Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации МР Ферзиковский район Калужской области от 29 мая 2020 г. N 258а "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение и осуществление ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно"
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги "Назначение и осуществление ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно"
- Приложение N 1. Типовая форма заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно
Приложение N 1. Типовая форма заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и осуществление
ежемесячной денежной выплаты
на ребенка в возрасте от трех до
семи лет включительно" в муниципальном
районе "Ферзиковский район"
Приложение N 2
к постановлению Правительства
Российской Федерации от
31.03.2020 N 384
В Ферзиковский отдел социальной
защиты населения
от ___________________________
(ФИО заявителя полностью)
ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ НА РЕБЕНКА
В ВОЗРАСТЕ ОТ ТРЕХ ДО СЕМИ ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО
Прошу предоставить ежемесячную выплату на детей в возрасте от трех
до семи лет включительно на ребенка (детей):
|
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Число, месяц и год рождения |
Реквизиты актовой записи о рождении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о составе семьи:
|
N N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
снилс |
Степень родства (*1) |
Документ, удост. личность |
Дата и место рождения |
Гражданство |
Место жительства (по паспорту/по месту пребывания) |
Сведения об иных доходах (*2) |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
/-\ Денежную выплату прошу выплачивать через кредитную организацию:
\-/
|
Наименование кредитной организации |
|
|
БИК кредитной организации |
|
|
ИНН кредитной организации |
|
|
КПП кредитной организации |
|
(*1) Указывается одно из следующих значений мать, отец, супруг(а),
несовершеннолетний ребенок, опекун, попечитель.
(*2) Указываются тип и размер доходов, сведения о которых
отсутствуют в приложении N 2 настоящего постановления Правительства.
|
Номер счета заявителя |
|
/-\ Денежную выплату прошу выплачивать почтовое отделение:
\-/
|
Адрес получателя |
|
|
Номер почтового отделения |
|
|
Дата |
"_____" _____________ 20_____г. |
Подпись заявителя |
|