Приложение N 1. Акт комиссионного обследования зеленых насаждений по заявлению о сносе

Приложение N 1

к Положению о работе комиссии по
вырубке зеленых насаждений (деревья, кустарники)
на территории Дубенского сельского поселения
Дубенского муниципального района
Республики Мордовия

                              Акт N ___

    комиссионного обследования зеленых насаждений по заявлению о сносе

С. Дубенки                                        "__" _______________ г.

     Комиссия в составе:

     1. _________________________________________________________________

                              (Ф. И. О., должность)

     2. _________________________________________________________________

                              (Ф. И. О., должность)

     3. _________________________________________________________________

                              (Ф. И. О., должность)

     4. _________________________________________________________________

                              (Ф. И. О., должность)

     5. _________________________________________________________________

                              (Ф. И. О., должность)

провела обследование зеленых насаждений _________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

           (категория, местоположение: район, адрес)

заявляемых к сносу ______________________________________________________

                     (наименование заявителя, ФИО гражданина, реквизиты

                                    юридического лица)

________________________________________________________________________,

в целях _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (строительства, ремонта и т.д.)

В ходе обследования установлено:

N п/п	Категория насаждений	Порода (вид)	Кол-во	Диаметр на высоте 1,3 м, см	Качественное состояние	Возможность сохранения, пересадки

Комиссия постановила: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Снос зеленых насаждений разрешить (запретить) в объемах _________________

________________________________________________________________________,

заявителю оплатить компенсационную стоимость в сумме ____________________

(______________________________________) руб. согласно отчету N _________

Председатель комиссии:

____________________________________ /_________________________________/

Члены комиссии:

____________________________________ /_________________________________/

____________________________________ /_________________________________/

____________________________________ /_________________________________/

____________________________________ /_________________________________/