Приложение N 12. Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

Приложение N 12
к Административному регламенту

                            Форма заявления

          об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах,

       являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

            Главе города Магнитогорска ________________________________

            от ________________________________________________________

                        (Ф.И.О. физического лица - заявителя,

            наименование юридического лица - заявителя)

            ___________________________________________________________

                         (Ф.И.О. представителя, должность)

            ___________________________________________________________

             (в случае если заявление подается представителем заявителя

                  либо лицом, действующим в интересах юридического

                   лица в соответствии с законом и учредительными

                           документами без доверенности)

            документ, удостоверяющий личность _________________________

            ___________________________________________________________

               (серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)

            документ, подтверждающий полномочия представителя _________

            ___________________________________________________________

            (в случае если заявление подается представителем заявителя)

            ИНН _______________________________________________________

            ОГРН (ОГРИП) ______________________________________________

                      (заполняется юридическим лицом или индивидуальным

                                     предпринимателем)

                             Заявление

В тексте _____________________________________________________________,

                      (наименование, реквизиты документа)

документа являющегося результатом предоставления муниципальной  услуги,

по заявлению от __________________ г. вх. N _________________, допущена

опечатка и (или) ошибка, а именно: ___________________________________.

                                  (указать что именно указано ошибочно)

     В   соответствии   с   имеющимися   в  учетном деле по заявлению о

предоставлении   муниципальной услуги   документами (сведениями), прошу

исправить  допущенную опечатку и (или)  ошибку без изменения содержания

документа, указав следующее: _________________________________________.

                                   (указать правильный вариант)

    Приложение: копия документа, являющегося результатом предоставления

муниципальной услуги по заявлению.

_____________________________ __________________ _________________

           (Ф.И.О.)                  (дата)          (подпись)