Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 19 мая 2020 г. N 651 "О внесении изменений в приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 8 апреля 2020 года N 468 "Об организации работы медицинских организаций Липецкой области в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, и признании утратившими силу некоторых приказов Управления здравоохранения Липецкой области" (документ утратил силу)

Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 19 мая 2020 г. N 651
"О внесении изменений в приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 8 апреля 2020 года N 468 "Об организации работы медицинских организаций Липецкой области в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, и признании утратившими силу некоторых приказов Управления здравоохранения Липецкой области"

ГАРАНТ:

Приказом Управления здравоохранения Липецкой области от 17 августа 2020 г. N 1029 настоящий документ признан утратившим силу с 31 августа 2020 г.

С учетом эпидемиологической обстановки, сложившейся на территории г. Липецка и Липецкой области, приказываю:

1. Внести в приказ управления здравоохранения Липецкой области от 8 апреля 2020 года N 468 "Об организации работы медицинских организаций Липецкой области в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, и признании утратившими силу некоторых приказов управления здравоохранения Липецкой области" следующие изменения:

1) приложение 1 изложить в следующей редакции:

"Приложение 1
"Об организации работы медицинских
организаций Липецкой области
в условиях возникновения угрозы
распространения заболеваний,
вызванных новой коронавирусной
инфекцией, и признании утратившими
силу некоторых приказов управления
здравоохранения Липецкой области"

Схема
перепрофилирования государственных медицинских организаций области для госпитализации больных с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID19, и медицинской обсервации контактных лиц

I этап
Обсерватор	Кол-во коек	Инфекционный госпиталь для госпитализации пациентов с НКВИ и (или) внебольничными пневмониями	Кол-во коек
ГУЗ "Данковская ЦРБ"	70	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"	290
ГСКУ "Липецкий областной детский санаторий "Мечта"	370
II этап с 18.04.2020
ГУЗ "Данковская ЦРБ"	70	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"	290
ГСКУ "Липецкий областной детский санаторий "Мечта"	370
		ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"	280
III этап с 07.05.2020
ГУЗ "Данковская ЦРБ"	70	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"	380
ГСКУ "Липецкий областной детский санаторий "Мечта"	370
		ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"	470
		ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"	200
IV этап с 19.05.2020
ГУЗ "Данковская ЦРБ"	70	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"	380
ГСКУ "Липецкий областной детский санаторий "Мечта"	370
		ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"	470
		ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"	200
		ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"	50
		ГУЗ "Грязинская ЦРБ", стационар пос. Матырский	100"

2) приложение 2 изложить в следующей редакции:

"Приложение 2
"Об организации работы медицинских
организаций Липецкой области
в условиях возникновения угрозы
распространения заболеваний,
вызванных новой коронавирусной
инфекцией, и признании утратившими
силу некоторых приказов управления
здравоохранения Липецкой области"

Схема
маршрутизации пациентов с инфекционными заболеваниями

Наименование медицинской организации, не имеющей в составе инфекционного отделения, выявившей больного с инфекционным заболеванием (кроме НКВИ и внебольничных пневмоний)	Место госпитализации пациента с инфекционным заболеванием
ГУЗ "Добринская центральная районная больница"	Инфекционное отделение ГУЗ "Усманская центральная районная больница"
ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница" - детское население	Инфекционное отделение ГУЗ "Данковская центральная районная больница"
ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница" - взрослое население	Инфекционное отделение ГУЗ "Лев-Толстовская районная больница"
ГУЗ "Становлянская районная больница" - детское население	Инфекционное отделение ГУЗ "Долгоруковская районная больница"
ГУЗ "Становлянская районная больница" - взрослое население	Инфекционное отделение ГУЗ "Краснинская районная больница"
ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"	Инфекционное отделение ГУЗ "Задонская центральная районная больница"
ГУЗ "Елецкая городская больница N 2"	Инфекционное отделение ГУЗ "Задонская центральная районная больница"
ГУЗ "Елецкая городская детская больница"	Инфекционное отделение ГУЗ "Долгоруковская районная больница"
ГУЗ "Елецкая районная больница"	Инфекционное отделение ГУЗ "Долгоруковская районная больница"
ГУЗ "Измалковская районная больница"	Инфекционное отделение ГУЗ "Долгоруковская районная больница"
ГУЗ "Добровская районная больница"	ГУЗ здравоохранения "Чаплыгинская районная больница"

