Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность (аренду) для индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, гражданам и крестьянским (фермерским) хозяйствам для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

Приложение N 1
к административному регламенту по предоставлению
земельного участка, находящегося в муниципальной
(неразграниченной государственной) собственности,
в собственность (аренду) гражданам для индивидуального
жилищного строительства, ведения личного подсобного
хозяйства в границах населенного пункта, садоводства,
гражданам и крестьянским (фермерским) хозяйствам
для осуществления крестьянским (фермерским)
хозяйством его деятельности

                             Руководителю исполнительного комитета

                             Альметьевского муниципального района

                             Республики Татарстан

                             ____________________________________________

                             от _________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             (для физических лиц - фамилия, имя, отчество

                              (при наличии), место жительства, реквизиты

                                  документа, удостоверяющего личность)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                              (для юридических лиц - наименование, место

                               нахождения, организационно-правовая форма,

                                сведения о государственной регистрации

                                             в ЕГРЮЛ, ОГРН)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             _____________________ (почтовый адрес, адрес

                             электронной почты, номер телефона для связи)

                                Заявление

     о предоставлении земельного участка в собственность (аренду) для

   индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного

    хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, гражданам и

   крестьянским (фермерским) хозяйствам для осуществления крестьянским

                 (фермерским) хозяйством его деятельности

 Прошу Вас на основании _________________________________________________

                     п. 10 ч. 2 ст. 39.3 ЗК РФ; п. 15 ч. 2 ст. 39.6 ЗК РФ

                        если в собственность,        если в аренду

 предоставить в ___________________________________ без проведения торгов

               собственность; аренду сроком на 20 лет

 земельный участок для __________________________________________________

                     для индивидуального жилищного строительства; ведения

             личного подсобного хозяйства; садоводства; для осуществления

                    крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

 площадью  ____________  кв. м,  с   видом   разрешенного   использования

 ___________, из категории  земель  ________________,   расположенного по

 адресу: РТ, Альметьевский муниципальный район,   населенный пункт (село,

 город) ________________ ул. _____________________________ д. __________,

 кадастровый номер земельного участка ___________________________________

      К заявлению прилагаются следующие документы (сканкопии):

      1) Копия документа, удостоверяющего личность;

      2) Документ, подтверждающий полномочия представителя (если от имени

 заявителя действует представитель);

      3)  Утвержденная   схема   расположения   земельного     участка на

 кадастровом  плане  территорий   (если   земельный   участок   предстоит

 образовать и  не  утвержден  проект  межевания  территории,  в  границах

 которой предусмотрено образование земельного участка).

      Подтверждаю свое согласие, а также  согласие  представляемого  мною

 лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

 хранение,    уточнение    (обновление,    изменение),     использование,

 распространение (в том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

 уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых  для

 обработки персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

 услуги), в том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

 решений на их основе органом, предоставляющим  муниципальную   услугу, в

 целях предоставления муниципальной услуги.

      Настоящим   подтверждаю:   сведения,   включенные   в    заявление,

 относящиеся к  моей  личности  и  представляемому  мною  лицу,   а также

 внесенные  мною  ниже,   достоверны.   Документы   (копии   документов),

 приложенные  к  заявлению,  соответствуют   требованиям,   установленным

 законодательством  Российской   Федерации,   на   момент   представления

 заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

      Даю свое согласие на смс-уведомление, на участие в опросе по оценке

 качества предоставленной мне муниципальной услуги по телефону: _________

 ________________                 __________________(___________________)

      (дата)                          (подпись)          (Ф.И.О.)