Приложение

Приложение
к постановлению
администрации Городецкого
муниципального района
Нижегородской области

Приложение 3
к Порядку
предоставления субсидий организациям
и самозанятым гражданам Городецкого района,
пострадавшим от распространения новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
в целях возмещения части затрат на
оплату труда работникам в период
действия режима повышенной готовности

Заявление
на получение Субсидий (для самозанятых граждан, индивидуальных предпринимателей, не имеющих наемных работников)

В соответствии с постановлением Администрации Городецкого района от __________N______ прошу предоставить _____________________________________________________________________

(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя)

Субсидию в целях возмещения части затрат на оплату труда за период с 28 марта по _____________ (дата окончания режима повышенной готовности).

1. Общие сведения о самозанятом гражданине (индивидуальном предпринимателе):

1) адрес регистрации ____________________________________________________________

2) фактический адрес (телефон, адрес электронной почты) ____________________________

3) виды экономической деятельности (для индивидуальных предпринимателей виды экономической деятельности указанные в выписке из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей) _____________________________________________________.

4) ИНН ________________________________________________________________________

Номер расчетного счета _________________________________________________________

Наименование банка ____________________________________________________________

БИК ________________________ Корреспондентский счет ____________________________

Я, ____________________________________________________________________________

(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя)

даю согласие на выполнение социально значимых работ (Работ) в период действия режима повышенной готовности.

2. Направление на выполнение социально значимых работ:

N п/п	Территория выполнения Работ	Перечень выполняемых Работ в соответствии с Указом Губернатора Нижегородской области от 7 апреля 2020 г. N 53

Я, _____________________________________________________________________________

(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя)

подтверждаю, что не получал (а) средства из районного бюджета на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 Порядка.

Я, _____________________________________________________________________________

(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя)

беру на себя обязательство о недопущении снятия с учета в налоговом органе в качестве самозанятого гражданина (индивидуального предпринимателя) до снятия режима повышенной готовности.

Я, _____________________________________________________________________________

(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя)

подтверждаю, что не привлечен(а) к административной ответственности в соответствии со статьями 6.3 "Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения" или 20.6.1 "Невыполнение правил поведения при чрезвычайной ситуации или угрозе ее возникновения" Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за нарушение требований Указа Губернатора области N 27.

Я, _____________________________________________________________________________

(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя)

несу предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации ответственность за недостоверность представленных сведений, повлекшую неправомерное получение бюджетных средств.

(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

М.П. (при наличии)

Приложение 5
к Порядку
предоставления субсидий организациям
и самозанятым гражданам Городецкого района,
пострадавшим от распространения новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
в целях возмещения части затрат на
оплату труда работникам в период
действия режима повышенной готовности

Расчет
размера Субсидий за период с __________ по ____________ (руб.)
_______________________________________________________________
(ФИО самозанятого гражданина, индивидуального предпринимателя, не имеющего наемных работников)

N п/п	Среднедневная заработная плата (13942,53/количество календарных дней месяца), руб.	Количество календарных дней в месяце	Размер Субсидий, руб. гр.1 х гр.2, руб.
	1	2	3

Субсидию прошу перечислить по следующим реквизитам:

ИНН _________________________________ КПП ______________________________________

Номер расчетного счета ___________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________________

БИК ________________________ Корреспондентский счет ______________________________

(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

М.П. (при наличии)

Проверено (представитель администрации)
	(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

Приложение 3
к Порядку
предоставления субсидий организациям,
пострадавшим от распространения
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
в целях возмещения затрат на оплату
коммунальных услуг в период действия
режима повышенной готовности

Заявление
на получение Субсидий (для индивидуальных предпринимателей, не имеющих наемных работников)

В соответствии с постановлением администрации Городецкого района от ________________ N ______ прошу предоставить ________________________________________________________________

(указывается ФИО индивидуального предпринимателя)

Субсидию в целях возмещения части затрат на оплату коммунальных услуг за период с 28 марта по _______________ (дата окончания режима повышенной готовности).

1. Общие сведения об индивидуальном предпринимателе:

1) ФИО ________________________________________________________________________

2) юридический адрес ____________________________________________________________

3) фактический адрес ____________________________________________________________

4) ответственное лицо за подачу заявки _____________________________________________

(должность, Ф.И.О. полностью, телефон, адрес электронной почты)

6) виды экономической деятельности, указанные в выписке из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей _______________________________________________.

7) ИНН ________________________________________________________________________

Номер расчетного счета _________________________________________________________

Наименование банка ____________________________________________________________

БИК _________________________ Корреспондентский счет ___________________________

Я, ____________________________________________________________________________

(ФИО индивидуального предпринимателя)

подтверждаю, что не получал (а) средства из районного бюджета на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 Порядка.

Я, ____________________________________________________________________________

(ФИО индивидуального предпринимателя)

беру на себя обязательство о недопущении снятия с учета в налоговом органе в качестве индивидуального предпринимателя до снятия режима повышенной готовности.

Я, ____________________________________________________________________________

(ФИО индивидуального предпринимателя)

подтверждаю, что не привлечен(а) к административной ответственности в соответствии со статьями 6.3 "Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения" или 20.6.1 "Невыполнение правил поведения при чрезвычайной ситуации или угрозе ее возникновения" Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за нарушение требований Указа Губернатора области N 27.

Я, _____________________________________________________________________________

(ФИО индивидуального предпринимателя)

несу предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации ответственность за недостоверность представленных сведений, повлекшую неправомерное получение бюджетных средств.

(подпись)		(ФИО)

Дата "_____" ______________ 20___ г.

М.П. (при наличии)