Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента инвестиционной и промышленной политики г. Москвы от 9 июня 2020 г. N ДИПП-ПР-95/20 "Об утверждении формы заявления на присвоение (подтверждение) статуса промышленного комплекса, индустриального (промышленного) парка, управляющей компании индустриального (промышленного) парка, якорного резидента индустриального (промышленного) парка, инвестиционного приоритетного проекта города Москвы" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 6. Форма заявления на присвоение статуей инвестиционного приоритетного проекта г. Москвы инвестиционному проекту по созданию объектов в сфере образования, культуры и искусства, в сфере социального обслуживания населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания
Приложение 6. Форма заявления на присвоение статуей инвестиционного приоритетного проекта г. Москвы инвестиционному проекту по созданию объектов в сфере образования, культуры и искусства, в сфере социального обслуживания населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания
Приложение 6
к приказу Департамента
инвестиционной и промышленной
политики города Москвы
от 9 июня 2020 г. N ДИПП-ПР-95/20
Форма
заявления на присвоение статуей инвестиционного приоритетного проекта
города Москвы инвестиционному проекту по созданию объектов в сфере
образования, культуры и искусства, в сфере социального обслуживания
населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания
_________________________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество индивидуального
предпринимателя) инвестора, ОГРН (ОГРНИП), ИНН, ОКВЭД)
_________________________________________________________________________
(полное наименование привлеченного лица 1 (привлеченных лиц), ОГРН, ИНН,
ОКВЭД)
которое является
_________________________________________________________________________
(указывается, чем является привлекаемое лицо по отношению к инвестору:
дочерним, зависимым обществом, или указывается иное основание привлечения
данного лица для участия в инвестиционном проекте)
по отношению к инвестору, что подтверждается
________________________________________________________________________,
(указываются реквизиты прилагаемого к настоящему заявлению документа,
подтверждающего основание привлечения лица для участия в инвестиционном
проекте)
(далее - Заявители) просят присвоить инвестиционному проекту по созданию
_________________________________________________________________________
(объектов в сфере образования, культуры и искусства, в сфере социального
обслуживания населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением
проживания)
на территории города Москвы
________________________________________________________________________,
(полное наименование инвестиционного проекта)
указанному в настоящем заявлении статус инвестиционного приоритетного
проекта города Москвы с заключением соглашения о реализации
инвестиционного проекта.
1. Общие сведения об Инвесторе/Привлеченных лицах (далее -
Заявители) 2:
|
1 |
Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) |
|
|
2 |
ОГРН (ОГРНИП) |
|
|
3 |
ИНН |
|
|
4 |
Адрес (нахождение) |
|
|
5 |
Фактический адрес |
|
|
6 |
Номер телефона |
|
|
7 |
Номер факса (при наличии) |
|
|
8 |
Адрес электронной почты |
|
|
9 |
Размер чистых активов, тыс. рублей |
|
|
10 |
Дата, на которую представлены сведения о размере чистых активов |
|
|
11 |
Величина финансовых ресурсов на дату подачи настоящего заявления, с указанием собственных и привлеченных средств |
|
|
12 |
Регистрация в качестве налогоплательщика на территории города Москвы |
да/нет |
|
13 |
Отсутствие процедуры ликвидации, банкротства |
да/нет |
|
14 |
Отсутствие задолженности по налогам, сборам и иным обязательным платежам в федеральный бюджет, бюджет города Москвы, местные бюджеты |
да/нет |
|
15 |
Отсутствие задолженности по арендной плате за земельные участки, находящиеся в собственности города Москвы, на территории которых планируется реализация инвестиционного проекта |
да/нет |
|
16 |
Наличие обособленных подразделений вне территории (земельных участков), на которой планируется реализация инвестиционного проекта, за последние два календарных года |
да/нет |
|
17 |
Наличие обособленных подразделений за пределами города Москвы, за последние два календарных года |
да/нет |
|
18 |
Наличие в собственности объектов недвижимого имущества, которые не указаны в настоящем заявлении, за последние два календарных года |
да/нет |
|
19 |
Наличие статуса участника инновационного кластера на территории города Москвы |
да/нет |
2. Сведения о лицах, входящих в одну группу лиц с Заявителями 3:
|
1 |
Полное наименование организации |
|
|
2 |
ОГРН |
|
|
3 |
ИНН |
|
|
4 |
Наименование организации (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) Заявителя, в группу лиц, с которым входит лицо, ОГРН (ОГРНИП), ИНН |
|
|
5 |
Адрес (место нахождения) |
|
|
6 |
Фактический адрес |
|
|
7 |
Номер телефона |
|
|
8 |
Номер факса (при наличии) |
|
|
9 |
Адрес электронной почты |
|
|
10 |
Размер чистых активов, тыс. рублей |
|
|
11 |
Дата, на которую предоставлены сведения о размере чистых активов |
|
3. Сведения об инвестиционном проекте:
а. Общие сведения об инвестиционном проекте:
|
1 |
Цель реализации проекта |
|
|
2 |
Код вида экономической деятельности по ОКВЭД в рамках инвестиционного проекта |
|
|
3 |
Срок реализации проекта |
|
|
4 |
Планируемое количество койко-мест в объектах капитального строительства, используемых для размещения 4 |
|
Общий объем инвестиций, связанных с созданием объектов в сфере
образования, культуры и искусства, в сфере социального обслуживания
населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания, в
ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы
(рублей без НДС):
в том числе:
- новое строительство
________________________________________________________________________;
(наименование объектов нового строительства, объемы инвестиций)
