Приложение N 1. Заявление о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение N 1
к Положению
о порядке получения государственными гражданскими
служащими министерства промышленности и энергетики
Саратовской области разрешения представителя
нанимателя участвовать на безвозмездной основе
в управлении некоммерческими организациями

Министр промышленности и энергетики

Саратовской области

___________________________________

           (Ф.И.О.)

___________________________________

   (Согласовано/Не согласовано)

_________ "___" _________ 20__ года

(подпись)

                                     Министру промышленности и энергетики

                                     Саратовской области

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                     от _________________________________

                                            (наименование должности

                                     ____________________________________

                                         гражданского служащего области)

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                           Заявление

  о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении

                некоммерческой организацией

     В   соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1  статьи 17

Федерального  закона  "О  государственной  гражданской  службе Российской

Федерации" я, __________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность  государственной гражданской  службы Саратовской

области _________________________________________________________________

                           (наименование замещаемой должности,

_________________________________________________________________________

                   структурного подразделения министерства)

прошу  разрешить  мне  участвовать  на  безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией _____________________________________________

                        (наименование и адрес некоммерческой организации)

основным видом деятельности которой является ____________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается основной вид деятельности некоммерческой организации,

_________________________________________________________________________

     форма участия и (или) выполняемые функции, срок, в течение

_________________________________________________________________________

       которого планируется участвовать в управлении, иное)

_________________________________________________________________________

     Осуществление  указанной деятельности не повлечет за собой конфликта

интересов.

     При    выполнении    указанной    деятельности   обязуюсь  соблюдать

требования,    предусмотренные  Федеральным  законом  "О  противодействии

коррупции".

______________                                ___________________________

  (подпись)                                              (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20__ года

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений: __________________

Дата регистрации заявления "___" ____________ 20___ года

_________________________________________________________________________

       (фамилия, инициалы, должность лица, принявшего заявление)