Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Положению о порядке сообщения лицами,
замещающими должности государственной
гражданской службы области в Комитете по
сельскому хозяйству и государственному
техническому надзору Псковской области,
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей, которая
приводит или может привести к конфликту интересов

Форма

                                                    Председателю Комитета

                                                   по сельскому хозяйству

                                          и государственному техническому

                                                надзору Псковской области

                                          _______________________________

                                          от ____________________________

                                           (Ф.И.О., замещаемая должность)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

     о возникновении личной заинтересованности при исполнении

       должностных обязанностей, которая приводит или может

                    привести к конфликту интересов

     Сообщаю о возникновении     у   меня  личной  заинтересованности при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может  привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,     являющиеся    основанием   возникновения  личной

заинтересованности: _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Должностные обязанности, на исполнение которых    влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры по предотвращению   или  урегулированию  конфликта

интересов:______________________________________________________________.

     Намереваюсь (не намереваюсь)  лично   присутствовать   на  заседании

комиссии Комитета по сельскому хозяйству и государственному  техническому

надзору Псковской области по соблюдению требований к служебному поведению

государственных гражданских служащих области и  урегулированию  конфликта

интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__" __________ 20___г. _________________________  ______________________

                      (подпись лица, направляющего (расшифровка подписи)

                                 уведомление)