Приложение 3. Маршрутизация контактных лиц с пациентом с положительным результатом теста на COVID-19 (взрослые и дети)

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Тыва от 25 июня 2020 г. N 766пр/20

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного приказа

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к приказу Минздрава РТ
от 20 мая 2020 г. N 628пр/20

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником

Маршрутизация контактных лиц
с пациентом с положительным результатом теста на COVID-19 (взрослые и дети)

С изменениями и дополнениями от:

21 мая, 25 июня 2020 г.

N	Типовые случаи	Тактика ведения:	Критерии выздоровления
1.	Контактный, был контакт с больным с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции	медицинские работники амбулаторных медицинских организаций на дому (в случае отсутствия у пациента клинических проявлений заболеваний). Нет симптомов заболевания: 1) самоизоляция на дому 14 дней с оформлением согласия на амбулаторное наблюдение и соблюдение режима самоизоляции; 2) выдача листка нетрудоспособности на 14 дней; 3) в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом	взятие биоматериала для ПЦР обследования (мазок из носо- и ротоглотки) в 1-й день наблюдения и на 10 сутки после последнего дня контакта с больным и транспортировка биоматериала в лабораторию ФГУЗ РТ "Центр гигиены и эпидемиологии"
		есть симптомы заболевания. Легкое течение: 1) температура тела ниже 38,5 °C, кашель, слабость, боли в горле; 2) отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения; 3) самоизоляция на дому 14 дней с оформлением согласия на амбулаторное лечение и соблюдение режима самоизоляции, вызов участкового врача на дом, ежедневный мониторинг по телефону с медицинским работником; 4) контроль результатов мазка через день после забора, при подтверждении положительных результатов анализа на COVID-19 назначить лечение;5) оформление листка нетрудоспособности на 14 дней (при появлении симптоматики на 1 - 14-й день изоляции оформление нового листка нетрудоспособности с 15-го дня на весь период заболевания)
		среднетяжелое течение: 1) лихорадка выше 38,5 °C; 2) ЧДД более 20 в мин.; 3) одышка при физической нагрузке; 4) пневмония (подтвержденная с помощью КТ легких); 5) SpO2 < 95%; 6) СРБ более 10 мг/л. Госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в инфекционный госпиталь. Тяжелое течение: 1) ЧДД более 30 в мин.; 2) SpO2 < 93%; 3) прогрессирование пневмонии; 4) снижение уровня сознания; 5) нестабильная гемодинамика (САД менее 90 мм рт. ст., ДАД менее 60 мм рт. ст., диурез менее 20 мл/ч). Госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в инфекционный госпиталь
2.	Группа риска (которые были в контакте с пациентом с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции):- лица старше 60 лет;- лица от 25 до 60 лет, при наличии хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;- беременные женщины	нет симптомов заболевания: 1) самоизоляция на дому 14 дней: вызов на дом участкового терапевта, ежедневный мониторинг по телефону с участковым терапевтом и оформление согласия на амбулаторное наблюдение и соблюдение режима самоизоляции; 2) выдача листка нетрудоспособности на 14 дней; 3) в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом
		есть симптомы заболевания. Легкое течение:- температура тела ниже 38,5 °C, кашель, слабость, боли в горле;- отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения: 1) самоизоляция на дому 14 дней при наличии условий с оформлением согласия на амбулаторное лечение и соблюдение режима самоизоляции:- вызов участкового терапевта на дом, ежедневный мониторинг по телефону с медицинским работником;- контроль результатов мазка через день после забора;- назначение лечения;- оформление листка нетрудоспособности на 14 дней (при появлении симптоматики на 1 - 14-й день изоляции оформление нового листка нетрудоспособности с 15-го дня на весь период заболевания). При отсутствии условий для самоизоляции на дому - госпитализация в инфекционный госпиталь
		среднетяжелое течение: 8) лихорадка выше 38,5 °C; 9) ЧДД более 20 в мин.; 10) одышка при физической нагрузке; 11) пневмония (подтвержденная с помощью КТ легких); 12) SpO2 < 95%; 13) СРБ более 10 мг/л. Госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в инфекционный госпиталь
		тяжелое течение: 1) ЧДД более 30 в мин.; 2) SpO2 < 93%; 3) прогрессирование пневмонии; 4) снижение уровня сознания; 5) нестабильная гемодинамика (САД менее 90 мм рт. ст., ДАД менее 60 мм рт. ст., диурез менее 20 мл/ч). Госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в инфекционный госпиталь
3.	Пациенты с тяжелой соматической патологией (заболевания ССС, эндокринной, бронхолегочной системы), нуждающиеся в стационарном лечении и с клиникой ОРВИ, пневмонией	госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в инфекционный госпиталь