Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Урюпинского муниципального района
от 6 мая 2020 г. N 200

Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения на
отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства,
реконструкции объектов
капитального строительства"

                      В комиссию по подготовке проекта

                      правил землепользования и застройки

                      ___________________________________________________

                          (наименование муниципального образования)

                      От кого ___________________________________________

                                (наименование заявителя, фамилия, имя,

                      ___________________________________________________

                          отчество - для граждан, полное наименование

                      ___________________________________________________

                              организации - для юридических лиц,

                      ___________________________________________________

                                   почтовый адрес и индекс,

                      ___________________________________________________

                                      контактный телефон)

                            Заявление

           о предоставлении разрешения на отклонение

       от предельных параметров разрешенного строительства,

         реконструкции объектов капитального строительства

     В  соответствии  со статьей 40 Градостроительного кодекса Российской

Федерации  прошу  предоставить  разрешение  на  отклонение  от предельных

параметров     разрешенного    строительства,    реконструкции    объекта

капитального строительства

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

планируемого к строительству (расположенного) на земельном участке:

_________________________________________________________________________

    (кадастровый номер земельного участка, полный адрес с указанием

     субъекта Российской Федерации, административного района и т.д.

                      или строительный адрес)

_________________________________________________________________________

    (указываются запрашиваемые параметры разрешенного строительства,

          реконструкции объекта капитального строительства)

     В связи с___________________________________________________________

           (указываются характеристики земельного участка неблагоприятные

                для застройки в соответствии с частью 1 статьи 40

         Градостроительного кодекса РФ, в связи с которыми запрашивается

             разрешение на отклонение от предельных параметров)

     Решение о внесении изменений в  разрешение  на  строительство  прошу

направить в форме________________________________________________________

                           (указывается форма документа - в форме

_________________________________________________________________________

    электронного документа или в форме документа на бумажном носителе)

К заявлению прилагаются:_________________________________________________

                      (наименование документов и количество экземпляров)

"___" ________ 20_____ г. _____________ ________________________________"

                             подпись                Ф.И.О.