Часть 5. Региональные особенности и проблемы

Часть 5. Региональные особенности и проблемы

5.1. Административно-территориальное и муниципальное устройство Пермского края

Административно-территориальное устройство

Границы и территориальная организация Пермского края определены Уставом Пермского края.

Границами Пермского края являются границы между Пермским краем и сопредельными субъектами Российской Федерации - республиками Башкортостан, Коми, Удмуртской Республикой, Кировской и Свердловской областями. Территория Пермского края является составной частью территории Российской Федерации.

В целях осуществления государственного управления, определения территориальных основ построения системы органов государственной власти и создания оптимальных условий для ее функционирования, реализации единой государственной политики с учетом эффективного использования природного, экономического, социального, инфраструктурного потенциала, а также исторических, национальных и иных местных традиций территория Пермского края делится на административно-территориальные единицы.

Пермский край как субъект Российской Федерации самостоятельно определяет собственное административно-территориальное устройство в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, Уставом края и законом Пермской области от 28 февраля 1996 года N 416-67 "Об административно-территориальном устройстве Пермского края", который регулирует порядок образования, объединения, преобразования и упразднения административно-территориальных единиц, установления и изменения их границ и наименований в Пермском крае.

Систему административно-территориального устройства Пермского края образуют:

- 14 городов краевого значения (таблица 5.1.1);

- 7 районов в городах (таблица 5.1.2);

- 11 городов районного значения (таблица 5.1.3);

- 33 административных района (таблица 5.1.4);

- 26 рабочих поселков (таблица 5.1.5);

- 3576 сельских населенных пунктов;

- закрытое административно-территориальное образование ("Звездный");

- Коми-Пермяцкий округ.

Всего в Пермском крае состоит на учете в реестре 3669 административно-территориальных единиц (по состоянию на 31 декабря 2019 года).

Схема административно-территориального устройства Пермского края приведена на вклейке.

В Законе "Об административно-территориальном устройстве Пермского края" определены основные понятия:

- административно-территориальное устройство - разделение территории края в целях осуществления государственного управления на определенные части, в соответствии с которыми строится и функционирует система органов государственной власти;

Административно-территориальное устройство Пермского края

По состоянию на 31 декабря 2019 г.

Таблица 5.1.1

Города краевого значения Пермского края, 2019 год

N п/п	Наименование города	Численность населения на 1 января 2015 г., чел.	Численность населения на 1 января 2018 г., чел.	Численность населения на 1 января 2019 г., чел.
1	Пермь	1036469	1048005	1053934
2	Александровск	13353	12841	12222
3	Березники	148955	145115	141276
4	Гремячинск	9430	9000	8454
5	Губаха	21160	20289	19472
6	Добрянка	33291	33083	32304
7	Кизел	16642	15572	14162
8	Краснокамск	53939	53864	53245
9	Кудымкар	30739	31265	30904
10	Кунгур	66606	66157	65284
11	Лысьва	63558	62592	60947
12	Соликамск	95514	94628	93118
13	Чайковский	83202	83486	82656
14	Чусовой	45719	45291	44185

Источники:

Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям на 1 января 2015 года. Бюллетень Федеральной службы государственной статистики. М. - 2015.

Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям на 1 января 2018 года. Бюллетень Федеральной службы государственной статистики. М. - 2018.

Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям на 1 января 2019 года. Бюллетень Федеральной службы государственной статистики. М. - 2019.

Таблица 5.1.2

Внутригородские районы г. Перми, 2019 год

N п/п	Внутригородские районы	Численность населения на 1 января 2015 г., чел.	Численность населения на 1 января 2018 г., чел.	Численность населения на 1 января 2019 г., чел.
1	Дзержинский район	163859	167000	167449
2	Индустриальный район	167137	169588	170053
3	Кировский район	130190	131467	131720
4	Ленинский район	53712	55088	55299
5	Мотовилихинский район	190065	193198	193915
6	Орджоникидзевский район	114358	115684	116003
7	Свердловский район	217148	219558	219495

Таблица 5.1.3

Города районного значения Пермского края, 2019 год

N п/п	Наименование города	Численность населения на 1 января 2015 г., чел.	Численность населения на 1 января 2018 г., чел.	Численность населения на 1 января 2019 г., чел.
1	Верещагино	22448	21969	21648
2	Горнозаводск	11623	11375	11274
3	Красновишерск	15917	15359	15022
4	Нытва	18846	18608	18366
5	Оса	20990	21061	20899
6	Оханск	7129	7087	7064
7	Очер	14051	14226	14237
8	Усолье	5814	6323	6368
9	Чердынь	4644	4677	4634
10	Чермоз	3627	3457	3381
11	Чернушка	32669	32909	32952

Таблица 5.1.4

Административные районы Пермского края, 2019 год

N п/п	Административный район	Численность населения на 1 января 2018 г., чел.	Численность населения на 1 января 2019 г., чел.	В том числе:
				городское, чел.	сельское, чел.
1	Бардымский район	25059	24791	-	24791
2	Березовский район	15351	15179	-	15179
3	Большесосновский район	12497	12282	-	12282
4	Верещагинский район	39723	39180	21648	17532
5	Горнозаводский район	23634	23262	22141	1121
6	Еловский район	9185	8975	-	8975
7	Ильинский район	18926	18542	3381	15161
8	Карагайский район	21338	21228	-	21228
9	Кишертский район	11599	11361	-	11361
10	Красновишерский район	20261	19749	15022	4727
11	Куединский район	24564	24187	-	24187
12	Кунгурский район	41878	41652	-	41652
13	Нытвенский район	41647	41156	29383	11773
14	Октябрьский район	27612	27139	14723	12416
15	Ординский район	14735	14515	-	14515
16	Осинский район	28576	28278	20899	7379
17	Оханский район	16068	15970	7064	8906
18	Очерский район	22766	22678	17434	5244
19	Пермский район	110366	112643	-	112643
20	Сивинский район	13839	13662	-	13662
21	Соликамский район	16135	16019	-	16019
22	Суксунский район	19433	19181	8034	11147
23	Уинский район	10534	10292	-	10292
24	Усольский район	14262	14205	6368	7837
25	Частинский район	12813	12586	-	12586
26	Чердынский район	20293	19915	9371	10544
27	Чернушинский район	50438	50408	32952	17456
28	Гайнский район	11978	11783	-	11783
29	Косинский район	6288	6174	-	6174
30	Кочевский район	10121	10037	-	10037
31	Кудымкарский район	22631	22319	-	22319
32	Юрлинский район	8501	8416	-	8416
33	Юсьвинский район	17494	17142	-	17142

Таблица 5.1.5

Рабочие поселки Пермского края, 2019 год

N п/п	Наименование рабочего поселка	Наименование административного района или города, в подчинении которого находится рабочий поселок	Численность населения на 1 января 2018 г., чел.	Численность населения на 1 января 2019 г., чел.
1	п. Бисер	Горнозаводский район	638	626
2	п. Всеволодо-Вильва	г. Александровск	2390	2295
3	п. Калино	г. Чусовой	2049	2012
4	п. Кусье-Александровский	Горнозаводский район	1933	1880
5	п. Лямино	г. Чусовой	4450	4518
6	п. Медведка	Горнозаводский район	282	272
7	п. Нововильвенский	Горнозаводский район	55	39
8	п. Новоильинский	Нытвенский район	3455	3436
9	п. Ныроб	Чердынский район	4803	4737
10	п. Оверята	г. Краснокамск	5164	5106
11	п. Октябрьский	Октябрьский район	9888	9866
12	п. Павловский	Очерский район	3230	3197
13	п. Пашия	Горнозаводский район	3569	3495
14	п. Полазна	Добрянский район	13014	13033
15	п. Промысла	Горнозаводский район	398	390
16	п. Сараны	Горнозаводский район	975	959
17	п. Сарс	Октябрьский район	4894	4857
18	п. Скальный	г. Чусовой	1616	1601
19	п. Старый Бисер	Горнозаводский район	414	403
20	п. Суксун	Суксунский район	8082	8034
21	п. Теплая Гора	Горнозаводский район	2826	2803
22	п. Углеуральский	г. Губаха	8988	8803
23	п. Уральский	Нытвенский район	7624	7581
24	п. Усьва	г. Гремячинск	373	359
25	п. Широковский	г. Губаха	3196	3177
26	п. Яйва	г. Александровск	9973	9842

- административно-территориальная единица - часть территории края в фиксированных границах с одним или несколькими населенными пунктами и прилегающими к ним землями, имеющая название, установленный законом соответствующий статус (административный район, район в городе, городской населенный пункт, сельский населенный пункт);

- населенный пункт - часть территории, имеющая сосредоточенную застройку в пределах установленной границы и служащая постоянным местом проживания и жизнедеятельности людей;

- городской населенный пункт - административно-территориальная единица, большинство населения которого занято в несельскохозяйственных сферах производственной деятельности. Городские населенные пункты подразделяются на города, поселки городского типа (рабочие, курортные, дачные);

- сельский населенный пункт - административно-территориальная единица, большинство населения которой занято в сельскохозяйственной сфере производственной деятельности, и (или) является в соответствии с федеральным законодательством сельскохозяйственными товаропроизводителями, и (или) занято добычей (сбором, заготовкой, выловом) биологических ресурсов, лесным хозяйством, промысловой охотой и иными видами сельскохозяйственной деятельности. К сельским населенным пунктам относятся (независимо от численности населения): села, деревни, поселки, хутора, иные населенные пункты, соответствующие определению сельского населенного пункта;

- город - населенный пункт, в котором сосредоточено значительное количество промышленных предприятий, предприятий и учреждений коммунального хозяйства, жилого фонда, медицинских, культурно-просветительских и других учреждений, связанных с обслуживанием населения, научно-производственных объектов, объектов транспортной инфраструктуры, торгового, финансового и социального назначения. Город характеризуется повышенной плотностью заселения и компактностью застройки (часто многоэтажной). Город как административно-территориальная единица может иметь в административном подчинении сельские населенные пункты и населенные пункты временного значения;

- административный район - административно-территориальная единица, которая объединяет в своих границах территории нескольких населенных пунктов и прилегающие к ним земли;

- район в городе - административно-территориальная единица, представляющая собой часть территории города, выделенную в целях рациональной организации государственного управления;

- административный центр административного района - городской или сельский населенный пункт, который в установленном законодательством порядке определен как место расположения органов государственной власти, осуществляющих государственное управление на соответствующей территории;

- город краевого значения - населенный пункт, являющийся экономическим и культурным центром, имеющим разветвленную инфраструктуру, развитую промышленность, с численностью населения свыше 50 тыс. чел. В отдельных случаях к категории города краевого значения может быть отнесен населенный пункт с численностью населения менее 50 тыс. чел., имеющий важное промышленное, социально-культурное и историческое значение, перспективу дальнейшего экономического развития и роста численности населения;

город районного значения - населенный пункт, являющийся промышленным и социально-культурным центром, а также административным центром административного района.

В 2019 году изменений в административно-территориальном устройстве Пермского края не произошло.

Муниципальное устройство

В целях обеспечения оптимальных условий для осуществления местного самоуправления территория Пермского края разграничивается между муниципальными образованиями в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".

Территориальная структура муниципального устройства Пермского края на 1 января 2019 года приведена в таблице 5.1.6.

Территория Пермского края разграничивается между муниципальными образованиями, основу которых составляют городские и сельские поселения. Территорию поселения составляют исторически сложившиеся земли населенных пунктов, прилегающие к ним земли общего пользования, территории традиционного природопользования населения соответствующего поселения, рекреационные земли, земли для развития поселения, в состав территории поселения входят земли независимо от форм собственности и целевого назначения.

В Федеральном законе от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" даны определения основных понятий муниципального устройства России:

- муниципальное образование - городское или сельское поселение, муниципальный район, муниципальный округ, городской округ;

- поселение - городское или сельское поселение;

- сельское поселение - один или несколько объединенных общей территорией сельских населенных пунктов (поселков, сел, деревень и других сельских населенных пунктов), в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления;

- муниципальный район - несколько поселений или поселений и межселенных территорий, объединенных общей территорией, в границах которой местное самоуправление осуществляется в целях решения вопросов местного значения межпоселенческого характера населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации;

Муниципальное устройство Пермского края

По состоянию на 1 января 2019 г.

Муниципальное устройство Пермского края

По состоянию на 31 декабря 2019 г.

Таблица 5.1.6

Муниципально-территориальное устройство Пермского края, по состоянию на 1 января 2019 года

Городские округа и муниципальные районы	Городские округа	Муниципальные районы	В них:		В их составе:
			городские поселения	сельские поселения	города	рабочие поселки	сельские населенные пункты
Всего	14	32	21	222	25	27	3573
Городские округа:
Пермский	1	-	-	-	1	-	2
Березниковский	1	-	-	-	2	-	73
Горнозаводский	1	-	-	-	1	9	9
Гремячинский	1	-	-	-	1	1	5
Губахинский	1	-	-	-	1	2	6
Кизеловский	1	-	-	-	1	-	6
Краснокамский	1	-	-	-	1	1	72
Кунгурский	1	-	-	-	1	-	-
Лысьвенский	1	-	-	-	1	-	59
Оханский	1	-	-	-	1	-	61
Соликамский	1	-	-	-	1	-	58
Чайковский	1	-	-	-	1	-	50
ЗАТО "Звездный"	1	-	-	-	-	1	-
Муниципальные районы:
Александровский	-	1	3	1	1	2	35
Бардымский	-	1	-	12	-	-	61
Березовский	-	1	-	7	-	-	89
Большесосновский	-	1	-	7	-	-	62
Верещагинский	-	1	1	6	1	-	160
Добрянский	-	1	2	6	1	1	110
Еловский	-	1	-	5	-	-	39
Ильинский	-	1	1	6	1	-	173
Карагайский	-	1	-	6	-	-	173
Кишертский	-	1	-	5	-	-	86
Красновишерский	-	1	1	4	1	-	45
Куединский	-	1	-	10	-	-	83
Кунгурский	-	1	-	18	-	-	240
Нытвенский	-	1	3	5	1	2	114
Октябрьский	-	1	2	11	-	2	83
Ординский	-	1	-	5	-	-	45
Осинский	-	1	1	8	1	-	74
Очерский	-	1	2	3	1	1	74
Пермский	-	1	-	17	-	-	223
Сивинский	-	1	-	4	-	-	138
Суксунский	-	1	1	3	-	1	62
Уинский	-	1	-	5	-	-	42
Частинский	-	1	-	4	-	-	54
Чердынский	-	1	2	6	1	1	97
Чернушинский	-	1	1	14	1	-	74
Чусовской	-	1	1	7	1	3	70
Коми-Пермяцкий округ	1	6	-	30	1	-	669
Городской округ:
Кудымкарский	1	-	-	-	1	-	-
Муниципальные районы:
Гайнский	-	1	-	7	-	-	39
Косинский	-	1	-	4	-	-	54
Кочевский	-	1	-	5	-	-	67
Кудымкарский	-	1	-	6	-	-	276
Юрлинский	-	1	-	3	-	-	85
Юсьвинский	-	1	-	5	-	-	148

- муниципальный округ - несколько объединенных общей территорией населенных пунктов (за исключением случая, предусмотренного Законом N 131-ФЗ), не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации;

- городской округ - городское поселение, которое не входит в состав муниципального района и органы местного самоуправления которого осуществляют полномочия по решению вопросов местного значения поселения и вопросов местного значения муниципального района, а также могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации.

Изменения в муниципально-территориальном устройстве Пермского края в 2019 году

В 2019 году в муниципально-территориальном устройстве Пермского края произошли существенные изменения:

- общее число муниципальных образований (МО) сократилось с 289 до 111 (сокращение составило 178 МО);

- число городских округов увеличилось до 26 вместо 14;

- образовано 13 новых муниципальных округов;

- число муниципальных районов сократилось с 32 до 7;

- все городские поселения были упразднены (21 МО);

- число сельских поселений сократилось с 222 до 65.

Муниципально-территориальное устройство Пермского края по состоянию на 1 января и на 31 декабря 2019 года представлено в таблицах 5.1.6 и 5.1.7. Схемы муниципального устройства Пермского края на начало и конец 2019 года приведены на вклейках.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 131-ФЗ) были преобразованы муниципальные образования:

- поселения, входящие в состав Верещагинского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Верещагинское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 23 февраля 2019 года N 355-ПК "Об образовании нового муниципального образования Верещагинский городской округ Пермского края");

Таблица 5.1.7

Муниципально-территориальное устройство Пермского края, по состоянию на 31 декабря 2019 года

Городские округа и муниципальные районы	Городские округа	Муниципальные округа	Муниципальные районы	В них:	В их составе:
				сельские поселения	города	рабочие поселки	сельские населенные пункты
Всего	26	13	7	65	25	27	3576
Городские округа:
Пермь	1	-	-	-	1	-	2
Березниковский	1	-	-	-	2	-	73
Верещагинский	1	-	-	-	1	-	160
Горнозаводский	1	-	-	-	1	9	9
Гремячинск	1	-	-	-	1	1	5
Губахинский	1	-	-	-	1	2	6
Добрянский	1	-	-	-	1	1	110
ЗАТО "Звездный"	1	-	-	-	-	1	-
Ильинский	1	-	-	-	1	-	173
Кизеловский	1	-	-	-	1	-	6
Красновишерский	1	-	-	-	1	-	45
Краснокамский	1	-	-	-	1	1	72
Кунгур	1	-	-	-	1	-	-
Лысьвенский	1	-	-	-	1	-	59
Нытвенский	1	-	-	-	1	2	114
Октябрьский	1	-	-	-	-	2	83
Осинский	1	-	-	-	1	-	74
Оханский	1	-	-	-	1	-	61
Очерский	1	-	-	-	1	1	74
Соликамский	1	-	-	-	1	-	58
Суксунский	1	-	-	-	-	1	62
Чайковский	1	-	-	-	1	-	50
Чердынский	1	-	-	-	1	1	97
Чернушинский	1	-	-	-	1	-	74
Чусовской	1	-	-	-	1	3	70
Муниципальные округа:
Александровский	-	1	-	-	-	-	35
Бардымский	-	1	-	-	-	-	61
Березовский	-	1	-	-	-	-	89
Еловский	-	1	-	-	-	-	39
Кишертский	-	1	-	-	-	-	86
Ординский	-	1	-	-	-	-	45
Уинский	-	1	-	-	-	-	42
Муниципальные районы:
Большесосновский	-	-	1	7	-	-	62
Карагайский	-	-	1	6	-	-	173
Куединский	-	-	1	10	-	-	83
Кунгурский	-	-	1	17	-	-	240
Пермский	-	-	1	17	-	-	223
Сивинский	-	-	1	4	-	-	138
Частинский	-	-	1	4	-	-	54
Коми-Пермяцкий округ
Городской округ:
Кудымкарский	1	-	-	-	1	-	-
Муниципальные округа:
Гайнский	-	1	-	-	-	-	39
Косинский	-	1	-	-	-	-	54
Кочевский	-	1	-	-	-	-	67
Кудымкарский	-	1	-	-	-	-	276
Юрлинский	-	1	-	-	-	-	85
Юсьвинский	-	1	-	-	-	-	148

- поселения, входящие в состав Осинского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Осинское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 23 февраля 2019 года N 356-ПК "Об образовании нового муниципального образования Осинский городской округ");

- поселения, входящие в состав Чернушинского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Чернушинское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 23 февраля 2019 года N 357-ПК "Об образовании нового муниципального образования Чернушинский городской округ");

- поселения, входящие в состав Суксунского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Суксунское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 23 февраля 2019 года N 358-ПК "Об образовании нового муниципального образования Суксунский городской округ");

- поселения, входящие в состав Добрянского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Добрянское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 369-ПК "Об образовании нового муниципального образования Добрянский городской округ");

- поселения, входящие в состав Ильинского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Ильинское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 370-ПК "Об образовании нового муниципального образования Ильинский городской округ");

- поселения, входящие в состав Красновишерского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Красновишерское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 371-ПК "Об образовании нового муниципального образования Красновишерский городской округ");

- поселения, входящие в состав Октябрьского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Октябрьское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 372-ПК "Об образовании нового муниципального образования Октябрьский городской округ");

- поселения, входящие в состав Очерского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Очерское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 373-ПК "Об образовании нового муниципального образования Очерский городской округ");

- поселения, входящие в состав Чердынского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Чердынское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 374-ПК "Об образовании нового муниципального образования Чердынский городской округ");

- поселения, входящие в состав Чусовского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Чусовское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 марта 2019 года N 375-ПК "Об образовании нового муниципального образования Чусовской городской округ");

- поселения, входящие в состав Нытвенского муниципального района, путем объединения, не влекущего изменения границ иных муниципальных образований, в новое муниципальное образование - Нытвенское городское поселение, наделенное статусом городского округа (Закон Пермского края от 25 апреля 2019 года N 386-ПК "Об образовании нового муниципального образования Нытвенский городской округ");

- поселения, входящие в состав Александровского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 27 мая 2019 года N 395-ПК "Об образовании нового муниципального образования Александровский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Березовского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 27 мая 2019 года N 396-ПК "Об образовании нового муниципального образования Березовский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Ординского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 27 мая 2019 года N 397-ПК "Об образовании нового муниципального образования Ординский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Гайнского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 423-ПК "Об образовании нового муниципального образования Гайнский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Кочевского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 424-ПК "Об образовании нового муниципального образования Кочевский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Кудымкарского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 425-ПК "Об образовании нового муниципального образования Кудымкарский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Юрлинского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 426-ПК "Об образовании нового муниципального образования Юрлинский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Юсьвинского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 427-ПК "Об образовании нового муниципального образования Юсьвинский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Уинского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 428-ПК "Об образовании нового муниципального образования Уинский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Косинского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 20 июня 2019 года N 429-ПК "Об образовании нового муниципального образования Косинский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Бардымского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 5 ноября 2019 года N 474-ПК "Об образовании нового муниципального образования Бардымский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Еловского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 5 ноября 2019 года N 475-ПК "Об образовании нового муниципального образования Еловский муниципальный округ Пермского края");

- поселения, входящие в состав Кишертского муниципального района, путем объединения в новое муниципальное образование, наделенное статусом муниципального округа (Закон Пермского края от 28 ноября 2019 года N 488-ПК "Об образовании нового муниципального образования Кишертский муниципальный округ Пермского края").

5.2. Экологическое состояние территории Кизеловского угольного бассейна

По материалам общества с дополнительной ответственностью "Пермэнергоаудит"

Качество поверхностных вод

Гидрохимические наблюдения за поверхностными водами в 2019 году проводились по 35 пунктам, расположенных на 15 больших и малых реках, по которым установлена или предполагается гидравлическая связь с подземными и шахтными водами Кизеловского угольного бассейна, а также проводились наблюдения за загрязнением Рахматульского водоема находящегося на территории Гремячинского муниципального района.

Анализ полученных результатов в 2019 году свидетельствует о том, что по многим химическим показателям (кобальт, литий, никель и др.) наблюдается улучшение экологической ситуации по большинству рек Кизеловского угольного бассейна (Ю. Вильва, М. Кизел, Вьящер, Чусовая, Усьва).

Содержание химических веществ в водах устьев рек за 2016 - 2019 годы отражено в таблице 5.2.1.

Значительное загрязнение наблюдается на пунктах наблюдения, которые расположены ниже очагов загрязнения (мест излива кислых шахтных вод). Это бассейны рек Большой, Восточный и Полуденный Кизел, ручей Красный, Большая Гремячая ниже излива шахтных вод по которым в отчетный период фиксируется загрязнение по железу до 1143 ПДК, алюминию до 56 ПДК, бериллию до 85 ПДК, марганцу до 47 ПДК. Загрязнение этих рек связано с выходом на земную поверхность крайне неудовлетворительных по химическому составу шахтных вод техногенного горизонта Коспашско-Полуденной и Гремячинской синклинали.

Таблица 5.2.1

Содержание химических веществ в водах устьев рек за 2016 - 2019 годы, мг/л, минимальные и максимальные значения

Год	Сухой остаток	Сульфаты	Железо общее	Алюминий	Марганец	Цинк
ПДК рх/ в	1 000,0	500,0	0,3	0,5	0,1	5,0
р. Яйва
2016 г.	240-440	49-150	0,22-0,65	0,04-0,13	0,033-0,083	0,005-0,005
2017 г.	212-395	26-77	0,38-1,88	0,04-0,23	0,049-0,079	0,005-0,013
2018 г.	250-540	35-87	0,05-1,65	0,01-0,40	0,001-0,121	0,005-0,014
2019 г.	193-466	5-53	0,30-1,40	0,07-0,15	0,027-0,064	0,005-0,009
р. Косьва
2016 г.	210-430	73-130	0,38-2,13	0,11-0,19	0,056-0,079	0,005-0,005
2017 г.	68-330	40-130	1,75-2,29	0,16-0,53	0,039-0,057	0,005-0,006
2018 г.	178-390	45-170	0,12-0,81	0,02-0,08	0,029-0,052	0,005-0,007
2019 г.	172-242	28-72	0,25-1,40	0,04-0,14	0,003-0,043	0,005-0,006
р. Усьва (перед впадением в р. Чусовую
2016 г.	88-300	32-57	0,19-0,82	0,03-0,13	0,022-0,097	0,005-0,006
2017 г.	50-200	10-42	0,31-0,99	0,11-0,31	0,014-0,037	0,005-0,008
2018 г.	72-180	49-84	0,34-0,75	0,04-0,08	0,012-0,027	0,005-0,007
2019 г.	118-210	18-31	0,32-0,92	0,02-0,15	0,001-0,046	0,003-0,005

В настоящее время продолжается загрязнение рек Косьва, Южная и Северная Вильва.

Наиболее загрязненной среди крупных рек продолжает оставаться река Косьва. Объясняется это тем, что в нее впадает большой объем шахтных вод из штольни шахты им. Калинина, родников N 407 (воды которого загрязнены шахтной водой ш. им. 40 лет Октября) и N 417, а (воды которого загрязнены стоками из-под породного отвала и шламоотстойника ш. Шумихинской).

Минерализация речных вод и содержание в них основных компонентов макросостава практически во всех отобранных пробах удовлетворяют установленным нормативам.

Продолжается загрязнение рек за счет шахтных вод, изливающихся на поверхность из затопленных горных выработок и стоков с породных отвалов.

Сведения о поступлении основных загрязняющих веществ в поверхностные водные объекты Кизеловского угольного бассейна за 2016 - 2019 годы приведены в таблице 5.2.2.

Увеличение поступлений основных загрязняющих веществ в поверхностные водные объекты в 2019 году в сравнении с 2018 годом, связано с увеличением объемов изливов шахтных вод, а также выходящих на дневную поверхность подземных вод в виде родников (N 027, 028, 029, 030, 0,31, 407, 417а) загрязненных шахтными водами (таблица 5.2.2) за счет климатических факторов (раннего снеготаяния, дождливое лето).

Влияние шахтных вод

Изучение химического состава шахтных вод в 2019 году проводилось по 18 наблюдательным пунктам их излива из горных выработок на дневную поверхность.

Таблица 5.2.2

Поступление основных загрязняющих веществ в поверхностные водные объекты Кизеловского угольного бассейна за 2016 - 2019 годы, т/год

Год	Сухой остаток	Сульфаты	Железо общее	Алюминий	Марганец	Цинк
Бассейн р. Яйвы
2016 г.	38392,3	22827,0	8110,9	212,0	91,2	1,45
2017 г.	64855,4	41782,8	13077,7	462,6	106,5	1,75
2018 г.	48884,3	24955,6	8947,4	231,2	108,2	1,85
2019 г.	53772,7	28102,8	9780,0	301,8	83,4	1,61
Бассейн р. Косьвы
2016 г.	24912,9	12690,6	4541,0	147,6	47,9	1,95
2017 г.	37281,8	18169,8	7737,9	294,7	76,9	3,11
2018 г.	29881,4	14150,0	4953,4	164,0	53,8	3,49
2019 г.	59205,0	28530,9	12943,1	375,2	120,8	3,28
Бассейн р. Чусовой
2016 г.	15881,7	9370,4	3244,1	175,8	33,0	1,03
2017 г.	26717,0	17335,7	5258,9	345,3	51,0	2,19
2018 г.	14117,8	9673,8	2727,8	157,8	28,6	1,06
2019 г.	12505,8	8323,9	2622,7	155,3	28,5	1,08
Всего по бассейнам рек
2016 г.	79186,9	44888,0	15896,0	535,4	172,1	4,43
2017 г.	128854,2	77288,3	26074,5	1102,6	234,4	7,05
2018 г.	92883,5	48779,4	16628,6	553,0	190,6	6,40
2019 г.	125483,5	64957,6	25345,8	832,3	232,7	5,97

Химический состав шахтных вод, изливающихся на поверхность, по-прежнему остается неудовлетворительным. Анализ приведенных данных показывает, что наиболее загрязненными, как и в предыдущие периоды наблюдений, остаются воды, изливающиеся из штольни шахты им. Калинина, трубного ходка ш. им. Крупской, из вспомогательного и N 8 стволов шахты им. Ленина и северной штольни шахты "Таежная". На этих шахтах продолжительность самоизлива относительно небольшая, а объем горных выработок весьма значительный и глубина горизонтов добычи угля достигала 6701024 м. Величина сухого остатка, содержание сульфатного иона и таких микроэлементов, как кобальт, литий, никель, свинец, железо, алюминий и бериллий создают здесь сложную экологическую ситуацию.

Наиболее удовлетворительными по химическому составу остаются самоизливающиеся шахтные воды из шахт им. 40-лет Октября, им. Чкалова и "Усьва-3". Эти воды характеризуются среднекислой реакцией среды, сульфатнокальциевым составом и сравнительно небольшой минерализацией.

Таблица 5.2.3

Сведения об объемах изливов шахтных вод Кизеловского угольного бассейна за 2016 - 2019 годы, тыс. м ³/год

Год	Всего	В том числе по бассейнам рек
		Яйвы	Косьвы	Чусовой
2016 г.	24186	3936	14836	5414
2017 г.	34195	8900	14797	10498
2018 г.	31511	6380	19147	5984
2019 г. <*>	46563	5995	34415	6153

--------------------------------

<*> Резкое увеличение объемов за счет аномально дождливого лета и выхода родников, загрязненных шахтными водами.

Относительно удовлетворительная экологическая ситуация, сложившаяся к настоящему времени на этих шахтах, объясняется довольно продолжительным периодом излива (для шахты им. Чкалова он составляет 59 лет, для шахты "Усьва-3" - 27 лет). Несмотря на незначительную глубину распространения горных выработок (100-250 м) и длительный период разгрузки, восстановление нарушенного гидрохимического режима подземных вод затягивается вследствие того, что шахтные поля занимают низкое гипсометрическое положение.

Длительный период затопления вышеуказанных шахт заметно сказывается на снижении загрязняющих химических компонентов в шахтных водах, но они по-прежнему остаются кислыми, сульфатно-магниевыми с минерализацией более 1000 мг/дм ^3.

Начавшиеся изливаться шахтные воды ш. "Нагорная" показали себя наиболее загрязненными. Содержание основных химических компонентов в сотни и тысячи раз превышают ПДК, что создает угрозу для естественного гидрохимического режима подземных водоносных горизонтов, а также поверхностных водотоков и образованию деградированных земель.

Процесс стабилизации химического состава шахтных вод зависит от многих факторов (объема выработанного пространства затопленных шахт, горнотехнических и гидрогеологических условий и др.), занимает довольно длительный период времени и должен находится под постоянным наблюдением.

Сведения об объеме излива шахтных вод в поверхностные водные объекты за 2016 - 2019 годы приведены в таблице 5.2.3.

Влияние стоков с породных отвалов

Наблюдения за стоками с породных отвалов, формирующихся за счет выпадения атмосферных осадков, в 2019 году проводились по 31 плоским и коническим отвалам 28 ликвидированных шахт и шахтоучастков.

Породные отвалы, располагаясь на берегах постоянных водотоков, омываются ими, вследствие чего происходит выщелачивание их массы и постоянное загрязнение водотока. Это такие породные отвалы, как плоские породные отвалы шахты им. Ленина (омывается р. Б. Кизел), шахты им. Крупской (омывается р. Косьва), шахтоуправления N 32 (омывается родником), шахты Коспашская (омывается родником).

Стоки с породных отвалов являются эпизодическим очагом химического загрязнения окружающей природной среды Кизеловского бассейна.

Учитывая, что, в основном, стоки с породных отвалов формируются за счет атмосферных осадков и носят эпизодический характер, их влияние в целом на экологическую обстановку невелико и составляет менее 5% от общего поступления загрязняющих веществ с ликвидированных шахт.

Анализ химического состава стоков с породных отвалов показывает, что это очень жесткие воды с кислой реакцией среды (рН < 3).

В результате действия атмосферных осадков из всех без исключения породных отвалов выщелачиваются в больших концентрациях такие микроэлементы как бериллий, литий, марганец, алюминий, железо. Их содержание в сточных водах с отвалов превышает предельно допустимую норму в сотни и тысячи раз. В меньшем количестве, но также повсеместно, обнаруживается кадмий, кобальт, никель, кремний и сульфатный ион.

Данные о поступлении загрязняющих веществ в поверхностные водоемы с изливов кислых шахтных вод из горных выработок и за счет стока с породных отвалов за 2019 год проведены в таблице 5.2.4.

Таблица 5.2.4

Поступление загрязняющих веществ в бассейн реки Камы с изливами кислых шахтных вод и стоками породных отвалов по ингредиентам за 2019 год, тонн/год

Наименование загрязняющего вещества	Масса загрязняющих веществ, поступающих в водные объекты с шахтными водами	Масса загрязняющих веществ, поступающих в водные объекты со стоками породных отвалов
Сухой остаток	125484	6059,324
Сульфаты	64958	3793,777
Хлориды	832	26,952
Аммоний	74	2,095
Нитраты	11	0,269
Нитриты	0,5	0,01
Кальций	5351	267,15
Магний	1908	126,575
Натрий	411	7,222
Калий	694	7,621
Железо	25346	312,4122
Алюминий	832	284,522
Бериллий	0,5	0,029
Кадмий	0,02	0,0032697
Кобальт	5,3	0,455
Литий	8,4	3,243
Никель	10	948
Марганец	233	10,383
Свинец	0,7	0,012
Цинк	6	1,227
Бор	14	1,132
Кремний	524	46,638
Селен	0,4	0,026
Мышьяк	0,7	0,116

5.3. Медико-экологические показатели здоровья населения

Зайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В., Устинова О.Ю., Землянова М.А., Долгих О.В., Уланова Т.С., Никифорова Н.В., Валина С.Л. (по материалам государственной статистики и исследований ФБУН "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения")

Всемирная Организация Здравоохранения относит к индикаторным в отношении качества среды обитания такие показатели состояния здоровья населения как ожидаемая продолжительность предстоящей жизни, смертность, младенческая смертность, доля детей с массой тела при рождении меньше 2500 грамм, показатели физического развития детей, заболеваемость, в том числе частота врожденных пороков развития, бронхиальная астма у детей, онкологическая заболеваемость и т.п. Уровень и динамика вышеуказанных показателей могут быть использованы для оценки ситуации в регионе или на территории для анализа результативности природоохранной деятельности, для грамотного и эффективного планирования системы действий по улучшению качества жизни населения.

Демографические показатели, индикаторные в отношении качества окружающей среды

По предварительным итогам территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Пермскому краю за 2019 год на территории края по сравнению с 2018 годом зарегистрирована тенденция к снижению как числа родившихся на 9,5% (в 2018 году показатель рождаемости - 11,3 на 1000 населения, в 2019 году - 10,3 на 1000 населения), так и количества умерших на 2,7% (в 2018 году показатель смертности - 13,5 на 1000 населения, в 2019 году - 13,2 на 1000 населения). Общие тенденции депопуляции населения определяет ситуация с высокой смертностью людей трудоспособного возраста. Среди всех умерших за 2019 год на лиц трудоспособных возрастов приходилось 23,9%, из них более трех четвертей составили мужчины (78,0%).

В структуре смертности населения Пермского края наиболее значительный удельный вес приходится на умерших от болезней системы кровообращения (50,5%), новообразований (15,1%) и несчастных случаев, травм и отравлений (8,8%). Наибольшую долю среди всех внешних причин смерти занимают самоубийства (20,8%), транспортные травмы (10,8%) и убийства (8,3%).

Темп прироста младенческой смертности в 2019 году, в сравнении с аналогичным периодом 2018 года, составил +14,6%: показатель составил в 2019 году - 4,7 на 1000 родившихся живыми, в 2018 году - 4,1 на 1000 родившихся живыми.

Заболеваемость населения Пермского края по индикаторным в отношении качества окружающей среды показателям

В 2019 году в Пермском крае отмечена тенденция к незначительному снижению уровня общей заболеваемости населения на 1,32% по сравнению с предыдущим годом (в 2019 году - , в 2018 году - ).

Анализ многолетней динамики заболеваемости за период с 2009 по 2019 годы показал, что наблюдается незначительная тенденция к снижению показателя общей заболеваемости населения Пермского края (темп убыли показателя общей заболеваемости населения составил 10,7%, в 2009 году - 1982,6%). Положительная динамика снижения показателя общей заболеваемости по сравнению с 2018 года отмечена среди всех возрастных групп: детского населения (до 14 лет) - темп убыли показателя составил 3,05% (в 2019 году - 2574,28%); подростков (14-17 лет) - темп убыли показателя 0,48% (в 2019 году - 2275,31%); взрослого населения - темп убыли показателя 0,63% (в 2019 году - 1549,78%).

В 2019 году зафиксировано незначительное снижение показателя впервые выявленной заболеваемости всего населения - показатель составил , что ниже показателя 2018 года (темп убыли - 1,47%). Положительная тенденция по снижению показателя впервые выявленной заболеваемости отмечена среди детского населения - показатель составил ) (темп убыли - 4,06%).

Ведущее место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения занимали болезни органов дыхания - 33,6% (207,5%). За период с 2018 по 2019 годы отмечена тенденция к снижению показателя заболеваемости органов дыхания (темп убыли составил 1,2%). В 2019 году отмечено снижение показателей первичной заболеваемости взрослого населения аллергическим ринитом (темп снижения показателя составил - 3,37%), другими интерстициальными легочными болезнями, гнойными и некротическими состояниями нижних дыхательных путей (темп снижения показателя составил - 10,3%). Растет количество новых случаев заболеваний астмой, бронхоэктатической болезнью, хроническими болезнями миндалин и аденоидов, темп прироста по данным нозологическим формам по сравнению с 2018 годом составили 10,4%, 34% и 20,2% соответственно. Первичная заболеваемость взрослого населения астмой и астматическим статусом за последнее десятилетие (2009 - 2019 годы) имеет неблагоприятную тенденцию к росту. В 2019 году показатель заболеваемости составил - 0,95% (темп прироста к 2009 году составил 118,9%, к 2018 году - 10,4%). В 2019 году в г. Перми и на территории 17 муниципальных районов Пермского края показатель первичной заболеваемости астмой и астматическим статусом взрослого населения превышал среднекраевой показатель в диапазоне от 1,2 до 3,0 раз. Высокие уровни первичной заболеваемости взрослого населения астмой и астматическим статусом (более 2,0%) зарегистрированы на территориях Еловского, Куединского, Бардымского, Уинского, Большесосновского районов.

Новообразования, как индикаторный класс болезней в отношении воздействия факторов опасности окружающей среды, в 2019 году, как и в 2018 году, находился на 11 месте в структуре первичной заболеваемости взрослого населения (2,88%, 17,81%). Отмечен прирост показателя заболеваемости в данном классе, по сравнению с предыдущим годом - темп прироста составил 7,4% (рис. 5.3.1). За десятилетний период 2009 - 2019 годы на территории Пермского края зарегистрирована неблагоприятная тенденция к приросту первичной заболеваемости новообразованиями взрослого населения (2009 г. - 12,45%, 2019 г. - 17,81%). В динамике прогнозируется рост данного показателя (рис. 5.3.1).

Рис. 5.3.1. Динамика первичной заболеваемости взрослого населения Пермского края новообразованиями в 2009 - 2019 годы, %

В 2019 году на территории 13 муниципальных районов Пермского края и 3 городов (гг. Кудымкар, Соликамск, Кунгур) показатели первичной заболеваемости новообразованиями взрослого населения превышали среднекраевой показатель в диапазоне от 1,4 до 3,3 раза. На 2 территориях, на которых превышены среднекраевые показатели первичной заболеваемости взрослого населения в данном классе, отмечен также значительный прирост показателя, по сравнению с предыдущим годом, (темп прироста - более 70,0%): г. Кудымкар (в 2019 году - , в 2018 году - ), Карагайский район (в 2019 году - 23,48%, в 2018 году - 11,06%).

В отношении детского населения в 2019 году отмечена благоприятная тенденция по снижению показателя первичной заболеваемости новообразованиями, показатель составил - , в 2018 году - 4,83%. На территории 5 муниципальных районов Пермского края (Краснокамский, Очерский, Октябрьский, Чайковский, Сивинский районы) и г. Перми и г. Кунгура значение данного показателя превышало среднекраевой уровень в диапазоне от 1,1 до 3,2 раза.

Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями детского населения в 2019 году составил , взрослого - . За последние 3 года (2016 - 2018 годы) отмечена нестабильная тенденция данного показателя как среди детского (в 2017 году - , в 2018 году - , в 2019 году - ), так и среди взрослого (темп прироста - 11,3%, в 2017 году - , в 2017 году - , в 2018 году - ) населения Пермского края (рис. 5.3.2).

В 2019 году приоритетные позиции в структуре первичной заболеваемости детского населения занимали болезни органов дыхания (68,15%), травмы и отравления (5,32%), инфекционные и паразитарные болезни (4,95%), болезни кожи и подкожной клетчатки (3,5%), болезни глаза и его придаточного аппарата (3,08%).

В целом по краю за период 2009 - 2019 годов отмечена тенденция к приросту показателя первичной заболеваемости органов дыхания детского населения (темп прироста составил - 3,8% (в 2009 году - 1348,41%) (рис. 5.3.3). За период 2013 - 2019 годов отмечена тенденция к снижению показателя первичной заболеваемости органов дыхания детского населения. В 2019 году показатель составил - (темп убыли показателя по сравнению с 2013 годом - 1,6%, в 2013 году - , по сравнению с 2018 годом - 2,91%, в 2018 году - ) (рис. 5.3.3).

Рис. 5.3.2. Динамика первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями детского населения в 2009 - 2019 годы, 

Первичная заболеваемость детей бронхиальной астмой на территории Пермского края за 2009 - 2019 годы имеет благоприятную тенденцию к снижению, темп убыли показателя составил - 27,6% (в 2019 году - 1,36%, в 2009 году - 1,07%). В динамике за последние 5 лет также регистрируется благоприятная тенденцию к снижению, темп убыли показателя составил - 21,9% (в 2019 году - 1,36%, в 2015 году - 1,74%).

Уровень заболеваемости детского населения врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2019 году составил 28,5% и незначительно превысил уровень 2018 года (28,27%). В динамике за последние 10 лет данный показатель имеет нестабильную тенденцию, но в целом продолжает расти, темп прироста по сравнению с 2009 года составил 1,64% (рис. 5.3.4). В 2019 году на территориях городов Кунгура и Перми показатели первичной заболеваемости врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями детского населения превышали среднекраевой показатель в диапазоне от 1,9 до 2,0 раз.

Первичная заболеваемость детей болезнями мочеполовой системы в 2019 году составила 20,9%, что ниже уровня 2009 года на 44,6%, в 2018 году - на 4,4% (рис. 5.3.5).

Заболеваемость детского населения болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и обмена веществ с диагнозом, установленным впервые в жизни, по сравнению с

2018 годом снизилась на 2,73%: в 2019 году показатель составил 22,6%, в 2018 году - 23,2%. В динамике за последние 10 лет показатель имеет нестабильную тенденцию, но в целом продолжает снижаться, темп убыли с 2009 года составил 21,2% (рис. 5.3.6).

Заболеваемость детей болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм (с диагнозом, установленным впервые в жизни) в 2019 году составила 21,7%, что ниже показателя 2018 года - 27,2%, темп снижения - 20,1% (рис. 5.3.7).

Показатели накопления токсикантов в биологических средах и связанные с ними нарушения регуляции обменных и синтетических процессов, формирующих соматическое состояние детей территорий Пермского края

Рис. 5.3.3. Динамика первичной заболеваемости детского населения Пермского края болезнями органов дыхания в 2009 - 2019 гг., 

Рис. 5.3.4. Динамика первичной заболеваемости детского населения "Врожденными аномалиями..." в 2009 - 2019 годы, 

Рис. 5.3.5. Динамика первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы в 2009 - 2019 годы, 

На базе ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" ведется систематизированная база результатов мониторинга содержания химических примесей в биологических средах населения Пермского края, проживающего на экологически неблагополучных территориях.

Данные мониторинга контаминации биосред детского населения химическими примесями, присутствующими в атмосферном воздухе и питьевой воде, городов Березников,

Краснокамска, Лысьвы, Перми, Губахи, Соликамска за период 2017 - 2019 годов свидетельствуют, что у обследованного детского населения г. Березников (число обследованных детей на содержание токсикантов в биосредах (кровь, моча) более 100 человек) превышения фоновых уровней содержания в крови бензола и этилбензола наблюдалось у 33% и 12% детей соответственно. У 41,5-50,3% обследованных

Рис. 5.3.6. Динамика первичной заболеваемости детей болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и обмена веществ в 2009 - 2019 годы, 

Рис. 5.3.7. Динамика первичной заболеваемости детей болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм в 2009 - 2019 годы, 

детей установлено превышение фоновых уровней содержания в крови ацетальдегида, О-ксилола, толуола. Превышение фоновых уровней содержания в крови масляного альдегида и пропионового альдегида наблюдалось у 65,66% и 98,91% детей соответственно. Содержание бензола и О-ксилола в моче превышало фоновые показатели у 15,3% и 31,1% детей соответственно. Содержание в моче ацетальдегида и толуола было превышено относительно фоновых показателей у 42,0-47,5% детей. Превышение фоновых уровней содержания в моче масляного альдегида и пропионового альдегида наблюдалось у 63,4% и 93,1% детей соответственно.

Превышение фоновых уровней содержания марганца, цинка, меди, ацетальдегида в крови регистрировали в 24,5-42,2% случаев у детей г. Краснокамска, число обследованных которых на содержание токсикантов в биосредах (кровь, моча) была более 90 человек. Содержание масляного альдегида, пропионового альдегида, хрома превышало фоновые уровни у более 71% детей.

Превышения фоновых уровней содержания фенола установлено у 13% детей в г. Лысьве, а число обследованных детей на содержание токсикантов в биосредах (кровь, моча) составило более 100 человек. Фоновые уровни содержания в крови цинка, марганца, свинца и меди были превышены у 27,0-43,3% детей. У 61-71% детей было повышено, относительного фонового уровня, содержание в крови ацетальдегида, масляного альдегида, никеля, хрома.

У обследованного детского населения г. Перми, число которых на содержание токсикантов в биосредах (кровь, моча) составило более 100 человек, превышения в крови фоновых уровней содержания п-,м-ксилола, фенола, цинка, этилбензола регистрировались в 8016,0% случаев. Фоновые уровни содержания в крови ацетальдегида, о-ксилола, формальдегида, ванадия, марганца, свинца, цинка, меди, бензола, кадмия, масляного альдегида, никеля, пропионового альдегида, хрома были превышены у 30,0-68% обследованных детей. Превышения в крови фоновых уровней содержания акролеина, мышьяка, стирола, стронция, толуола, хлороформа регистрировали были более чем в 70% случаев.

При исследовании мочи на содержание токсикантов было установлено, что Превышение фоновых уровней содержания в моче ацетальдегида, бензола, масляного альдегида зарегистрировано в 26-55% случаев. У более 75% детей содержание О-ксилола, пропионового альдегида, толуола, этилбензола в моче было превышено, относительно фоновых уровней.

Превышения фоновых уровней содержания в крови марганца, меди, фенола, цинка у детского населения г. Чусового, число обследованных которых на содержание токсикантов в биосредах (кровь, моча) составило более 90 человек, регистрировали в 6,0-33,3% случаев.

У более 53% детей регистрировали повышенное, относительно фонового уровня, содержание в крови ацетальдегида, масляного и пропионового альдегида.

Превышения фоновых уровней содержания в крови ацетальдегида, цинка у детского населения г. Соликамска, число обследованных которых на содержание токсикантов в биосредах (кровь, моча) более 90 человек, регистрировали в 7-21% случаев. У 47-77% детей регистрировали повышенное, относительно фонового уровня, содержание в крови марганца, масляного и пропионового альдегида.

Повышенное, относительно фоновых уровней, содержание химических примесей в биосредах детского населения может свидетельствовать о повышенной экспозиции химических примесей, присутствующих в объектах окружающей среды, на население, проживающее на территориях Пермского края.

В рамках оказания специализированной лечебно-диагностической помощи детскому населению из экологически неблагополучных территорий Пермского края в 2019 году было проведено клинико-функциональное и лабораторное обследование детей школьного возраста, проживающих на территории г. Перми и г. Кунгура.

Город Пермь относится к приоритетным территориям по ряду показателей, связанных с загрязнением атмосферного воздуха селитебных территорий, качеством воды систем питьевого водоснабжения.

Оценка результатов исследования содержания химических элементов и соединений в крови детей школьного возраста г. Перми, посещающих общеобразовательную организацию на территории Мотовилихинского района (Вышка 2) и проживающих в различных районах города, показала повышенное содержание формальдегида у 98,1%, бензола - у 75,7%, толуола - у 68,4%, хлороформа - у 100%, хрома - у 88,9%, свинца - у 71,1%, никеля - у 62,7% обследованных школьников.

При комплексном обследовании детей, имеющих повышенные концентрации вышеперечисленных токсичных соединений, установлены особенности состояния здоровья.

Структура выявленной патологии представлена следующим образом: первое ранговое место приходится на болезни органов дыхания (81,6%), второе - на болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (67,8%), третье - на болезни органов пищеварения (59,5%); болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ составляют 42,4%, болезни нервной системы - 33,0%.

Заболевания аллергической природы были установлены у 37,0% обследованных школьников, в том числе, со стороны органов дыхания - у 21,7%.

Среди болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани преобладали дорсопатии (48,1%) и артропатии (29,8%).

Доминирующим вариантом патологии органов пищеварения являлись болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (45,5%).

Болезни щитовидной железы установлены у 19,0% детей, ожирение и другие виды избыточности питания - у 11,4%, недостаточность питания - у 4,2%.

Расстройства вегетативной нервной системы, относящиеся к классу болезней нервной системы, имели место у 29,4% обследованных школьников.

У 8,2% детей диагностированы отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

Жалобы на чихание, ринорею, слезотечение, высыпания на коже при контакте с домашней пылью, пыльцой растений и деревьев, шерстью животных, употреблении продуктов питания предъявляли 5,0-9,4% детей.

Каждый третий ребенок (30,0%) жаловался на боли в животе.

Частыми респираторными проявлениями (более 4 эпизодов ОРВИ в год) страдали 10,5% обследованных школьников.

Жаловались на повышенную утомляемость и слабость, плаксивость, перепады настроения 14,0% детей; на частые головные боли, расторможенность, дефицит внимания, повышенную двигательную активность - 10,0%, на нарушения сна - 5,4%.

При общеклиническом исследовании крови у 5,7% детей установлена лейкопения, признаки нарушения нормобластического типа костномозгового кроветворения - у 9,6% (низкий уровень гемоглобина), абсолютная эозинофилия отмечена у 11,7% школьников.

В результате биохимического анализа крови у 13,1% детей выявлено повышение общего билирубина, у 24% - прямого билирубина, свидетельствующее о наличии холестаза.

Активизация процессов антиоксидантной защиты организма (по показателю общей антиоксидантной активности) установлена у 58,8%, истощение - у 24,3%, усиление процессов пероксидации - у 20,8% (по уровню малонового диальдегида).

У 12-36% школьников выявлены признаки иммуносупрессии, характеризующейся снижением активности гуморального и фагоцитарного звена иммунитета (низкое содержание иммуноглобулинов А - у 11,8%, М - у 35,4%, G - у 28,8%, уменьшение фагоцитарного числа - у 36,1%).

При исследовании гормонального профиля у 17,9% школьников установлено снижение активности коры надпочечников по уровню кортизола в крови.

Территория г. Кунгура характеризуется сложной геологической структурой и разнообразным химическим составом недр и почв. Особенности подстилающих горных пород и почв в границах этой геохимической провинции влияют на химический состав источников питьевого водоснабжения населения. Среди элементов и соединений, специфичных для данной провинции региона, часто регистрируется стронций, который может оказывать негативное влияние на здоровье человека даже в незначительных концентрациях.

Повышенное содержание стронция в крови определялось у 100% обследованных детей, проживающих и посещающих общеобразовательную организацию на территории г. Кунгура.

Лидирующее положение в структуре выявленной патологии у детей школьного возраста занимали болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (у 87,1% детей). Второе ранговое место в структуре выявленной патологии приходилось на болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (75,4%), третье - на болезни органов пищеварения (74,8%), четвертое - на болезни органов дыхания (71,2%), пятое - на болезни нервной системы (64,2% обследованного контингента).

Доминирующим вариантом патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани являлись дорсопатии - у 66,9% обследованных детей. Артропатии зарегистрированы у каждого второго обследованного школьника (50,3%) остеопатии - у каждого третьего (32,3%).

При оценке физического развития избыток массы тела и ожирение встречалось у 24,1%, недостаток массы тела - у 2,7%, значения роста выше средних величин регистрировались у 15,5%, ниже средних - у 3,7% обследованных детей.

По данным ультразвуковой денситометрии снижение плотности костной ткани выявлено у 38,3% школьников, в том числе, остеопения I степени установлена у 18,3%, II степени - у 4,2%, III - у 15,8% обследованного контингента.

Высокая активность антиокислительных процессов по показателю общей антиоксидантной активности установлена у 43,1%, декомпенсация - у 47,2% на фоне регистрации усиленного перекисного окисления липидов у 23,6% школьников (по уровню малонового диальдегида).

Меры, принимаемые для снижения заболеваемости, достоверно связанной с качеством среды обитания

На базе ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью" разработаны и многократно апробированы алгоритм и методы формирования доказательной базы вреда здоровью при воздействии негативных факторов окружающей среды.

С целью снижения уровня и профилактики развития экологически обусловленных нарушений здоровья в течение 2019 года специалистами ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" продолжена работа по реализации системы оказания специализированной лечебно-диагностической помощи населению техногенно-загрязненных территорий Пермского края для снижения уровня заболеваемости и социальных потерь, связанных с развитием и прогрессированием экологически зависимой патологии. За прошедший период специализированная медицинская помощь в различной форме оказана более 16 тыс. детей и подростков из муниципальных образований

Пермского края, проживающих в условиях повышенного уровня антропогенного загрязнения окружающей среды и на территориях с наиболее острыми проблемами в части распространенности экологически обусловленных заболеваний.

На базе стационара (педиатрического отделения) клиники ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" выполнено углубленное диагностическое обследование и лечение 1393 детей с хроническими экологически обусловленными заболеваниями органов дыхания, системы пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, нервной, эндокринной систем, болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм, в стадии выраженных клинических и лабораторных проявлений. Дети поступили из 41 муниципального образования Пермского края, характеризующихся различной степенью выраженности опасных экологических воздействий на здоровье населения и окружающую среду (гг. Лысьва, Краснокамск, Березники, Кунгур, Пермь, Оса, Чернушка, Чусовой, Губаха, Чайковский, Кизел, Александровск, Соликамск, Кудымкар, Добрянка, Нытва; районы Пермский, Бардымский, Кунгурский, Карагайский, Октябрьский, Чусовской, Горнозаводский и др.).

Всего за 2019 год Федеральным Центром выполнено более 48 тыс. специализированных осмотров взрослого и детского населения Пермского края и с проведением более 378 тыс. диагностических исследований, в том числе химико-аналитических - более 39 тыс., клинико-лабораторных - более 316 тыс., функциональных - более 20 тыс. исследований.

Доказательство связи нарушений состояния здоровья населения, в том числе детского, с неблагоприятным воздействием комплекса загрязнений окружающей среды на экспонируемое население имеет практическое значение для принятия адекватных управленческих решений и повышения эффективности планирования природоохранных мероприятий на экологически неблагополучных территориях Пермского края, направленных на оптимизацию среды обитания и сохранение здоровья населения.