Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 6
Утверждено
приказом Министерства образования
Республики Коми
от "20" апреля 2015 г. N 283

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________ нижеподписавшийся,

          (фамилия, имя, отчество полностью)

в  соответствии  с  требованиями  статьи   9   Федерального   закона   от

27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", подтверждаю свое согласие

на обработку Центральной психолого-медико-педагогической комиссией (далее

- ЦПМПК), моих персональных данных, включающих: фамилию,  имя,  отчество,

адрес проживания, контактный телефон, данные  документа,  удостоверяющего

личность, данные о родителях, сведения о месте учебы (работы).

Предоставляю ЦПМПК право осуществлять все действия с моими персональными данными, включая сбор, обработку, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, уничтожение, распространение, в том числе передачу (на бумажных носителях или с использованием средств автоматизации) в организации, осуществляющие образовательную деятельность, иные органы и организации в соответствии с их компетенцией, рекомендованных в заключении ЦПМПК, органам дознания, следствия, прокуратуры, суда с целью обеспечения прав и свобод субъекта и осуществления контроля качества ее оказания.

Настоящее согласие может быть отозвано мной путем подачи в ЦПМПК письменного заявления об отзыве согласия.

Данное согласие действует с "___" __________ 20__ г. ____________________

                                                       Подпись заявителя