Приложение

Приложение к приказу
комитета по обеспечению деятельности
мировых судей Саратовской области
от 21 июля 2020 года N 234

"Приложение N 1
к Положению о порядке
получения государственными гражданскими
служащими Саратовской области разрешения
представителя нанимателя участвовать
на безвозмездной основе в управлении
некоммерческими организациями

Председатель комитета по обеспечению

деятельности    мировых        судей

Саратовской области

____________________________________

          (Ф.И.О.)

____________________________________

   (Согласовано/Не согласовано)

__________ "__" _______ 20_____ года

 (подпись)

                                     Председателю комитета по обеспечению

                                     деятельности   мировых         судей

                                     Саратовской области

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                     от _________________________________

                                              (наименование должности

                                     ____________________________________

                                        гражданского служащего области)

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                          Заявление

  о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении

               некоммерческой организацией

     В   соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1  статьи 17

Федерального  закона  "О  государственной  гражданской  службе Российской

Федерации" я, __________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О.)

замещающий(ая)  должность  государственной гражданской службы Саратовской

области _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование замещаемой должности, структурного подразделения)

_________________________________________________________________________

прошу  разрешить   мне  участвовать  на безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией _____________________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование и адрес некоммерческой организации)

_________________________________________________________________________

основным видом деятельности которой является ____________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается основной вид деятельности некоммерческой организации,

_________________________________________________________________________

   форма участия и (или) выполняемые функции, срок, в течение которого

_________________________________________________________________________

         планируется участвовать в управлении, иное)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Осуществление  указанной деятельности не повлечет за собой конфликта

интересов.

     При    выполнении    указанной    деятельности   обязуюсь  соблюдать

требования,    предусмотренные  Федеральным  законом  "О  противодействии

коррупции".

_______________                            ______________________________

  (подпись)                                           (Ф.И.О.)

"___" ______________ 20___ года

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений: __________________

Дата регистрации заявления "___" ____________ 20___ года

_________________________________________________________________________

       (фамилия, инициалы, должность лица, принявшего заявление)".