Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства
сельского хозяйства и продовольствия
Омской области
от 21 июля 2020 г. N П-20-73

Приложение N 40
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 1 апреля 2014 года N П-14-19

                        Министерство сельского хозяйства и продовольствия

                        Омской области

                        _________________________________________________

                             (для юридического лица - наименование;

                          для индивидуального предпринимателя - фамилия,

                              имя, в случае, если имеется, отчество)

                        _________________________________________________

                           (для юридического лица - место нахождения;

                           для индивидуального предпринимателя - место

                                           жительства)

                        ИНН __________________ КПП ______________________

                                                  (для юридического лица)

                        Р/с _____________________________________________

                        Наименование банка ______________________________

                        К/с ____________________ БИК ____________________

                        Контактный телефон ______________________________

                                                    (при наличии)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    предоставить    субсидии  на  возмещение  части  затрат  на

приобретение    оборудования   для  производства,  хранения  (охлаждения)

молока,  кормления  (поения)  телят  (далее  соответственно  -  субсидии,

оборудование) в размере согласно расчету:

N п/п	Наименование оборудования	Затраты на приобретение оборудования без учета транспортных расходов, руб.	Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, руб.		Коэффициент роста среднемесячной заработной платы одного работника в отчетном году к уровню года, предшествующего отчетному году (К1)		Коэффициент привлечения в отчетном году наемных работников (К2)		Размер субсидий, руб.
	1	2	3		4		5		6
Всего

     Поголовье коров на 1 января текущего года_______________голов.

     Поголовье  коров на 1 число месяца, в котором направляется настоящее

заявление  в  Министерство  сельского  хозяйства  и продовольствия Омской

области_______________голов.

     1. Подтверждаю, что на 1___________20___года*(1):

     -  отсутствует  просроченная  задолженность  по возврату в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности

перед областным бюджетом;

     -  получатель  субсидии не является иностранным юридическим лицом, а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого  доля  участия  иностранных  юридических лиц, местом регистрации

которых  является  государство  или территория, включенные в утверждаемый

Министерством    финансов  Российской  Федерации  перечень  государств  и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим налогообложения и

(или)  не  предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при

проведении    финансовых  операций  (офшорные  зоны)  в  отношении  таких

юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

     -  подтверждаю  неполучение средств заявителем из областного бюджета

в  соответствии  с  иными нормативными правовыми актами Омской области на

цели,  указанные  в  абзаце  седьмом  подпункта  1  пункта  2 Положения о

предоставлении    из    областного    бюджета    субсидий   на  поддержку

животноводства,    утвержденного    постановлением  Правительства  Омской

области от 29 января 2014 года N 7-п.

     2.   Подтверждаю,  что  на  дату  подачи  документов  для  получения

субсидии получатель субсидии:

     -   юридическое  лицо  -  не  находится  в  процессе  реорганизации,

ликвидации,  в  отношении  него  не  введена  процедура  банкротства, его

деятельность     не    приостановлена    в    порядке,    предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     -  индивидуальный  предприниматель  -  не  прекратил  деятельность в

качестве индивидуального предпринимателя.

     Гарантирую    достоверность    сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении.

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо*(2)    ___________ ______________________________

М.П.                            (подпись)       (расшифровка подписи)

Регистрационный номер заявления _________________________.

Дата приема заявления: "____" ____________________ 201_ г.

Подпись специалиста _____________________________________.

     *  Заполняется  на  первое  число  календарного  месяца,  в  котором

получатель    субсидии   планирует  заключить  соглашение  для  получения

субсидий.

     **  В  случае  подписания данного заявления лицом в силу полномочия,

основанного на доверенности, указываются её реквизиты.