- реконструкция
________________________________________________________________________;
- техническое перевооружение
________________________________________________________________________;
- модернизация основных средств
________________________________________________________________________;
- создание нематериальных активов
________________________________________________________________________;
- прочее
________________________________________________________________________.
Планируемые к оказанию услуги:
|
N |
Наименование услуги |
Описание и характеристика |
Объем планируемых к оказанию услуг в денежном эквиваленте, руб. |
||
|
Первый год реализации проекта |
... |
Последний год реализации проекта |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
б. Налоговые и арендные платежи 5 от реализации инвестиционного
проекта (рублей): 6
|
|
Годы реализации инвестиционного проекта |
|||||||||
|
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Налог на прибыль, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- зачисляемый в бюджет города Москвы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Налог на имущество |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Земельный налог |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Арендная плата за земельный участок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в. Сведения о земельных участках, на территории которых планируется
реализация инвестиционного проекта:
(заполняется в отношении земельных участков, принадлежащих Заявителям
на праве собственности или ином праве)
|
1 |
Адрес земельного участка |
|
|
2 |
Кадастровый номер земельного участка |
|
|
3 |
Вид имущественного права на земельный участок |
|
|
4 |
Наименование (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) лица, обладающего правом на земельный участок |
|
|
5 |
ОГРН (ОГРНИП) лица, обладающего правом на земельный участок |
|
|
6 |
ИНН лица, обладающего правом на земельный участок |
|
|
7 |
Площадь земельного участка, га |
|
|
8 |
Вид разрешенного использования земельного участка |
|
г. Сведения об объектах капитального строительства, с использованием
которых планируется реализация инвестиционного проекта:
(заполняется в отношении объектов капитального строительства,
принадлежащих Заявителям на праве собственности, при наличии таких
объектов)
|
1 |
Адрес объекта капитального строительства |
|
|
2 |
Кадастровый номер объекта капитального строительства |
|
|
3 |
Условный номер объекта капитального строительства |
|
|
4 |
Вид имущественного права на объект капитального строительства |
|
|
5 |
Наименование (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) лица, обладающего правом на объект капитального строительства |
|
|
6 |
ОГРН (ОГРНИП) лица, обладающего правом на объект капитального строительства |
|
|
7 |
ИНН лица, обладающего правом на объект капитального строительства |
|
|
8 |
Площадь объекта капитального строительства, кв. м. |
|
|
9 |
Остаточная стоимость объекта капитального строительства 7, рублей |
|
|
10 |
Кадастровый номер земельного участка, на котором расположен объект капитального строительства |
|
|
11 |
Вид экономической деятельности, для осуществления которого используются объект капитального строительства |
|
|
12 |
ОКВЭД, в соответствии с которым определяется вид экономической деятельности |
|
4. Сведения о лицах, заключивших с Заявителями договоры аренды
объектов недвижимого имущества, указанных в таблицах (в), (г) Раздела 3
настоящего заявления (заполняются в отношении каждого арендатора, в
случае, если при расчете показателей деятельности, осуществляемой с
использованием объектов недвижимого имущества, Заявители планируют
учитывать показатели деятельности арендаторов):
|
1 |
Наименование арендатора организации (фамилия, имя, отчество арендатора индивидуального предпринимателя) |
|
|
2 |
Адрес (место нахождения, адрес места жительства физического лица) |
|
|
3 |
Фактический адрес |
|
|
4 |
ИНН |
|
|
5 |
ОГРН (ОГРНИП) |
|
|
6 |
|
|
|
7 |
Кадастровый номер объекта недвижимого имущества, находящегося в аренде (при наличии) |
|
|
8 |
Условный номер объекта недвижимого имущества, находящегося в аренде (при отсутствии кадастрового номера объекта недвижимого имущества) |
|
|
9 |
Размер арендуемой площади, кв. м 8 |
|
|
10 |
Этаж |
|
|
11 |
Номер помещения или комнаты |
|
|
12 |
Наличие обособленных подразделений вне территории (земельных участков), на которой планируется реализация инвестиционного проекта, за последние два календарных года |
да/нет |
|
13 |
Наличие в собственности объектов недвижимого имущества, которые не указаны в настоящем заявлении, за последние два календарных года |
да/нет |
5. Настоящим Заявители обязуются в установленные сроки обеспечить
достижение следующих показателей в отношении деятельности, планируемой к
осуществлению при реализации инвестиционного приоритетного проекта города
Москвы 9 (с учетом показателей деятельности арендаторов):
_________________________________________________________________________
(наименование (фамилия, имя, отчество) Заявителя, ОГРН (ОГРНИП), ИНН)
|
N |
Показатель |
График достижения показателей |
|||||||||
|
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
... |
||
|
1 |