Население г. Липецка, Грязинского, Липецкого, Хлевенского, Тербунского и Воловского районов госпитализируется следующим образом:

Категория населения	Острые кишечные инфекции	ОРВИ, острые бронхиты	прочие
Взрослое население	Инфекционное отделение ГУЗ "Грязинская ЦРБ"	В случае тяжелого течения для исключения НКВИ - госпитализация в ГУЗ ЛОКИБ	Инфекционное отделение ГУЗ "Грязинская ЦРБ"
Дети от 7 до 18 лет	Инфекционное отделение ГУЗ "Грязинская ЦРБ"	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"	Нейроинфекция - диагностическое отделение ГУЗ ОДБ
Дети до 7 лет	Инфекционное отделение ГУЗ "ЛГБ N 4 "Липецк-Мед"	Инфекционное отделение ГУЗ "ЛГБ N 4 "Липецк-Мед"	Нейроинфекция - диагностическое отделение ГУЗ ОДБ

1. Дети от 0 до 1 месяца жизни с диагнозом: ветряная оспа госпитализируются в диагностическое отделение ГУЗ "ОДБ".

2. Пациенты с герпетической инфекцией, ветряной оспой, нуждающиеся в стационарном лечении, госпитализируются в инфекционное отделение ГУЗ "Грязинская ЦРБ";

3) приложение 3 изложить в следующей редакции:

"Приложение 3
"Об организации работы медицинских
организаций Липецкой области
в условиях возникновения угрозы
распространения заболеваний,
вызванных новой коронавирусной
инфекцией, и признании утратившими
силу некоторых приказов управления
здравоохранения Липецкой области"

Схема
маршрутизации пациентов С НКВИ, заболеваниями, не исключающими НКВИ, на IV этапе развертывания коечного фонда (дети, взрослые, беременные женщины)

