Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1
к Положению о порядке уведомления государственными
гражданскими служащими управления делами
Правительства области представителя нанимателя
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)
и регистрации этих уведомлений

                                        Управляющему делами

                                        Правительства Саратовской области

                                        _________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                        от ______________________________

                                              (наименование должности,

                                        _________________________________

                                           структурного подразделения)

                                        _________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                              Уведомление

            о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

                (о выполнении иной оплачиваемой работы)

     В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от  27  июля

2004 г.  N 79-ФЗ  "О  государственной   гражданской   службе   Российской

Федерации" я, __________________________________________________________,

                                     (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность  государственной  гражданской службы Саратовской

области _________________________________________________________________

         (наименование замещаемой должности, структурного подразделения

_________________________________________________________________________

           управления делами Правительства Саратовской области)

намерен(а) выполнять (выполняю) с "___" ___________ 20____ года в течение

_______________ оплачиваемую деятельность:

_________________________________________________________________________

          (указать вид деятельности: педагогическая, научная,

                    творческая или иная деятельность)

по ______________________________________________________________________

           (трудовому договору, гражданско-правовому договору,

                         авторскому договору и т.п.)

в _______________________________________________________________________

        (полное наименование организаций, где осуществляется иная

                            оплачиваемая работа,

________________________________________________________________________.

                         адрес данной организации)

     Работа по __________________________________________________________

                   (указать характер выполняемой работы, например,

                           "по проведению лекций" и т.д.)

будет выполняться (нужное отметить) в рабочие и (или) нерабочие дни.

     Выполнение  указанной  работы  не  повлечет   за   собой   конфликта

интересов.

     При  выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать  требования,

предусмотренные статьями 17, 18 Федерального закона от 27 июля  2004 года

N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

_______________                          ________________________________

   (подпись)                                         (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20____ года

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________

Дата регистрации уведомления "___" _____________ 20____ года

_________________________________________________________________________

         (фамилия, инициалы гражданского служащего, должность

                         гражданского служащего)