Приложение 2. Запрос о предоставлении сведений из реестра муниципального имущества городского округа город Шарья Костромской области

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 28 мая 2020 г. - Постановление администрации городского округа г. Шарья Костромской области от 26 мая 2020 г. N 369

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления администрацией
городского округа город Шарья
Костромской области муниципальной
услуги по предоставлению сведений
из реестра муниципального имущества
городского округа город Шарья
Костромской области
(с изменениями от 26 мая 2020 г.)

                                   Председателю комитета по управлению

                                   муниципальным имуществом администрации

                                   городского округа город Шарья

                                   Костромской области

                                   Костромская обл., г. Шарья,

                                   ул. Квартал Коммуны, д. 1

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                         (Ф.И.О., место жительства,

                                   ______________________________________

                                         контактный телефон заявителя)

                                 Запрос

      о предоставлении сведений из реестра муниципального имущества

            городского округа город Шарья Костромской области

     Я, ________________________________________________________________,

                           (полностью Ф.И.О. заявителя)

паспорт серии __________ N _____________, _______________________________

________________________________________________________________________,

                 (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" _______________ ____ г. _____________________________________

________________________________________________________________________,

                  (когда и кем выдан, код подразделения)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

      (полностью адрес постоянного или преимущественного проживания)

контактный телефон _____________________________________________________,

действующий(ая) по доверенности _________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (реквизиты документа)

по иным основаниям ______________________________________________________

________________________________________________________________________,

                   (наименование и реквизиты документа)

от имени _______________________________________________________________,

                                 (полностью Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу ______________________________________________

________________________________________________________________________,

      (полностью адрес постоянного или преимущественного проживания)

паспорт серии __________ N ___________, _________________________________

________________________________________________________________________,

                 (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" ______________ ____ г. ______________________________________

_________________________________________________________________________

                  (когда и кем выдан, код подразделения)

     Прошу предоставить  сведения  из  реестра  муниципального  имущества

городского округа город Шарья на (нужное отметить в квадрате):

/-\              /-\                  /-\           /-\

\-/ жилой дом    \-/ помещение        \-/ гараж     \-/ земельный участок

/-\              /-\                  /-\

\-/ квартиру     \-/ нежилое здание   \-/ транспортное средство

/-\

\-/ иное ________________________________________________________________

                               (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________