Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4 изменено. - Постановление Администрации городского округа Первоуральск Свердловской области от 27 мая 2021 г. N 1042
Приложение N 4
к Административному регламенту
осуществления муниципального
земельного контроля на территории
на территории городского
округа Первоуральск
(с изменениями от 27 мая 2021 г.)
Администрация городского округа Первоуральск
_______________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора)
или органа муниципального контроля)
________________________ "___" ______________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
____________________________
(время составления акта)
АКТ ПРОВЕРКИ
органом муниципального контроля
(юридического лица, индивидуального
предпринимателя, физического лица)
N ________________
По адресу/адресам:
_________________________________________________________________________
(место проведения выездной/документарной проверки)
На основании:
_________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))
была проведена _________________________________________________ проверка
(плановая/внеплановая, документарная/выездная)
В отношении: _______________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица)
Адрес регистрации/местонахождения: _________________________________
_________________________________________________________________________
Дата и время проведения проверки:
Выездная проверка:
"__" ________ 20__ г. с ____ час. ____ мин. до _____ час. _____ мин.
Продолжительность ____ час. ___ мин.
Документарная проверка:
"__" ________ 20__ г. с ____ час. ____ мин. до _____ час. _____ мин.
Продолжительность ____ час. ___ мин.
Общая продолжительность проверки:
_________________________________________________________________________
(рабочих дней/часов)
Акт составлен:
_________________________________________________________________________
Администрация городского округа Первоуральск
_________________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля)
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен (ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
_________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, (ф.и.о. представителя по доверенности),
подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения проверки:
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае необходимости согласования
проверки с Прокуратурой города Первоуральска)
Лицо, проводившее проверку: ________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность должностного лица (должностных лиц),
проводившего (их) проверку)
При проведении проверки присутствовали: ____________________________
_________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, (ф.и.о. представителя по доверенности), подпись)
В ходе проведения проверки установлено:
выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных
муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных)
правовых актов): ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале
осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,
обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных)
правовых актов): ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля
(с указанием реквизитов выданных предписаний): __________________________
_________________________________________________________________________
нарушений не выявлено ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),
органами муни
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.