Приложение N 6. Акт о завершении самовольного переустройства и (или) самовольной перепланировки помещения в многоквартирном доме

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 6
к административному регламенту
по оказанию муниципальной услуги
"Согласование самовольного переустройства и
(или) самовольной перепланировки
помещения в многоквартирном доме"

                           АКТ

     о завершении самовольного переустройства и (или) самовольной

          перепланировки помещения в многоквартирном доме

                                         N ____ "___" __________ 20___ г.

Комиссия  по  приемке  помещений  после  самовольного  переустройства   и

(или)  самовольной  перепланировки  помещения  в многоквартирном доме,  в

составе:

Председателя комиссии: _____________________________________ ____________

                         (должность, фамилия, имя, отчество)

Членов комиссии:

___________________________________________________ ____________________,

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                  (должность, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                  (должность, фамилия, имя, отчество)

составила настоящий Акт о нижеследующем:

1. Собственником/нанимателем (уполномоченным лицом) _____________________

предъявлено  к  приемке  жилое  помещение  после  завершения   работ   по

самовольному    переустройству    и(или)    самовольной   перепланировке,

расположенное по адресу:

_________________________________________________________________________

2. Работы по переустройству и (или) самовольной перепланировке  помещения

производились на основании распоряжения от "___" __________ 20__ г. N __.

3. Проектная документация на переустройство   и   (или)    перепланировку

помещения разработана ___________________________________________________

                           (наименование организации, реквизиты)

4. Выполненные работы по перепланировке  и (или) переустройству помещения

соответствуют представленному проекту.

5. Работы по перепланировке и (или) переустройству помещения осуществлены

в сроки:

начало: ________________________________________________________________,

                              (число, месяц, год)

окончание: _____________________________________________________________.

                               (число, месяц, год)

6. Предъявленное к приемке  помещение   после   завершения    работ    по

перепланировке   и   (или)   переустройству имеет   следующие    основные

показатели:

Число комнат (помещений) - _______________________________ _____________,

Производственные мощности _____________________________ _________________

Общая площадь - ____________________________________________ _____ кв. м,

Жилая площадь - ______________________________________________ ___ кв. м,

которые подтверждены    техническим   паспортом    помещения,    выданным

организацией (органом) технической инвентаризации.

                           РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:

1. Предъявленное к приемке помещение   после    перепланировки    и (или)

переустройству отвечает санитарно - гигиеническим, пожарным, строительным

нормам и правилам, государственным стандартам.

2. Перепланировка и (или) переустройство помещения в многоквартирном доме

по адресу: ______________________________________________________________

                        (наименование объекта, адрес)

считать завершенной.

Подписи:

председателя Комиссии: ______________________________________ ___________

                          (подпись, фамилия, имя, отчество)

членов Комиссии:

_____________________________________________________________ __________,

                         (должность, фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________________ _________,

                        (должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________ ______,

                        (должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                        (должность, фамилия, имя, отчество)

Особые отметки:

_________________________________________________________________________

          (сведения о наличии особого мнения члена (ов) комиссии)

Настоящий Акт считается недействительным при отсутствии  подписи хотя  бы

одного члена комиссии.