Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий на
возмещение части затрат на приобретение
техники, оборудования, устройств,
приборов и комплектующих к ним,
используемых в рыбоводстве,
в том числе по импорту"

                                          Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                      ___________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

________________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

ОГРН_____________________ дата присвоения ОГРН ____ ____________________

           (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

Паспорт серия_____ N_______кем и когда выдан____________________________

Дата рождения___________________________________________________________

                  (для индивидуальных предпринимателей)

ИНН________________________ КПП (при наличии) __________________________

Расчетный счет N _________________ в ___________________________________

БИК _____________ Корреспондентский счет N _____________________________

Юридический адрес ______________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения)_______________________________________

Место         осуществления                 производственной деятельности

________________________________________________________________________

          (регион, муниципальное образование, населенный пункт)

________________________________________________________________________

Телефон (_____)_____________ Факс ____________ E-mail __________________

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ___________________________

     Прошу  предоставить  субсидию  на   возмещение   части     затрат на

приобретение техники, оборудования, устройств, приборов и комплектующих к

ним, используемых в рыбоводстве, в том числе по импорту в соответствии  с

постановлением Правительства Ростовской области от  22.05.2017  N 358  "О

финансовой  поддержке  аквакультуры"  (далее  -   Положение     о порядке

предоставления  субсидии)  в   размере   ________________________________

рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________

                                      (наименование заявителя)

     по состоянию на дату не ранее 30  календарных  дней,  предшествующих

дате подачи заявки, не является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий  и  иной  просроченной  задолженности  перед   областным

бюджетом;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской области, и не планирует получать субсидию  на  основании  иных

нормативных правовых актов Правительства Ростовской области на возмещение

части затрат на приобретение техники, оборудования, устройств, приборов и

комплектующих к ним, используемых в рыбоводстве, в том числе по импорту;

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений  и  согласие  на  обработку,  проверку,  включение     в сводную

отчётность по Ростовской области  и  представление  в  Минсельхоз  России

промежуточной     (квартальной)     и                годовой отчетности о

финансово-экономическом состоянии по  формам  и  в  сроки,  установленные

Соглашением.

     Опись   документов,    предусмотренных    Положением    о    порядке

предоставления субсидии, прилагаю на ____ л. в 1 экз.

     В случае включения ________________________________________________

                                     (наименование заявителя)

В Реестр получателей субсидий и получения для подписания двух экземпляров

Соглашения обязуюсь  в  течение  3  рабочих  дней  со  дня  их  получения

подписать и представить Соглашение в Министерство или в МФЦ.

     Непредставление __________________________________________________

                                     (наименование заявителя)

подписанного экземпляра  Соглашения  в  установленный  срок  подтверждает

отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты

субсидии.

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью    средств,    предусмотренных    областным    бюджетом,

____________________________________________ претензий

         (наименование заявителя)

     не имеет/имеет.

(нужное подчеркнуть)

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения  или  уведомления  об  отказе  в   предоставлении

государственной услуги осуществить:

     (выбранное отметить знаком:  V)

	- в структурном подразделении министерства сельского хозяйства и продовольствия
	Ростовской области, ответственном за предоставление услуги
	- в МФЦ по месту обращения (возможно только при подаче заявления и документов в МФЦ)
	- посредством ЕПГУ

_______________/___________________/_______________________________

  (должность) (подпись руководителя)          (Ф.И.О.)

             М. П. (при наличии)

"___" ____________20___ года."