Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 изменено с 1 января 2021 г. - Приказ Министерства социальной политики Красноярского края от 9 декабря 2020 г. N 179-Н
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления министерством социальной политики
Красноярского края государственной услуги
по предоставлению родителям (законным представителям)
детей-инвалидов, которые по состоянию здоровья
не могут посещать образовательные организации,
осуществляющие образовательную деятельность,
компенсации затрат на организацию обучения
детей-инвалидов по основным общеобразовательным
программам на дому или в форме семейного образования
(с изменениями и дополнениями от 9 декабря 2020 г.)
Директору
краевого государственного
казенного учреждения
"Управление социальной защиты населения"
____________________________________________
от ________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
____________________________________________
(адрес проживания)
Телефон ____________________________________
mail:_______________________________________
Заявление
о предоставлении компенсации затрат на
организацию обучения ребенка-инвалида
Прошу предоставить компенсацию затрат на организацию обучения
ребенка-инвалида
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка-инвалида)
на дому специалистами образовательной организации, частной
организации, индивидуальным предпринимателем, в форме семейного
образования (нужное подчеркнуть).
Компенсацию прошу:
1. Перечислить на счет (счет по вкладу/счет банковской карты) ______
_________________________________________________________________________
открытый в ______________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
2. Выплатить через отделение федеральной почтовой связи N
________________________________________________________________________.
Уведомление об отказе в приеме к рассмотрению документов, если они
были представлены в электронной форме, прошу направить (нужное отметить):
- по электронной почте;
- в личный кабинет в федеральной государственной информационной
системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг" или на
краевом портале государственных и муниципальных услуг
Уведомление о принятом решении о предоставлении (отказе в
предоставлении) прошу направить (нужное отметить):
- путем почтового отправления;
- по электронной почте;
- в личный кабинет в федеральной государственной информационной
системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг" или на
краевом портале государственных и муниципальных услуг
К заявлению прилагаются следующие документы:
N |
Наименование документа |
Количество (шт.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого приложения на _______________ листах.
Лицевой счет в системе индивидуального (персонифицированного) учета:
- отсутствует в Пенсионным фонде Российской Федерации;
- открыт в Пенсионным фонде Российской Федерации, номер счета
________________________________.
Достоверность и полноту сведений, представленных мною в орган,
предоставляющий государственную услугу, необходимых для принятия решения
о предоставлении государственной услуги, подтверждаю.
С проверкой органом, предоставляющим государственную услугу
подлинности представленных мною документов, полноты и достоверности
содержащихся в них сведений согласен (на).
Обязуюсь сообщать органу, предоставляющий государственную услугу об
обстоятельствах, влекущих прекращение предоставления компенсации, в
течение 10 дней с момента их возникновения.
Предупрежден (а), что денежные средства, излишне выплаченные мне
вследствие представления документов с заведомо неполными и
(или)недостоверными сведениями, сокрытия данных или несвоевременного
уведомления об обстоятельствах, влекущих утрату права на получение
государственной услуги, подлежат возмещению добровольно или в судебном
порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Даю свое согласие на обработку моих персональных данных в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных".
Даю свое согласие на обработку персональных данных ребенка-инвалида
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" (в случае обращения за денежной компенсацией
родителем (законным представителем) ребенка-инвалида, либо
уполномоченным представителем).
Ф.И.О. заявителя подпись дата
-------------------------------------------------------------------------
Расписка-уведомление
Заявление и документы гражданина ________________________________________
Регистрационный номер заявления _________________________________________
Документы в количестве __________ штук принял:
Дата _________ ФИО специалиста __________ подпись специалиста _________".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.