Приложение 1. Заявление об установлении ставок платы за техническую инвентаризацию жилищного фонда

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления Управлением по
тарифам и ценовой политике Орловской
области государственной услуги по
установлению ставок платы за
техническую инвентаризацию
жилищного фонда

     Форма заявления об установлении ставок платы за техническую

                 инвентаризацию жилищного фонда

     На бланке заявителя

                                         Начальнику Управления по тарифам

                                     и ценовой политике Орловской области

                                                    (Ф.И.О. руководителя)

  Заявление об установлении ставок платы за техническую инвентаризацию

                          жилищного фонда

     Заявитель: _________________________________________________________

                     (полное наименование юридического лица )

     Реквизиты заявителя: _______________________________________________

                                         (ИНН, КПП, ОГРН)

     Юридический адрес: _________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

     Руководитель заявителя: ____________________________________________

                                              (Ф.И.О.)

     Телефон/факс:_______________________________________________________

     Контактное лицо, должность, телефон: _______________________________

     Адрес электронной почты:____________________________________________

     Основание,   которым  обращается  заявитель  для установления ставок

платы: __________________________________________________________________

     Опись документов и материалов на ___ листах прилагается.

     ______________ ______________________________ ______________________

      (должность)   (подпись заявителя или лица, (Фамилия, имя, отчество)

                    уполномоченного на подписание

                    заявления от имени заявителя)

     "___"___________20___ г. М.П.