Приложение. Заявление о включении (зачете) в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет периодов трудовой деятельности

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 31 октября 2020 г. - Постановление Администрации Петропавловск-Камчатского городского округа Камчатского края от 30 октября 2020 г. N 1897

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Порядку подачи муниципальным служащим
заявления и прилагаемых к нему документов
для включения (зачета) в стаж муниципальной
службы для назначения пенсии за выслугу лет
периодов трудовой деятельности

(с изменениями от 30 октября 2020 г.)

__________________________

__________________________

__________________________

(должность, Ф.И.О. представителя

нанимателя (работодателя))

__________________________

__________________________

__________________________

(Ф.И.О. заявителя, должность)

__________________________

Заявление

В соответствии с частью 4 статьи 23 Закона Камчатского края от 04.05.2008 N 58 "О муниципальной службе в Камчатском крае" прошу включить в стаж муниципальной службы периоды трудовой деятельности, опыт и знания, полученные в результате осуществления трудовой деятельности, которые необходимы муниципальному служащему для исполнения должностных обязанностей по замещаемой должности муниципальной службы, и (или) периоды трудовой деятельности, отражающей отраслевую специфику и соответствующий уровень квалификации в соответствии с занимаемой должностью, а именно:

1) период работы с "___" _______________ по "___" _____________ в должности

____________________________________________________________________ _

(наименование предприятия, учреждения, организации, должность)

2) период работы с "___" ___________ по "___" ____________ в должности

____________________________________________________________________ _

(наименование предприятия, учреждения, организации, должность)

____________________________________________________________________ _

который необходим для выполнения обязанностей по должности муниципальной службы

____________________________________________________________________ _

(должность муниципальной службы, наименование органа местного самоуправления, его структурного подразделения)

_____ _____________

(дата) (подпись)

Приложение: документы, подтверждающие стаж муниципальной службы (трудовая книжка (за периоды до 01.01.2020) и (или) сведения о трудовой деятельности, оформленные в установленном законодательством порядке, военный билет, справка военного комиссариата и иные документы соответствующих государственных (муниципальных) органов, архивных учреждений, установленных законодательством Российской Федерации) (нужное подчеркнуть).