Приложение N 4. Акт осмотра объекта незавершенного строительства

Приложение N 4
к Административному Регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача администрацией Лухского
муниципального района разрешений
на строительство в случаях,
предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Акт
осмотра объекта незавершенного строительства

Объект капитального строительства _____________________________________

наименование объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ ,

расположенный по адресу: ____________________________________________,

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

строящийся (реконструируемый) на основании: ___________________________

ненужное зачеркнуть наименование документа

____________________________________________________________________ _

от "_____" ______________ 20___ г. N ____________________________________

Осмотр объекта производится:

начало осмотра ____________________, завершение осмотра ________________,

время время

"_____" _____________ 20 ___ г., дата

специалистом комитета по управлению муниципальным имуществом и земельным отношениям администрации Лухского муниципального района

____________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. специалиста

В результате осмотра установлено следующее:

____________________________________________________________________

указываются результаты осмотра

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

______________________________________________ Ф.И.О. специалиста, производящего осмотр

_______________ подпись