Приложение

Приложение к приказу
от 21 июля 2020 года N 33-о/д

"Приложение N 1
к Положению о порядке получения
государственными гражданскими служащими министерства
по делам территориальных образований Саратовской
области разрешения представителя нанимателя
участвовать на безвозмездной основе в управлении
некоммерческими организациями

Министр по делам территориальных

образований Саратовской области

________________________________

          (Ф.И.О.)

________________________________

  (Согласовано/Не согласовано)

________ "___" _______ 20__ года

(подпись)

                                        Министру по делам территориальных

                                        образований Саратовской области

                                        _________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                        от ______________________________

                                              (наименование должности

                                        _________________________________

                                          гражданского служащего области)

                                        _________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                        Заявление

  о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении

               некоммерческой организации

     В   соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1  статьи 17

Федерального  закона  "О  государственной  гражданской  службе Российской

Федерации" я, __________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность государственной гражданской  службы  Саратовской

области _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование замещаемой должности, структурного подразделения

_________________________________________________________________________

          государственного органа Саратовской области)

прошу  разрешить  мне  участвовать  на  безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией _____________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование и адрес некоммерческой организации)

основным видом деятельности которой является ____________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается основной вид деятельности некоммерческой организации,

_________________________________________________________________________

    форма участия и (или) выполняемые функции, срок, в течение которого

_________________________________________________________________________

         планируется участвовать в управлении, иное)

     Осуществление  указанной деятельности не повлечет за собой конфликта

интересов.

     При    выполнении    указанной    деятельности   обязуюсь  соблюдать

требования,    предусмотренные  Федеральным  законом  "О  противодействии

коррупции".

________________                              ___________________________

   (подпись)                                             (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20___ года

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений: __________________

Дата регистрации заявления "___" ___________ 20___ года

_________________________________________________________________________

       (фамилия, инициалы, должность лица, принявшего заявление)