Суммарный объем инвестиций, связанных с созданием объектов образования, культуры и искусства, объектов в сфере социального обслуживания населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания, без учета НДС, рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Суммарный объем инвестиций, связанных с созданием объектов образования, культуры и искусства, объектов в сфере социального обслуживания населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания, приходящийся на один гектар земельных участков, без учета НДС, рублей/га |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Объем выручки от деятельности, осуществленной на территории объектов недвижимого имущества, используемых в ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы, рублей (без НДС) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Объем выручки от деятельности, осуществленной на территории объектов недвижимого имущества, используемых в ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы, рублей/га (без НДС) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Размер фонда оплаты труда работников, занятых на территории объектов недвижимого имущества, используемых в ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы, рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Размер фонда оплаты труда работников, занятых на территории объектов недвижимого имущества, используемых в ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы, приходящийся на один гектар земельных участков, используемых в ходе реализации инвестиционного проекта, рублей/га |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Среднесписочная численность работников, занятых на территории объектов недвижимого имущества, используемых в ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы, человек |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Среднемесячный размер заработной платы работников, занятых на территории объектов недвижимого имущества, используемых в ходе реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы, рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Численность работников и иных лиц со средним профессиональным медицинским образованием и (или) высшим медицинским образованием, занятых на территории объектов недвижимого имущества в ходе реализации инвестиционного проекта осуществлением деятельности в сфере социального обслуживания населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания, составляет 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Размер инвестиций, связанных с созданием объектов в сфере
образования, культуры и искусства в сфере социального обслуживания
населения престарелого возраста и инвалидов с обеспечением проживания,
осуществленных за последние 12 месяцев, предшествующих году подачи
настоящего заявления - __________ рублей (без НДС) 11.
6. Иные обязательства Заявителей.
7. Настоящим подтверждаю, что в случае принятия Межведомственной
комиссией по вопросам присвоения, подтверждения и прекращения статусов в
сфере промышленной и инвестиционной деятельности решения о возможности
присвоения инвестиционному проекту статуса инвестиционного приоритетного
проекта города Москвы
_________________________________________________________________________
(указывается наименование (фамилия, имя, отчество) Заявителя 12, ОГРН
(ОГРНИП), ИНН)
готово подписать соглашение о реализации инвестиционного проекта на
условиях, соответствующих настоящему заявлению в порядке, предусмотренном
пунктом 6.6 приложения 5 к постановлению.
8. К настоящему заявлению прилагается перечень подтверждающих
документов согласно описи.
Контактным лицом по настоящему заявлению является:
________________________________________________________________________.
(указываются фамилия, имя, отчество, должность, наименование организации,
контактный телефон и адрес электронной почты)
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении,
подтверждаю.
Руководитель организации-заявителя
(иное уполномоченное лицо) ___________ __________________________
подпись фамилия, имя, отчество
Заявитель - индивидуальный
предприниматель
(иное уполномоченное лицо) ___________ __________________________
подпись фамилия, имя, отчество
дата
------------------------------
1Заполняется в случае участия привлеченных лиц в реализации инвестиционного приоритетного проекта города Москвы.
2Заполняется в отношении каждого лица.
3Заполняется в отношении лиц, показатели которых Заявители планируют учитывать при учете требования к размеру чистых активов.
4Заполняется в отношении всех юридических и физических лиц, являющихся заявителем на присвоение/подтверждение статуса инвестиционного приоритетного проекта города Москвы в сфере социального обслуживания.
5Арендные платежи за земельные участки, находящиеся в собственности города Москвы.
6С учетом планируемых льгот.
7Остаточная стоимость объекта капитального строительства указывается по данным бухгалтерского учета на 31 декабря последнего отчетного года (если имеются объекты).
8Сведения, указываемые в пунктах 9-11, представляются в отношении каждого арендуемого помещения или каждой арендуемой комнаты.
9Заполняется в отношении каждого Заявителя.
10Для ИПП по созданию объектов в сфере социального обслуживания.
11Заполняется в случае, если Заявители планируют при расчете суммарного объема инвестиций учитывать инвестиции, осуществленные в течение календарного года, предшествующего году подачи настоящего заявления.
12Заполняется в отношении каждого Заявителя.