Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации городского
округа Навашинский
от 29.04.2020 N 470

Приложение 2
к Порядку
направления документов на получение
субсидий из бюджета городского
округа организациям, пострадавшим
от распространения новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), в целях возмещения
части затрат на оплату труда работникам
в период действия режима
повышенной готовности

Заявление
на получение Субсидий

В соответствии с постановлением администрации городского округа Навашинский Нижегородской области от ________ 2020 г. N ______ прошу предоставить

____________________________________________________________________ _____________

(указывается полное наименование организации)

субсидию в целях возмещения части затрат на оплату труда работникам за период с 28 марта по _____________ (дата окончания режима повышенной готовности).

1. Общие сведения об организации:

1) полное наименование __________________________________________________________

2) юридический адрес ____________________________________________________________

3) фактический адрес ____________________________________________________________

4) руководитель _________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

5) ответственное лицо за подачу заявки _____________________________________________

(должность, Ф.И.О. полностью, телефон, адрес электронной почты)

6) виды экономической деятельности, указанные в выписке из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей ______________________.

7) ИНН ____________________________________ КПП ________________________________

Номер расчетного счета __________________________________________________________

Наименование банка _____________________________________________________________

БИК _______________________ Корреспондентский счет ______________________________

2. Численность работников организации по состоянию:

- на 01.01.2020 ____________________;

- на 01.03.2020_____________________;

- на 01.04.2020_____________________.

3. Перечень работников, давших согласие на выполнение социально значимых работ (Работ) в период действия режима повышенной готовности:

N п/п	Ф.И.О. работника	Наличие согласия на выполнение Работ	Причина отсутствия согласия
1	2	3	4

4. Направление работников на выполнение социально значимых работ

N п/п	Территория выполнения Работ	Перечень выполняемых Работ в соответствии с Указом Губернатора Нижегородской области от 7 апреля 2020 г. N 53	Количество сотрудников, направляемых на выполнение Работ

Согласен на обработку персональных данных ___________________ да/нет (для индивидуальных предпринимателей).

Руководитель организации
	(подпись)		(Ф.И.О.)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

М.П. (при наличии)

Приложение 3
к Порядку
направления документов на получение
субсидий из бюджета городского
округа организациям, пострадавшим
от распространения новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), в целях возмещения
части затрат на оплату труда работникам
в период действия режима
повышенной готовности

Расчет
размера субсидий за период
с __________ по ____________
________________________________________________________
(наименование организации)

N п/п	Количество работников организации	Среднедневная заработная плата (13942,53/количество календарных дней месяца), руб.	Режим налогообложения (указать ставку)	Отчисления на ФОТ (страховые взносы, в зависимости от режима налогообложения), гр.3хгр.4 руб.	Количество признанных в соответствии с Указом Президента РФ нерабочих календарных дней в месяце*	Размер Субсидий, руб. гр.2х (гр.3+гр.5)х гр.6, руб.
1	2	3	4	5	6	7
			ПФР % ФМС % ФСС % ТФМС %

Субсидию прошу перечислить по следующим реквизитам:

ИНН __________________________________ КПП ______________________________________

Номер расчетного счета ____________________________________________________________

Наименование банка _______________________________________________________________

БИК _________________________ Корреспондентский счет ______________________________

Руководитель организации
	(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

М.П. (при наличии)

Проверено (сотрудник администрации)
	(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________20___г.

*- с 28 марта 2020 г. по 31 марта 2020 г.;

- с 01 апреля 2020 г. по 30 апреля 2020 г.;

- с 1 мая 2020 г. по окончании периода повышенной готовности.

Приложение 4
к Порядку
направления документов на получение
субсидий из бюджета городского
округа организациям, пострадавшим
от распространения новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), в целях возмещения
части затрат на оплату труда работникам
в период действия режима
повышенной готовности

Справка,
подтверждающая соответствие организации установленным требованиям, по состоянию
на _____________________
(дата подачи заявки)

1) организация подтверждает, что за период с даты введения режима повышенной готовности в соответствии с Указом Губернатора Нижегородской области от 13 марта 2020 г. N 27 "О введении режима повышенной готовности" (далее - Указ Губернатора области N 27) до даты вступления Указа Губернатора Нижегородской области от 7 апреля 2020 г. N 53 "О мерах поддержки организаций Нижегородской области", пострадавших от распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), численность работников уменьшилась не более чем на 10 (десять) процентов _________ (да/нет);

2) организация берет на себя обязательство о недопущении снижения численности работников, за которыми сохраняется заработная плата, более чем на 5 (пять) процентов на период до снятия режима повышенной готовности ________ (да/нет);

3) организация осуществляет выплату заработной платы всем работникам в течение периодов нерабочих дней с сохранением заработной платы, установленных указами Президента Российской Федерации от 25 марта 2020 г. N 206 "Об объявлении в Российской Федерации нерабочих дней" и от 2 апреля 2020 г. N 239 "О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Российской Федерации", в соответствии с трудовым законодательством ________ (да/нет);

4) организация представляет согласия всех работников на выполнение Работ. В случае если согласия на выполнение Работ предоставлены не всеми работниками (без учета работников, имеющих основания не быть привлеченными для осуществления таких работ, исходя из состояния их здоровья и жизненной ситуации) ________ (да/нет);

5) организация - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации, ликвидации, и в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность организации не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а организацией - индивидуальным предпринимателем не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя __________ (да/нет);

6) организация не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов ________ (да/нет);

7) организация подтверждает, что не получала и не получает средства из бюджетов Нижегородской области и городского округа Навашинский на основании иных нормативных правовых актов на цели возмещения организациям фактически понесенных и документально подтвержденных затрат на оплату труда работникам за период с 28 марта 2020 г. и до снятия режима повышенной готовности _______ (да/нет).

8) организация подтверждает, что не занимается реализацией подакцизных товаров (кроме автомобилей легковых и мотоциклов, алкогольной продукции, предназначенной для экспортных поставок, винограда, винодельческой продукции, произведенной из указанного винограда: вин, игристых вин (шампанских), ликерных вин с защищенным географическим указанием, с защищенным наименованием места происхождения (специальных вин), виноматериалов).

Организация несет предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации ответственность за недостоверность представленных сведений, повлекшую неправомерное получение бюджетных средств.

Руководитель организации
	(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

М.П. (при наличии)