Приложение N 3. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования городского округа "Воркута"

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача пользователям воздушного
пространства разрешения на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных
судов, полетов беспилотных
воздушных судов (за исключением
полетов беспилотных воздушных судов
с максимальной взлетной массой
менее 0,25 кг), подъема привязных
аэростатов в границах муниципального
образования городского округа "Воркута"

РАЗРЕШЕНИЕ
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования городского округа "Воркута"

"___" __________ 20__ года                                        N _____

     В  соответствии  с  пунктом  49  Федеральных  правил   использования

воздушного пространства Российской Федерации, утвержденных постановлением

Правительства   Российской   Федерации  от  11.03.2010 года   N 138   "Об

утверждении  Федеральных  правил  использования  воздушного  пространства

Российской Федерации":

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица,

индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

(адрес местонахождения (жительства)

разрешаем    выполнять    авиационные    работы,    парашютные    прыжки,

демонстрационные полеты воздушного судна, полетов  беспилотных  воздушных

судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с  максимальной

взлетной массой менее 0,25 кг),  подъемы  привязных  аэростатов,  посадки

(взлеты)  на   расположенные   в   границах   муниципального  образования

городского округа "Воркута"

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

государственный регистрационный  (опознавательный/учетно-опознавательный)

знак, заводской номер (при наличии) в составе летного экипажа:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

со   сроком   использования   воздушного   пространства    муниципального

образования "__________________________": начало _____________, окончание

_______________;

в месте использования воздушного пространства муниципального  образования

"___________________" (посадочные площадки, планируемые к использованию):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

время использования воздушного  пространства  муниципального  образования

"__________________________": ___________________________________________

                                           (дневное/ночное)

___________ _________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

     М.П.