/----------------------\ /-------------------------\ /--------------------\

|Пациенты старше 18 лет| |     Дети до 18 лет,     | | Пациенты с легким  |

|  с НКВИ при наличии  | |беременные женщины с НКВИ| | или среднетяжелым  |

|     показаний к      | |или подозрением на НКВИ, | |течением НКВИ (кроме|

|   госпитализации в   | |внебольничной пневмонией,| |  беременных) при   |

|    соответствии с    | |пациенты с подозрением на| |наличии показаний к |

|      временными      | |    НКВИ, пациенты с     | |  госпитализации в  |

|    методическими     | |внебольничной пневмонией | |   соответствии с   |

|    рекомендациями    | |    без лабораторного    | |     временными     |

|    "Профилактика,    | |подтверждения при наличии| |   методическими    |

|диагностика и лечение | |       показаний к       | |   рекомендациями   |

| новой коронавирусной | |     госпитализации      | |   "Профилактика,   |

| инфекции (COVID-19)" | |    в соответствии с     | |   диагностика и    |

\----------------------/ |временными методическими | |   лечение новой    |

     |                   |     рекомендациями      | |   коронавирусной   |

     |                   |     "Профилактика,      | |инфекции (COVID-19)"|

     |                   |  диагностика и лечение  | \--------------------/

     |                   |  новой коронавирусной   |            |

     |                   |  инфекции (COVID-19)"   |            |

     |                   \-------------------------/            |

     |   /----------------------\       |                       |

     |   |1) пациенты старше 18 |       |                       |

     |   |  лет, НКВИ+ (кроме   |       |                       |

     |   |     беременных)      |       |                       |

     |   |2) пациенты старше 18 |       |                       |

     |   |    лет, НКВИ -, с    |       |                       |

     |   |изменениями на КТ-2,3 |       |                       |

     |   \----------------------/       |                       |

    \/                  |              \/                       |

/-----------------\     |    /-----------------\                |

|  ГУЗ "Липецкая  |     |    |  ГУЗ "Липецкая  |                |

|    городская    |    \/    |    областная    |                |

| больница скорой |<---------|   клиническая   |                |

|   медицинской   |          |  инфекционная   |----\           |

|   помощи N 1"   |          |    больница"    |    |           |

\-----------------/          \-----------------/    |          \/

          |                           |             |   /-----------------\

          |                           |             \-->|  ГУЗ "Елецкая   |

          |---------------------------+----------->     |    городская    |

          |                           |                 |больница N 1 им. |

         \/                          \/                 |  Н.А. Семашко"  |

/----------------------------------------------------\  \-----------------/

| пациенты старше 18 лет с внебольничной пневмонией, |

|  нуждающиеся в продолжении стационарного лечения   |

| (после 2 отр. результатов ПЦР-диагностики на НКВИ) |

\----------------------------------------------------/

/ \/

/---------------------------------\  /----------------------------\

|ГУЗ "Липецкая городская больница |  |ГУЗ "Грязинская центральная |

|        N 4 "Липецк-Мед"         |  |     районная больница"     |

|                                 |  | (стационар пос. Матырский) |

\---------------------------------/  \----------------------------/

1. Госпитализация больных с подозрением на НКВИ, внебольничную пневмонию без результата лабораторной диагностики на НКВИ осуществляется в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница".

2. Госпитализация (перевод) больных с легким или среднетяжелым течением НКВИ (кроме беременных) из г. Ельца, Долгоруковского, Елецкого, Измалковского, Краснинского, Становлянского районов осуществляется в инфекционный госпиталь ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко".

3. Дети до 18 лет и беременные женщины при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" госпитализируются в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница". Беременные женщины госпитализируются в боксированные палаты ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница".

Примечание: Родоразрешение беременных осуществляется в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" в боксированном родильном зале.

4. Госпитализация больных старше 18 лет (кроме беременных женщин) с положительным результатом лабораторной диагностики на НКВИ осуществляется в ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1".

5. Госпитализация (перевод из ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница") больных с отрицательным результатом ПЦР-диагностики на НКВИ, но имеющих КТ-изменения в пользу вирусной пневмонии (КТ-2, КТ-3), осуществляется в ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1". Данные пациенты должны быть размещены на выделенном этаже стационара, отдельно от пациентов, имеющих лабораторное подтверждение НКВИ.

6. Пациенты с НКВИ, пациенты с отрицательным результатом ПЦР-диагностики на НКВИ, но имеющие КТ-изменения в пользу вирусной пневмонии, нуждающиеся в проведении гемодиализа, при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" госпитализируются в ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1".

7. Перевод пациентов со среднетяжелыми формами внебольничной пневмонии на долечивание в инфекционный госпиталь ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Грязинская центральная районная больница" с учетом эпидемиологической обстановки по новой коронавирусной инфекции возможен при соблюдении следующих параметров:

- давность заболевания не менее 11 дней;

- результаты КТ-обследования (степень поражения легких КТ-2) или рентгенографии легких;

- 2 отрицательных результата ПЦР-обследования (с интервалом 5 - 6 дней);

- не требуют кислородной поддержки;

- с клинической положительной динамикой:

1) нормализация t °C;

2) уменьшение уровня С-реактивного белка в 2 раза;

3) уровень лейкоцитов выше 3,0 x 10.9 /л.

8. Общий срок карантинизации пациентов с внебольничной пневмонией не должен быть менее 14 дней.".

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Левакову Г.Н.

Начальник управления здравоохранения Липецкой области

Ю.Ю.Шуршуков

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.