Приложение

Приложение
к приказу министерства природных
ресурсов и экологии
Новосибирской области
от 28 июля 2020 г. N 792

"Приложение N 1
к Административному регламенту
министерства природных ресурсов и экологии
Новосибирской области по предоставлению
государственной услуги по выдаче и аннулированию
охотничьих билетов, их регистрации в государственном
охотхозяйственном реестре в порядке,
установленном уполномоченным
федеральным органом исполнительной власти

В министерство природных ресурсов и экологии

Новосибирской области

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения ___________________________________________________________

3. Место рождения _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

4. Почтовый адрес _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

5. Номер контактного телефона ___________________________________________________________

6. Адрес электронной почты (при наличии) ________________________________________________

7. Данные основного документа, удостоверяющего личность _________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

                             о получении охотничьего билета

                              единого федерального образца

     Прошу выдать мне охотничий билет единого федерального образца.

     С требованиями охотничьего минимума ознакомлен.

     Непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного преступления не имею.

     На обработку своих персональных данных согласен.

     Приложения:

     1. Две личные фотографии размером 30х40 мм;

     2. Копия основного документа удостоверяющего личность  на  ___  листах   (страницы с

личными данными и данными регистрации места жительства).

"__"_____________ 20___ г.                                 ______________________________

                                                       подпись заявителя (с расшифровкой)