Приложение 1. Образец заявления о предоставлении земельного участка

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению земельного
участка в собственность бесплатно

Образец
заявления о предоставлении земельного участка

                                                        Мэрия города Новосибирска

                                                 ________________________________________

                                                   (Ф. И. О. (при наличии)/наименование

                                                 ________________________________________

                                                            юридического лица)

                                                 ________________________________________

                                                   (место жительства/место нахождения)

                                                 ________________________________________

                                                  (реквизиты документа, удостоверяющего

                                                 ________________________________________

                                                           личность гражданина)

                                                 ________________________________________

                                                       (ОГРН/ИНН юридического лица)

                                                 ________________________________________

                                                 (номер телефона, почтовый адрес и (или)

                                                 ________________________________________

                                                         адрес электронной почты)

                                                 Представитель: _________________________

                                                                (Ф. И. О. (при наличии))

                                                 ________________________________________

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

                          о предоставлении земельного участка.

     Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________________________

_____________________________________ по адресу: ________________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Основание для предоставления земельного участка: ___________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок: _______________

________________________________________________________________________________________.

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка для  муниципальных  нужд  в  случае,

если  земельный  участок  предоставляется  взамен  земельного  участка,    изымаемого для

муниципальных нужд: _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Цель     использования     земельного      участка        (с      указанием    срока

предоставления): ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Реквизиты решения об утверждении документа  территориального  планирования  и  (или)

проекта планировки территории  в  случае,  если  земельный  участок   предоставляется для

размещения    объектов,    предусмотренных    этим    документом     и     (или)     этим

проектом: _______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в

случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись  на

основании данного решения: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

_______________________  ___________________________          "___" ____________ 20___ г.

  (подпись заявителя)        (инициалы, фамилия)