Приложение 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 1
к Положению
о комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению лицами, замещающими
муниципальные должности Думы Гайнского
муниципального округа и урегулированию
конфликта интересов в Думе

                                   Председателю

                                   комиссии по соблюдению требований

                                   к служебному поведению лицами,

                                   замещающими муниципальные должности

                                   Думы Гайнского муниципального округа

                                   и урегулированию конфликта интересов

                                   в Думе

                                   от __________________________________

                                          фамилия, имя, отчество

                                    ____________________________________

                                    (замещаемая муниципальная должность)

                             Заявление

о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

 об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

                      (супруга) и несовершеннолетних детей

     Я,_________________________________________________________________

_______________________________________________________________________,

                                          (Ф.И.О.)

     Замещающий муниципальную должность в Думе  Гайнского  муниципального

округа

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (наименование должности)

________________________________________________________________________,

 не имею возможности представить в    Думу    Гайнского    муниципального

округа сведения о доходах, об имуществе и  обязательствах  имущественного

характера  своих  супруги  (супруга)   и/или     несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О.    супруги    (супруга)    и       несовершеннолетних детей)

_________________________________________________________________________

_______    за    __________     20     ____     год,           проживающих

_________________________________________________________________________

                              (адрес проживания)

________________________________________________________________________,

        по         следующим         объективным         причинам

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______ (указать причины, по которым невозможно  представить   сведения о

доходах,  об имуществе и обязательствах)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К  заявлению  прилагаю   следующие   документы,   подтверждающие

изложенную   информацию: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

"______"    ___________________    20___    г.

_________________________________ (подпись)