Приложение N 2. Заявление на предоставление единовременной социальной выплаты молодым семьям для участия в льготном кредитовании

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 25 июня 2021 г. - Постановление Правительства Амурской области от 22 июня 2021 г. N 399

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к Правилам предоставления
единовременной социальной
выплаты молодым семьям для
участия в льготном ипотечном
кредитовании
(с изменениями от 22 июня 2021 г.)

                                 Министерство сельского хозяйства

                                 Амурской области

                                 ________________________________________

                                 (Ф.И.О. заявителя в именительном падеже)

                                 Адрес регистрации:

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                          (с указанием индекса)

                                 Адрес фактического проживания:

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                          (с указанием индекса)

                                 Контактные данные:

                                 Телефон: _______________________________

                                 E-mail: ________________________________

                                Заявление                                

       на предоставление единовременной социальной выплаты молодым       

                семьям для участия в льготном кредитовании               

     Я, ________________________________________________________________,

                                (Ф.И.О. полностью)

дата рождения ___________________ документ, удостоверяющий личность _____

              (число, месяц, год)                          (наименование)

серия __________ номер __________ кем и когда выдан документ ____________

________________________________________________________________________,

место работы ___________________________________________________________;

                    (организация, индивидуальный предприниматель)

должность ______________________________________________________________;

сфера деятельности _____________________________________________________,

                    (агропромышленный комплекс, социальная сфера и др.)

являюсь участником льготного ипотечного кредитования.

                              Состав семьи                               

     Супруга (супруг) ___________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Дети: 1. ________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

2. ______________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

3. ______________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     Прошу  предоставить  мне  единовременную  социальную выплату молодым

семьям для участия в льготном ипотечном кредитовании.

Кредитная организация ___________________________________________________

               (наименование кредитной организации, ипотечного агентства)

Цель кредита ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Размер кредита __________________________________________________________

Процентная ставка по кредиту ___________ %.

Стоимость строительства (приобретения) жилья ____________________________

_________________________________________________________________________

Наименование сельского населенного пункта  Амурской  области,  выбранного

для строительства (приобретения жилья) __________________________________

Площадь строящегося (приобретенного) жилого помещения ________ квадратных

метров.

     Подтверждаю,  что  я  и  члены  моей  семьи не являемся получателями

социальных    выплат    или   иной  формы  государственной  поддержки  на

приобретение  жилого  помещения  в собственность, в том числе на условиях

участия    в    долевом   строительстве  многоквартирных  домов,  или  на

строительство  индивидуального жилого дома на сельской территории за счет

средств федерального, областного, местного бюджетов.

     Я  и  члены  моей  семьи  даем  согласие в соответствии со статьей 9

Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О персональных данных" на

автоматизированную,  а  также  без  использования  средств  автоматизации

обработку  своих  персональных  данных  в  целях получения единовременной

социальной  выплаты  молодым  семьям для участия в льготном кредитовании,

включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение, уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(распространение,  представление,  доступ),  обезличивание, блокирование,

удаление,  уничтожение  персональных  данных  до истечения срока хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

     С    Правилами   предоставления  единовременной  социальной  выплаты

молодым   семьям  для  участия  в  льготном  кредитовании,  утвержденными

постановлением   Правительства  Амурской  области  от  29.07.2020  N 503,

ознакомлен (а).

     Подтверждаю   достоверность  сведений,  указанных  в  представленных

документах.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" _____________ года      _______________

                                (подпись)

Заявление и документы гражданки (гражданина) ____________________________

                                               (фамилия, имя, отчество)

______________________ зарегистрированы _________________________________

                                        (регистрационный номер заявления)

принял _________________________

        (дата приема заявления)

_____________________                               _____________________

(подпись специалиста)                               (расшифровка подписи)

                              (линия отреза)

-------------------------------------------------------------------------

                           Расписка-уведомление                           

     Заявление  и  документы  на предоставление единовременной социальной

выплаты молодым семьям для участия в льготном кредитовании

             ______________________________________

                       (Ф.И.О. заявителя)

Принял _____________________________________       ______________________

       (дата приема и регистрационный номер)        (Ф.И.О. специалиста)