальным справочником, если ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/P_OTK=0

Указывается СНИЛС медицинского работника без разделителей

01.05.2020

X_1400/12500

X_1000/09100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU

Дополнительные сведения (услуга)

01.05.2020

X_1500/12600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTU/MAM

УМ

Сведения о прочтении результатов маммографии

Указываются СНИЛСы (без разделителей) медицинских работников, прочитавших результаты маммографии

Заполняется для MEP1=27 в случае проведения маммографии (code_usl=8931 по справочнику S022)

01.05.2020

X_1600/12700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/PRVD

Код врачебной должности

Указывается код врачебной должности врача, проводившего профилактический осмотр или диспансеризацию и сделавшего заключение.

Заполняется в соответствии со Справочником SV021. Указывается код врачебной должности врача, проводившего диспансеризацию (для кодов врачебных должностей в соответствии со Справочником SV021 (поле IDPOST_MZ): 49, 110, 111), если диспансеризация проводилась фельдшером, в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по проведению диспансеризации, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты", указывается код врачебной должности врача, функции которого на него возложены (для кодов врачебных должностей в соответствии со Справочником SV021: 49, 110, 111)

01.05.2020

X_1700/12800

X_1100/09200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_CODE

Идентификатор санкции

Уникален в пределах законченного случая

01.05.2020

X_1700/12900

X_1100/09300

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_SUM

15.2

Сумма финансовой санкции

При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0

01.05.2020

X_1700/13000

X_1100/09400

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_TIP

Код вида контроля

Заполняется в соответствии с Классификатором видов контроля F006, Приложение А

В случае непроведения экспертизы по объективным причинам задается значение 0

01.05.2020

X_1700/13100

X_1100/09500

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/SL_ID

УМ

Идентификатор случая

01.05.2020

X_1700/13200

X_1100/09600

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_OSN

Код причины отказа (частичной) оплаты

01.05.2020

X_1700/13300

X_1100/09700

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/DATE_ACT

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

X_1700/13400

X_1100/09800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/NUM_ACT

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

01.05.2020

X_1700/13500

X_1100/09900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/CODE_EXP

УМ

Код эксперта качества медицинской помощи

01.05.2020

X_1700/13600

X_1100/10000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM

Дополнительные сведения (санкции)

Заполняется СМО/ТФОМС

01.05.2020

X_1700/13700

X_1100/10100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_IST

Источник

1 - СМО/ТФОМС к МО

01.05.2020

X_1800/13800

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/S_SHTRAF

15.2

Сумма штрафа

Указывается сумма наложенного штрафа, определенная в соответствии с [12]

01.05.2020

X_1800/13900

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/OSN

Признак основной причины отказа

Относится к причине отказа, код которой указан в элементе SANK.S_OSN.

Принимает значения:

0 - не основная;

1 - основная.

В рамках законченного случая одна из причин отказа должна быть указана в качестве основной

Формируется в случае, если указано значение SANK.S_OSN

01.05.2020

X_1800/14000

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COM/STATUS_EXP

Статус экспертизы

Заполняется одним из значений:

1 - подписана СМО и направлена МО;

2 - подписана МО и направлена в СМО;

3 - подписана всеми сторонами;

4 - имеются разногласия.

Значение элемента формируется с учетом следующих условий:

- при первичном МЭК (S_TIP=1) - элемент не формируется;

01.05.2020

X_1900/14100

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/MEP1

Медико-экономический признак (МЭП)

Заполняется по Справочнику S007 (элемент n_mp)

01.05.2020

X_1900/14200

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/COMENTS_ZS/MEP2

Дополнительный медико-экономический признак (ДМЭП)

Задается код признака в соответствии со Справочником S015 (элемент mep2).

Примечание:

Некоторые особенности формирования элемента указаны в п. 7.3.2 Раздела 7

Обязательно к заполнению при условиях, перечисленных в Справочнике S015 (элемент usl_pr)

01.05.2020

X_2000/14300

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_FILENAME

Имя исходного файла

Указывается имя исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZGLV.FILENAME)

01.05.2020

X_2000/14400

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/RID

Уникальный номер исходного пакета, присвоенный СПОД

01.05.2020

X_2000/14500

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_N_ZAP

Номер позиции записи исходного файла

Указывается номер позиции исходного файла, в котором подавалась исправляемая запись (ZAP.N_ZAP)

01.05.2020

X_2000/14600

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_SMO

Реестровый номер СМО

отклонившей позицию в исходном файле

Заполняется в соответствии со справочником F002.

Если позиция отклонена ТФОМС - указывается значение "52"

01.05.2020

X_2000/14700

ZL_LIST/ZAP/COMENTZ/O_OSN

Код основной причины отказа, указанный в исходной записи

исходной записи в элементе SANK.S_OSN, которому соответствует признак основной причины отклонения: SANK.S_COM.OSN=1

01.05.2020

<< Приложение 2 Приложение 2
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования...

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас