Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельного участка"

                                                     Главе города Коврова

                                От_______________________________________

                                проживающего(ей) по адресу:______________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                телефон

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас исправить техническую ошибку в ________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование документа, являющегося результатом предоставления

                           муниципальной услуги)

в части ________________________________________________________________.

_________________ _________________ "____"__________20__ года

      подпись           Ф.И.О.

Я,_______________________________________________________________________

действую по доверенности от "_____"________________20___года N___________

от имени________________________________________________________________.

               заполняется при оформлении документов по доверенности