Приложение N 1. Заявление о предоставлении помещения для проведения агитационного публичного мероприятия

Приложение N 1
к постановлению Избирательной
комиссии Ярославской области
от 10.07.2020 N 145/823-6

Рекомендуемая форма

_______________________________________________

_______________________________________________

(наименование собственника, владельца помещения)

_______________________________________________

(Ф.И.О. зарегистрированного кандидата)

Заявление
о предоставлении помещения для проведения агитационного публичного мероприятия

В соответствии _____________________________________________________

(со статьей 67 Федерального закона от 22 февраля 2014 года N 20-ФЗ "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации"

____________________________________________________________________

прошу предоставить помещение по адресу: _____________________________

____________________________________________________________________

(место проведения собрания)

для проведения агитационного публичного мероприятия в форме собрания, которое планируется

"___" _____________ 2020 года в _______________________________________

____________________________________________________________________ ,

(время начала проведения собрания)

продолжительностью _________________________________________________.

(продолжительность собрания в соответствии с временем, установленным Избирательной комиссией Ярославской области)

Примерное число участников: _________________________________________.

Ответственный за проведение мероприятия _____________________________,

(Ф.И.О., статус)

контактный телефон __________________________________________________.

Дата подачи заявки: __________________________________________________

Кандидат

_________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________________ 20___ года

_________________________________